Kako preprečiti raka materničnega vratu

Rak materničnega vratu povzročajo nepravilnosti v celicah materničnega vratu, ki sčasoma običajno počasi napredujejo, skoraj vedno pa jih povzroči okužba z visokimi tveganimi oblikami humanega papiloma virusa (HPV), spolno prenosljive okužbe. Načini življenjskega sloga lahko zmanjšajo vaše tveganje, cepljenje pa je lahko zelo učinkovito pri preprečevanju okužbe s HPV, ki vodi do raka.

Z rednim presejanjem s primarnim testom HPV ali kombinacijo HPV testa in brisa Papa lahko ugotovimo zgodnje predrakave spremembe, zdravljenje pa po potrebi močno zmanjša možnost, da se rak materničnega vratu razvije ali razširi.

Ko gre za rak materničnega vratu, pomena presejanja in cepljenja ni mogoče preceniti. Po podatkih centrov za nadzor in preprečevanje bolezni je mogoče preprečiti do 93% raka materničnega vratu.

Življenjski slog

Nekatere življenjske navade lahko zmanjšajo tveganje za okužbo s HPV in lahko tudi zmanjšajo možnosti za razvoj raka materničnega vratu, če se okužite.

Spolni partnerji

Spolni odnosi z več partnerji povečajo tveganje za izpostavljenost HPV in drugim spolno prenosljivim boleznim. Če imate manj partnerjev, lahko zmanjšate možnosti, da bi virus prenesli na druge.

Seveda se je mogoče okužiti s HPV tudi, če imate le enega partnerja, če so bili vaš partner virusu izpostavljeni drugi partnerji.

Ženske večinoma ne vedo, da imajo HPV, dokler ne zaznajo sprememb na materničnem vratu, moški pa na splošno ne vedo, da imajo virus. To je samo eden od razlogov, zakaj je presejanje tako pomembno.

Uporaba kondoma

Dosledna in pravilna uporaba kondomov lahko pomaga preprečiti okužbo s HPV. Ker se HPV širi s stikom kože na kožo na spolovilih, lahko kondomi z dodajanjem zaščitne pregrade zmanjšajo možnosti širjenja okužbe. Kljub temu kondomi ne zagotavljajo popolne zaščite pred HPV, ker se stik z virusom še vedno lahko pojavi tudi ob njihovi uporabi.

Prenehanje kajenja

Nekadenje zmanjšuje tveganje za razvoj raka materničnega vratu, čeprav kajenje ni povezano s tem, ali boste prejeli virus HPV ali ne. Kajenje izčrpa celotno imunsko funkcijo, ki vam običajno pomaga v boju proti virusom, kot je HPV, in raku. Ženske, ki kadijo, imajo približno dvakrat večjo verjetnost, da nekadilci zbolijo za rakom materničnega vratu.

Prehrana

Raziskave kažejo, da lahko zdrava prehrana, bogata s sadjem in zelenjavo, vzdrževanje zdrave telesne teže in redna telesna aktivnost zmanjšajo tveganje za raka materničnega vratu, kar je verjetno posledica dejstva, da zdrav način življenja optimizira delovanje imunskega sistema in zmanjša vpliv sprememb, ki spodbujajo raka v telesu.

Poleg tega je raziskovalna študija iz Južne Amerike pokazala, da lahko kurkumin, začimba z antioksidativnimi lastnostmi, obljublja zaviranje raka materničnega vratu v raziskovalnem okolju. Antioksidanti so naravno prisotne snovi, iz katerih lahko dobite nekatere vrste živil (zlasti sadje in zelenjava), ki lahko pomagajo preprečiti proste radikale v telesu, ki so bili povezani z razvojem raka. Vendar je za potrditev koristi potrebno več raziskav.

