Nekatere raziskave so pokazale, da bi maščobne kisline omega-3, ki jih najdemo v ribah, oreščkih in dodatkih, kot je ribje olje, morda lahko pomagale znižati raven holesterola in trigliceridov. Kot "zdrave maščobe" lahko maščobne kisline omega-3 nudijo tudi druge koristi za zdravje srca in celo preprečujejo bolezni srca in ožilja.
istockphotoKaj so maščobne kisline omega-3?
Omega-3 maščobne kisline so vrste večkrat nenasičenih maščob, ki jih najdemo v maščobnih ribah, rastlinskih virih in nekaterih dodatkih. Te maščobe vključujejo:
- Alfa-linolenska kislina (ALA)
- Dokozaheksaenojska kislina (DHA)
- Eikozapentaenojska kislina (EPA)
ALA je na voljo kot dodatek in ga najdemo v številnih rastlinskih proizvodih, vključno s semeni (zlasti chia semena in laneno seme), sojo in oreščki.
EPA in DHA pogosto najdemo v naslednjih živilih:
- Mastne ribe (sardoni, losos, tuna, morska plošča, sled in sardele)
- Oreški (orehi in mandlji)
- Dodatki (ribje olje, olje trske iz jeter in krilovo olje - ti običajno vsebujejo različne količine EPA in DHA)
Omega-3 se imenujejo "zdrave maščobe", ker se zdi, da ne spodbujajo ateroskleroze, znane po tem, da povzročajo bolezni srca. Študije pa so preučevale predvsem vpliv DHA in EPA na zmanjšanje lipidov in zmanjšano tveganje za bolezni srca in ožilja. ALA se še naprej preučuje in je lahko manj učinkovita.
Ali omega-3 vplivajo na lipide?
DHA in EPA sta bili preučeni predvsem pri proučevanju vpliva omega-3 maščob na raven lipidov. Običajni odmerki EPA in DHA, uporabljeni v teh študijah, so se gibali med 250 miligrami (mg) in 500 mg do 5 gramov na dan, vendar nobenega priporočenega dnevnega odmerka ni.
Da bi dosegli količino, ki so jo zabeležili raziskovalci, bi morali zaužiti veliko maščobnih rib, oreščkov, semen in druge hrane, ki vsebuje te maščobe. Z dodatki lahko v svojo prehrano vnesete več maščob omega-3 in pomagate doseči ciljno količino. Na splošno se zdi, da maščobe omega-3 ugodno vplivajo na raven lipidov.
Maščobe omega-3 močno vplivajo na raven trigliceridov:
- Ena študija je pokazala, da je uživanje 900 mg omega-3 maščobnih kislin vsak dan po približno šestih mesecih povzročilo 4-odstotno zmanjšanje ravni trigliceridov.
- Najučinkovitejši odmerek omega-3, uporabljen v večini študij, je bil med 2 in 4 grami. To je povzročilo padec trigliceridov med 25% in 45%.
- Zdi se, da je učinkovitost omega-3 maščobnih kislin na trigliceride odvisna od odmerka. To pomeni, da več kot bo zaužitih maščobnih kislin omega-3, nižje bodo ravni trigliceridov.
- Zdi se, da maščobne kisline omega-3 vplivajo na nedavno zaužitje trigliceridov in najbolje delujejo pri zdravi prehrani.
- Zdi se, da imajo posamezniki z izredno visokimi koncentracijami trigliceridov (več kot 500 mg / dl) največ koristi od dodajanja maščobnih kislin omega-3.
Izdelki, ki vsebujejo EPA in DHA, lahko znižajo raven trigliceridov, vendar lahko vplivajo tudi na druge dele vašega lipidnega profila:
- Maščobe omega-3 lahko nekoliko zvišajo holesterol lipoproteinov z nizko gostoto (LDL). Ta sprememba pa je skromna in znaša od 3% do 10%.
- Maščobe omega-3 kljub povečanju LDL povečujejo tudi velikost LDL. Manjši delci LDL lahko povečajo tveganje za razvoj ateroskleroze, večji delci LDL pa so koristni za vaše zdravje srca.
- Zdi se, da uživanje omega-3 maščobnih kislin nekoliko poveča raven lipoproteina visoke gostote (HDL).
Ni nujno zdravilo za vse
Glede na študijo, objavljeno v., Ribje olje morda ni zdravilo za kardiovaskularne dogodkeJAMAin nedavno predstavljena na znanstvenih sejah Ameriškega združenja za srce 2020. V študiji so raziskovalci ocenili omega-3 karboksilne kisline ali omega-3 CA (blagovna znamka Enova), zdravilo, pridobljeno iz ribjega olja.
Preskus STRENGTH, ki se je začel leta 2014, je zajemal podatke 13.078 odraslih v 675 centrih v 22 državah.
Vsi bolniki so se zdravili s statini in so imeli znane blokade srca, možganov ali nog. Zaradi dejavnikov, kot sta kajenje in diabetes, so imeli večje tveganje za bolezni srca. Preiskovanci so vzeli zdravilo omega-3 CA ali placebo. Uporabljeni placebo je bilo koruzno olje.
