Westend61 / Getty Images
Ključni zajtrki
- Raziskave kažejo, da med COVID-19 in Guillain-Barrejevim sindromom ni korelacije.
- GBS je redka avtoimunska bolezen, ki pomotoma napade
periferni živčni sistem, kar povzroči mišično oslabelost in morda paralizo. - Večina ljudi z GBS popolnoma okreva, vendar ima lahko dolgotrajno slabost.
- Med GBS in cepljenjem proti COVID-19 ni znane povezave.
Kljub prejšnjim poročilom, ki trdijo na povezavo, raziskovalci z univerze University College London niso našli povezave med virusom SARS-CoV-2, ki povzroča COVID-19, in sindromom Guillain-Barre (GBS), redko nevrološko avtoimunsko motnjo, ki je lahko povzročajo nekatere virusne in bakterijske okužbe.
Njihova študija, objavljena v revijiMožgani14. decembra analizirali primere GBS iz britanske nacionalne zbirke podatkov o imunoglobulinih. Od marca 2020 do maja 2020 so se primeri GBS zmanjšali za 40-50% v primerjavi z enakimi meseci od 2016 do 2019. To kaže na obvezno socialno distanciranje in ukrepi za zapiranje v Združenem kraljestvu so pripomogli k upočasnitvi širjenja bakterije (camplylobacter
jejun) in virusne okužbe, ki so običajno odgovorne za GBS.
Kaj je Guillain-Barrejev sindrom?
Po podatkih Nacionalnega inštituta za nevrološke motnje in možgansko kap (NINDS) GBS povzroča imunski sistem, ki napačno napada periferni živčni sistem, ki se nahaja zunaj možganov in hrbtenjače, kar ima za posledico vrsto simptomov. Ti lahko segajo od blaga kratkoročna šibkost do uničujoče paralize in celo smrti. Na srečo večina ljudi popolnoma opomore od GBS, nekateri pa imajo lahko zaradi tega dolgoročno oslabelost.
GBS lahko prizadene vsakogar, vendar je bolj izrazit pri odraslih, saj prizadene približno 1 na 100.000 ljudi na leto. GBS običajno sprožijo respiratorne ali prebavne virusne okužbe, vendar ostaja skrivnost, zakaj se pri nekaterih ljudeh aktivira, pri drugih pa ne.
GBS, prej povezan z drugimi izbruhi
Strokovnjaki so bili zaskrbljeni, da bi lahko COVID-19 pri nekaterih bolnikih aktiviral GBS, ker je bilo veliko primerov GBS povezanih z virusom Zika, ki je leta 2016 zajel številne države pred poletnimi olimpijskimi igrami v Braziliji.
Raziskave Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) res kažejo, da je GBS močno povezan z Ziko, ker je več držav, ki so doživele izbruhe Zike, poročalo tudi o povečanju primerov GBS. Vendar pa je le malo ljudi z Zika okužba dobi GBS. Kot rezultat, CDC to korelacijo še vedno aktivno preiskuje.
COVID-19 Varnost cepljenja
Ker se distribucija cepljenja proti COVID-19 povečuje, so nekateri zaskrbljeni, da bi lahko pri nekaterih posameznikih sprožil GBS, vendar po preteklih raziskavah o cepljenju med cepivi in GBS ni velike povezave.
V odprtem pismu dr. Anthonyju Fauciju, direktorju Nacionalnega inštituta za alergije in nalezljive bolezni (NIAD), je fundacija GBS / CIDP spodbudila ljudi, naj dobijo cepivo COVID-19, ko jim bo na voljo, in naj jih ne skrbi tveganje GBS. Do danes ni bilo primerov GBS, ki bi jih sprožilo cepivo COVID-19.
GBS / CIDP navaja, da je bilo le nekaj primerov, ko je cepljenje nekoliko povečalo število primerov GBS:
- Cepivo proti prašičji gripi 1976/1977 je bilo povezano z 1 GBS primerom na 100.000 danih cepiv
- Od takrat je cepljenje proti gripi povezano z 1 primerom GSB na 1.000.000 danih cepiv
Simptomi GBS
Po CDC se simptomi najprej pojavijo simetrično (na obeh straneh telesa), običajno se začnejo s šibkostjo nog. Hitro lahko napredujejo v zgornji del telesa v urah, dneh ali tednih.
Najtežja stopnja šibkosti se običajno pojavi dva tedna po pojavu simptomov. Pri 90% ljudi z GBS se bo največja slabost pojavila v tretjem tednu.
NINDS poudarja, da imajo lahko poleg šibkosti tudi tisti, ki jim je diagnosticiran GBS:
- Težave z očesnimi mišicami in vidom
- Težave pri požiranju, govorjenju ali žvečenju
- Občutljivost ali zatiči v rokah in nogah
- Bolečina, ki je lahko huda, zlasti ponoči
- Težave s koordinacijo in nestabilnost
- Nenormalni srčni utrip / krvni tlak
- Težave s prebavo in / ali nadzorom mehurja
Kako se zdravi GBS?
Ker so mišice, ki se uporabljajo za dihanje, lahko prizadete, se bolniki z GBS zdravijo na oddelku za intenzivno nego, če sta potrebna intubacija in prezračevanje.
Trenutno za GBS ni zdravila, vendar so študije pokazale, da se resnost simptomov zmanjša pri bolnikih, ki se zdravijo bodisi z izmenjavo plazme (plazmafereza) bodisi z velikimi odmerki imunoglobulinskega zdravljenja (IVIg).
Po razrešitvi akutne faze GBS so bolniki običajno premeščeni v rehabilitacijo, da začnejo fazo okrevanja. Fizikalna terapija lahko pomaga pri premikanju mišic, da se prepreči atrofija, rane na rani in skrajšanje mišic. Injekcije za redčenje krvi lahko pomagajo preprečiti nastanek krvnih strdkov. Lahko se predpiše tudi delovna terapija.