Pomembno je tudi, da se namesto dodatkov osredotočimo na pridobivanje antioksidantov iz polnovrednih živil, saj so klinična preskušanja pokazala, da antioksidativni dodatki pogosto malo ali nič ne vplivajo na tveganje za rak ali smrtnost, nekateri pa lahko celo povečajo tveganje za raka. U

Uporaba IUD

Intrauterina naprava (IUD) je metoda kontracepcije, ki jo v maternico namesti zdravnik. Položaj naprave preprečuje nosečnost, tudi IUV lahko vsebujejo spermicidna zdravila.

Sistemska analiza 16 raziskovalnih študij, ki je vključevala 12.482 žensk, je pokazala, da je rak materničnega vratu za tretjino manj pogost pri ženskah, ki imajo IUV. Ni povsem jasno, zakaj se ta učinek pojavi, vendar naj bi bil povezan z odziv imunskega sistema na IUV.

Cepljenje proti HPV

Obstaja več različnih sevov virusa HPV, cepljenje pa je namenjeno tistim, ki predstavljajo največjo nevarnost raka materničnega vratu.

Okužbe s HPV 16 in 18 predstavljajo približno 70% vseh primerov raka materničnega vratu, pa tudi visoke stopnje raka na analnem, penisu in glavi ter vratu. Še 20% primerov raka materničnega vratu je povezanih z HPV 31, 33, 34, 45, 52 in 58. Dodatni virusi HPV, ki so povezani z rakom materničnega vratu, vključujejo HPV 35, 39, 51, 56, 59, 66 in 68.

Sevi HPV 6 in 11 z majhnim tveganjem običajno ne povzročajo raka, lahko pa povzročijo razvoj genitalnih bradavic.

Gardasil 9 je možnost cepljenja, ki je na voljo v ZDA; obstajajo tudi drugi, ki so na voljo na mednarodni ravni. Ščiti pred HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 in 58. Cepivo se daje v obliki dveh ali treh posnetkov v šestih do dvanajstih mesecih. Vbrizga se v mišico stegna ali nadlakti in na splošno povzroča blage bolečine in nelagodje.

Zdravilo Gardasil 9 je priporočljivo za vse do 26. leta in nekatere do 45. leta za preprečevanje novih okužb in širjenja HPV. Cepite se lahko, če ste spolno aktivni in ste v tej starostni skupini.

V preteklosti so uporabljali še dve cepivi: Gardasil in Cervarix. Prvotno cepivo Gardasil je zagotavljalo zaščito za HPV 6, 11, 16 in 18; Zdravilo Cervarix je nudilo zaščito samo proti HPV 16 in 18, toda kot smo že omenili, ti sevi predstavljajo približno 70% okužb.

Čeprav se je mislilo, da bi lahko cepljenje proti HPV zmanjšalo tveganje za raka materničnega vratu, je študija iz leta 2020 zagotovila dokaze, ki podpirajo to domnevo. Švedske ženske in deklice so prejele štirivalentno cepivo (cepivo proti HPV, ki je ščitilo pred štirimi zgoraj navedenimi sevi), spremljali pa so tudi pojavnost raka materničnega vratu.

Med tistimi, ki so cepivo prejeli pred 17. letom, je bila incidenca raka materničnega vratu za 88% nižja kot pri tistih, ki niso bili cepljeni. Med ženskami, ki so bile pozneje cepljene (med 17. in 30. letom, tudi če so bile že spolno aktivne), je bila incidenca bolezni za 53% manjša.

Cepljenje proti HPV lahko močno zmanjša tveganje za razvoj raka materničnega vratu.

Pregledi in pregled

Če imate srbenje, krvavitev ali nelagodje v nožnici, o teh težavah obvestite svojega zdravnika. To so lahko zgodnji znaki HPV, raka materničnega vratu ali druge spolno prenosljive bolezni ali bolezni.

Seveda je reden pregled pri svojem zdravniku in / ali ginekologu pomemben, tudi če nimate takšnih simptomov. Dejstvo, da je rak materničnega vratu trenutno četrti najpogostejši rak pri ženskah, je dovolj dober razlog, da na splošno redno obiskujete zdravnika.

