Zdravstvene koristi N-acetilglukozamina

N-acetilglukozamin (znan tudi kot N-acetil glukozamin) je preprost sladkor, pridobljen iz zunanje lupine rakov. Kemično podoben glukozaminu, naravni snovi, ki jo najdemo v hrustancu, naj bi N-acetilglukozamin blažil otrdelost in bolečino sklepov, ščitil sluznico želodca in črevesja ter zmanjšal temne madeže na koži, ki so posledica izpostavljenosti soncu in staranja.

Na voljo v formulacijah kapsul, tablet, praška, smetane in seruma. N-acetilglukozamin je ena od treh dopolnilnih oblik glukozamina poleg glukozamin sulfata in glukozamin hidroklorida. Kljub podobnosti se te ne štejejo za zamenljive.

Prednosti za zdravje

Potrošniki so glukozamin že dolgo sprejeli kot zdravilo za osteoartritis, ki ga lahko kupite brez recepta (znano tudi kot artritis "obrabe in obrabe"). Lahko ga jemljete samostojno ali pa ga uporabljate skupaj s hondroitinom za obnovo sklepnega hrustanca in zmanjšanje bolečin v sklepih.

Od treh oblik glukozamina na prodajnih policah naj bi N-acetilglukozamin učinkoviteje kot drugi dve spodbujal proizvodnjo hialuronske kisline (mazalne sklepne tekočine).

Verjame se, da N-acetilglukozamin koristi tudi drugim organskim sistemom, saj preprečuje ali zdravi bolezni, kot so možganska kap, vnetne črevesne bolezni (IBD), multipla skleroza (MS) in bolezni srca. Poleg tega naj bi N-acetilglukozamin imel osvetljevalni učinek, če ga nanesemo na kožo.

Nekatere od teh zdravstvenih trditev bolje podpirajo raziskave kot druge.Tu je le nekaj, kar pravi sedanja raziskava.

Osteoartritis

V nasprotju s številnimi prehranskimi dopolnili, ki nimajo klinične ocene, so vpliv glukozamina na osteoartritis podrobno preučevali raziskovalci.

Eno največjih raziskovalnih prizadevanj, imenovano preskus glukozaminskega / hondroitinskega artritisa (GAIT), je vključevalo skoraj 1.600 bolnikov z bolečimi osteoartritisi v kolenu. Po 24 tednih dnevnega dodatka naj bi glukozamin zmanjšal bolečino v kolenu pri ljudeh z zmerno do hudo osteoartritisom za 65,7% - bolj ali manj enako kot dnevni odmerek Celebrexa (celekoksib).

Nasprotno pa glukozamin ljudem z blagim osteoartritisom kolena ni koristil v primerjavi s placebom.

Glede na N-acetilglukozamin ima dodatek tako prednosti kot slabosti. Medtem ko N-acetilglukozamin spodbuja proizvodnjo hialuronske kisline, ga hrustančne celice slabo absorbirajo v primerjavi z glukozamin sulfatom (kar pomeni, da ima manjši vpliv na obnovo hrustanca).

Da bi dosegli primerljivo prepustnost, bi bili potrebni izredno visoki odmerki N-acetilglukozamina. Kot tak je N-acetilglukozamin lahko učinkovitejši pri izboljšanju delovanja sklepov kot pri preprečevanju izgube hrustanca.

Vnetje črevesja

N-acetilglukozamin lahko pomaga zmanjšati resnost in ponovitev KVČB, predlaga študija iz leta 2018, objavljena v revijiPNAS.

V tej študiji so bila črevesna tkiva, odvzeta ljudem z ulceroznim kolitisom (običajno resnejša oblika KVČB), izpostavljena N-acetilglukozaminu v epruveti. S tem smo zavirali receptorje T-celic, molekule na površini črevesnih celic, ki spodbujajo vnetje.

To nakazuje, da lahko N-acetilglukozamin pomaga pri zdravljenju KVČB s popuščanjem pogosto nenehnega vnetja, ki je značilno za bolezen. Potrebne so nadaljnje raziskave.

Multipla skleroza

Kot avtoimunsko bolezen je za MS značilno postopno uničenje zunanje membrane živčnih celic (mielinska ovojnica). Predlagano je bilo, da lahko z zmanjšanjem trajnega avtoimunskega vnetja zapoznejo številni značilni simptomi MS.

Študija iz leta 2011 vČasopis za biološko kemijopredlagal, da lahko N-acetilglukozamin stori prav to. Miši s kemično povzročeno MS so zdravili s peroralnim N-acetilglukozaminom. V primerjavi z nezdravljenimi miši so imeli tisti, ki so dodali, manj kliničnih znakov uničenja mielina - znak zatiranja pretiranega imunskega odziva, povezanega z MS.

Učinek je bil deloma pripisan zaviranju receptorjev T-celic. Potrebne so dodatne raziskave na ljudeh.

Osvetlitev kože

Številni proizvajalci kozmetičnih izdelkov in izdelkov za nego kože že dolgo razglašajo N-acetilglukozamin zaradi njegovih lastnosti osvetlitve kože.

Glede na študijo iz leta 2007 vČasopis za kozmetično dermatologijo,odrasli z obrazno hiperpigmentacijo so bili zdravljeni z mazilom, sestavljenim iz 2% N-acetilglukozamina in 4% nikotinamida na eni strani obraza in mazilom s placebom na drugi strani. Po osmih tednih je bila stran, zdravljena s kombinacijo, vidno lažja med vsemi udeleženci.

Študija iz leta 2010 vBritish Journal of Dermatologynadalje poročali, da je imela ista mešanica N-acetilglukozamina in nikotinamida zaščitno korist pred sončnimi poškodbami, primerljivo z zaščitnim faktorjem SPF 15.