Skupina je primerjala stopnjo kardiovaskularne smrti, srčnega infarkta, možganske kapi, potrebe po operaciji stentiranja ali obvoda in hospitalizacije zaradi nestabilne angine pri vseh udeležencih študije.
Študija je pokazala, da kombinacija eikozatetraenojske kisline (EPA) in dokozaheksaenojske kisline (DHA) - omega-3 maščobnih kislin, ki jih najdemo pri nekaterih ribah - ni zmanjšala večjih srčnih dogodkov pri visoko tveganih bolnikih.
Raziskovalci so ugotovili, da je 1.580 bolnikov doživelo vsaj en srčni dogodek. Med udeleženci v eni skupini ni bilo pomembnih razlik v tveganju za srčni dogodek. Raziskovalci pa so ugotovili, da so ljudje, ki so jemali zdravila omega-3 CA, pogosteje razvijali atrijsko fibrilacijo (nepravilen srčni utrip) kot tisti, ki so jemali koruzno olje.
Preskus je bil ustavljen januarja 2020, potem ko so raziskovalci ugotovili, da verjetno ne bo dokazal koristi zdravila omega-3 CA.
Raziskave ribjega olja: mešani rezultati
Druge študije so proučevale tudi ribje olje in zdravje srca in ožilja. Dokazi so bili mešani, deloma zato, ker so raziskovalci uporabljali različne vrste in količine ribjega olja in različne placebe.
- V preskusu JELIS iz leta 2007 je bila ovrednotena tudi uporaba EPA in statinov ter ugotovljeno zmanjšanje koronarnih dogodkov, ki niso smrtni. Glavni koronarni dogodki so se nekoliko zmanjšali pri tistih z anamnezo koronarne arterijske bolezni. Niso uporabili nobenega placeba.
- Študija VITAL 2019 je uporabila dodatke, vključno z vitaminom D3 in omega-3 maščobnimi kislinami. Pokazalo je, da ribje olje ni zmanjšalo tveganja za večje srčne dogodke.
- V preskušanju REDUCE-IT 2019 je bil ocenjen icosapent etil (blagovna znamka Vascepa), čisti EPA v visokih odmerkih (oblika omega-3). Študija je vključevala ljudi s srčnimi boleznimi ali ljudi, ki so jemali zdravila s statini z zvišano koncentracijo trigliceridov. Ljudje, ki so jemali dodatek omega-3, so imeli za 25% manjšo incidenco srčnih bolezni in možganske kapi ter za 20% manj smrti zaradi srčnih bolezni.
Zdrave koristi Omega-3 maščob za srce
Omega-3 maščobe poleg tega, da ugodno vplivajo na vaš lipidni profil, pozitivno vplivajo tudi na druge vidike vašega zdravja srca:
- Zdi se, da maščobe omega-3 pomagajo ohranjati normalno bitje srca. To je pomembno za bolnike, ki jim grozi srčni napad, ker so aritmije glavni vzrok za srčno smrt v ZDA.
- Omega-3 maščobe lahko izboljšajo delovanje krvnih žil.
- Maščobe omega-3 lahko znižajo krvni tlak in srčni utrip.
- Maščobe omega-3 lahko pri večjih odmerkih zmanjšajo vnetje.
- Študije so pokazale, da imajo posamezniki z boleznimi srca in ožilja, ki uživajo ribje olje, tveganje za nenadno smrt in smrt zaradi bolezni srca in ožilja.
Dnevni vnos
Omega-3 maščobne kisline so na voljo v različnih živilih in dodatkih, vključno z ribje olje. Študije so pokazale, da lahko DHA in EPA v ribjem olju ugodno spremenita številne dejavnike tveganja za bolezni srca in ožilja, čeprav je sveža riba učinkovitejša.
Nekateri strokovnjaki, vključno z Ameriškim združenjem za srce, priporočajo zaužitje ene do dveh porcij maščobnih rib na teden, ena porcija pa vsebuje 3 1/2 unče kuhane ribe.
Če ne marate jesti rib, je alternativa dodatku ribjega olja, ki vsebuje približno 1 gram maščob omega-3. Odmerek pa ne smete še povečati, ne da bi se posvetovali s svojim zdravnikom. Veliki odmerki omega-3 maščobnih kislin lahko vplivajo na raven trombocitov v krvi, zaradi česar oseba lažje krvavi in podplutbe.
Dodatki na recept in na recept
Omega-3 maščobne kisline na recept vsebujejo določeno količino naravnih ali spremenjenih oblik omega-3 maščobnih kislin. So očiščeni in se temeljito odstranijo nečistoč, kot so transmaščobe, živo srebro ali druge nečistoče.
Omega-3 maščobne kisline na recept običajno jemljejo osebe z zelo visokim nivojem trigliceridov, ki potrebujejo večje odmerke maščob omega-3, da znižajo svoje trigliceride.
Dodatke, ki so na voljo brez recepta (OTC), ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) uvršča med "živila". Zato jim ni treba opraviti strogih postopkov čiščenja ali študij učinkovitosti, ki jih morajo opraviti zdravila na recept.
Beseda iz zelo dobrega
Dokazi kažejo, da lahko vključitev omega-3 maščobnih kislin v prehrano pozitivno vpliva na raven holesterola. Najboljši vir so sveže ribe in druga hrana, ki naravno vsebuje te zdrave maščobe.