Pregled

Papa test je presejalni test, ki lahko zazna večino sprememb materničnega vratu, povezanih z razvojem raka, in omogoča zgodnejše zdravljenje, ko je stopnja uspešnosti večja. Primarni test HPV je test, ki posebej preverja vrste HPV z visokim tveganjem, povezane z rakom materničnega vratu.

Vaš zdravnik bo vzel vzorec tkiva med pregledom medenice z majhno krtačo, s katero strga maternični vrat.Test je rahlo neprijeten, vendar ne zahteva anestezije. Ta test se lahko opravi skupaj s testom HPV ali pa se test HPV opravi sam (imenovan primarni test HPV). Nekaj ​​minut do nekaj ur se lahko pojavijo blage krvavitve, vendar ne smete imeti stalnih krvavitev ali bolečin.

Vzorec Papa pregledamo pod mikroskopom, da ugotovimo nepravilnosti v velikosti, obliki in organizaciji celic materničnega vratu. Nenormalnosti, ki niso rakaste, se pogosto opisujejo kot cervikalna displazija. Vaš test HPV bo naveden bodisi kot pozitiven bodisi kot negativen, v primeru pozitivnega pa lahko opazite določen sev. Po preiskavah lahko traja do en teden, preden jih pošljete zdravniku.

V skladu s smernicami za leto 2020 se priporoča bodisi test HPV bodisi kombinacija testa HPV in brisa Papa vsakih pet let, začenši pri 25 letih in nadaljuje do 65 leta (če nimate nobenih nenormalnih rezultati). Če živite na območju, kjer testiranje na HPV ni na voljo, je alternativa test na Papa vsaka tri leta. Če imate nenormalni presejalni test ali imate zdravstveno stanje, zaradi katerega obstaja večje tveganje, se lahko priporočijo pogostejša ali zgodnja testiranja.

Ženske bi morale od 25. do 65. leta vsakih pet let opraviti test HPV ali test HPV in test Papa.

Ženske, mlajše od 25 let

Starost ob začetnem presejanju se je v smernicah za leto 2020 povečala z 21 na 25 let. To je zato, ker se okužbe s HPV, pridobljene pri mladih ženskah, pogosteje rešijo, ne da bi pri tem povzročile nepravilnosti materničnega vratu, in presejanje oseb, mlajših od 25 let, lahko povzroči nepotrebno zdravljenje in neželene učinke. Poleg tega je zdaj veliko ljudi zaščiteno s cepivom.

Če ste mlajši od 25 let in ste spolno aktivni, je dobro, da se dogovorite za izpit pri ginekologu, družinskem zdravniku ali pediatru. Poleg tega, da vam pomagajo pri odločitvi, ali potrebujete predhodni pregled, vam lahko pomagajo pri načrtovanju nosečnosti ali kontracepcije in po potrebi opravijo oceno drugih spolno prenosljivih bolezni.

Nadaljevanje nenormalnih rezultatov

Če je vaš test za HPV pozitiven ali če vaš test Papa kaže na displazijo, vam bo zdravnik morda priporočil nadaljnje testiranje, kot je kolposkopski pregled ali vsaj pogostejše spremljanje. Včasih bodo potrebna zdravljenja za odstranjevanje nenormalnih celic. Za tiste, ki so se zdravili zaradi pomembne displazije, bo presejanje priporočljivo največ vsaka tri leta vsaj 25 let.

Vodič za razprave o zdravniku za rak materničnega vratu

Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.

Pošljite sebi ali ljubljeni osebi.

Ta zdravniški priročnik za razpravo je bil poslan na {{form.email}}.

Prišlo je do napake. Prosim poskusite ponovno.

Beseda iz zelo dobrega

Lahko se vam zdi nadležno, če bi morali redno opravljati medenične preglede in presejati raka materničnega vratu, morda pa bi bilo koristno te včasih neprijetne obiske oblikovati v drugačni luči. Z ustreznim presejanjem in spremljanjem je rak materničnega vratu eden najlažje preprečljivih vrst raka. Z eno od treh žensk, za katere se pričakuje, da bodo v življenju zbolele za rakom, lahko malo preprečevanja prihrani veliko bolečine v srcu.