Kljub pozitivnim ugotovitvam ni jasno, kakšen učinek je imel N-acetilglukozamin v primerjavi z nikotinamidom. Prav tako ni jasno, ali lahko krema zmanjša temne lise (kot je sončna keratoza) ali samo na splošno osvetli kožo.

Možni neželeni učinki

Čeprav je o dolgoročni varnosti dodatkov N-acetilglukozamin malo znanega, jih ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) na splošno šteje za varne (GRAS). Neželeni učinki so ponavadi blagi in lahko vključujejo:

• Napihnjenost
• Zaprtje
• Driska
• Napenjanje
• Zgaga
• Prebavne motnje
• Slabost
• Razdražen želodec

Pri ljudeh, ki so alergični na školjke, se lahko pojavi tudi alergijska reakcija na N-acetilglukozamin, ki povzroči srbenje, kihanje, izpuščaj, drisko ali težko dihanje. Ljudje z anafilaksijo na lupinarje v anamnezi naj se izogibajo N-acetilglukozaminu brez izjeme.

N-acetilglukozamin lahko pri nekaterih ljudeh tudi poslabša simptome astme. Glede na to se tveganje šteje za majhno in o tem večinoma priča samotno poročilo o primeru, objavljeno leta 2002.

N-acetilglukozamin lahko kot preprost sladkor vpliva na raven glukoze v krvi, vendar na splošno ne zadostuje za poseg. Vendar morate prenehati jemati N-acetilglukozamin vsaj dva tedna pred načrtovano operacijo, da zmanjšate tveganje za visok krvni sladkor in krvne strdke.

Varnost N-acetilglukozamina med nosečnostjo ni znana. Da bi bili varni, se med nosečnostjo ali dojenjem izogibajte uporabi N-acetilglukozamina.

Interakcije

N-acetilglukozamin lahko upočasni strjevanje krvi in ​​okrepi učinke antikoagulantov (sredstva za redčenje krvi), kot sta Coumadin (varfarin) in Plavix (klopidogrel). Jemanje N-acetilglukozamina s katerim koli od teh zdravil lahko poveča tveganje za enostavno krvavitev in podplutbe.

To je še en razlog, zakaj bi morali prenehati jemati N-acetilglukozamin dva tedna pred načrtovano operacijo.

Odmerjanje in priprava

Dodatki N-acetilglukozamin, ki so široko dostopni prek spleta, se prodajajo tudi v številnih trgovinah z naravnimi živili, lekarnah in trgovinah, specializiranih za prehranska dopolnila.

Ni smernic za ustrezno uporabo dodatkov N-acetilglukozamina. Odmerke do 1.000 miligramov (mg) na dan so pri odraslih varno uporabljali 16 tednov, podobno pa 2% N-acetilglukozaminsko mazilo varno nanašamo na kožo do 10 tednov.

Nekateri proizvajalci podpirajo odmerke do 1500 mg na dan, v enem ali v razdeljenem odmerku. Vendar ni jasnih dokazov, da višji odmerki dajejo boljšim rezultatom pri vseh ljudeh. Praviloma začnite z najmanjšim možnim odmerkom in postopoma povečujte, kot je dovoljeno. Nikoli ne prekoračite priporočenega odmerka na nalepki izdelka.

Formulacije tablet in kapsul je najlažje uporabiti, ker je njihov odmerek enakomeren. Nasprotno pa prašek N-acetilglukozamin (ki ga lahko kot sladilo vmešamo v kavo ali čaj) zahteva natančno merjenje z ustrezno merilno žličko.

Nikoli ne prehajajte z ene oblike glukozamina na drugo, misleč, da so enake. Vsak ima posebne mehanizme delovanja in posebna navodila za odmerjanje.

Kaj iskati

V nasprotju z zdravili na recept prehranska dopolnila v ZDA niso strogo urejena.

Da bi zagotovili kakovost in varnost, kupujte samo blagovne znamke, ki jih je prostovoljno poslal na testiranje neodvisni organ za potrjevanje, kot so ameriška farmakopeja (USP), ConsumerLab ali NSF International.

Pogosta vprašanja

Je N-acetilglukozamin najboljša oblika glukozamina?
Vsaka oblika ima prednosti in slabosti, ki jih je vredno razmisliti. Na primer:

• Glukozamin sulfat ima visoko prepustnost za hrustanec, vendar nima oprijemljivega učinka na ravni hialuronske kisline, medtem ko je za N-acetilglukozamin ravno obratno.
• Za doseganje enake koncentracije v krvi kot glukozamin hidroklorid morate vzeti skoraj dvakrat več glukozamin klorida.
• Koncentracija glukozamina v hrustancu in sklepni tekočini je z glukozamin kloridom veliko večja kot glukozamin hidroklorid in vztraja še ure.

Vendar pa večina zdravstvenih strokovnjakov pri ocenjevanju, katera oblika glukozamina je "najboljša", meni, da je glukozamin sulfat boljši, ker vsebuje sulfat - mineral, ki ga telo potrebuje za proizvodnjo hrustanca. Druga dva ne.

Glede na pregled študij iz leta 2016 v LjubljaniSeminarji iz artritisa in revmatizma,glukozamin sulfat je pokazal očitno superiornost nad N-acetilglukozaminom in glukozaminijevim kloridom na podlagi zmanjšane potrebe po bolečinah in nesteroidnih protivnetnih zdravilih (NSAID) ter zmanjšane incidence celotnih operacij nadomestitve kolena.

Kako naj shranim N-acetilglukozamin?
N-acetilglukozamin lahko varno shranjujete pri sobni temperaturi. Izogibajte se prekomerni izpostavljenosti vročini ali vlagi in nikoli ne uporabljajte dodatka po preteku roka uporabnosti.