Bartolinova cista, znana tudi kot cista Bartholinove žleze in cista Bartholinovega kanala, se pojavi, ko se Bartholinova žleza - ena od dveh žlez, odgovornih za mazanje nožnice - napolni s tekočino. Odprtine žlez, ki se nahajajo na obeh straneh vaginalnega vhoda, se včasih lahko ovirajo zaradi okužbe ali drugega vzroka. Ko se to zgodi, kopičenje tekočine z vodi do nastanka ciste.
Bartolinova cista ne potrebuje vedno zdravljenja, vendar obstajajo možnosti, če cista postane boleča, pretirano velika ali okužena.
Ilustracija Brianna Gilmartin, VerywellSimptomi
V mnogih primerih Bartholinova cista ne bo povzročila nobenih simptomov in jo bo mogoče odkriti le med čiščenjem genitalij ali medeničnim pregledom. Večina cist je mehkih in nebolečih in se brez težav razrešijo same.
Nekatere ženske lahko poročajo, da čutijo nenavadno bolečino pri gibanju ali med spolnim odnosom, medtem ko druge morda ne vidijo fizične izbokline, temveč imajo splošno otekanje vulve.
Vendar je možno, da se cista okuži z bakterijami in se spremeni v gnojno maso, imenovano absces. Ko se pojavi, lahko simptomi vključujejo:
- Otečena, rdeča, boleča kepa
- Zelenkasto rumena drenaža iz kepe
- Visoka temperatura z mrzlico
- Splošne bolečine
- Slabo počutje (splošno slabo počutje)
Bartolinova cista lahko včasih postane pretirano velika in povzroča nelagodje med sedenjem, hojo ali telesno aktivnostjo ali seksom. Tudi če okužbe ni, lahko cista te velikosti še vedno povzroča bolečino.
Vzroki
Bartholinove ciste nastanejo, ko pride do blokade na odprtju Bartholinove žleze. Bartholinove žleze se nahajajo levo in desno od odprtine nožnice in izločajo sluz za mazanje vaginalnih tkiv. Če pride do blokade, se sluz vrne nazaj v žlezo in tvori cisto.
Vzrok ovire je pogosto neznan, lahko pa vključuje:
- Bakterijska vaginalna okužba, nprE. coli
- Izredno gosta vaginalna sluz
- Poškodba nožnice
- Spolno prenosljiva bolezen, kot sta gonoreja in klamidija
- Vulvovaginalna kirurgija
Približno 2% žensk bo v določenem obdobju v življenju razvilo Bartholinovo cisto. Najpogostejša je pri spolno aktivnih ženskah med 20. in 30. letom starosti. Starejša, starejša je verjetnost, da se bodo pojavile ciste, saj se po 30 letih žleze običajno skrčijo in proizvedejo manj sluzi.
Diagnoza
Vaš zdravnik bo z medeničnim pregledom diagnosticiral Bartholinovo cisto. Zdravnik vas bo vprašal tudi o vaši anamnezi (vključno s spolno anamnezo) in vzel vzorec sluzi za testiranje na klamidijo in gonorejo.
Če ste starejši od 40 let in ste bili v menopavzi (ali ste v menopavzi), vam bo zdravnik morda naročil biopsijo, da bo rak vulve izključil kot vzrok. Biopsija vključuje odstranitev dela celotne ciste, tako da lahko tkiva v laboratoriju pregledujemo pod mikroskopom.
Glede na vašo starost in tveganje za spolno prenosljive okužbe vam lahko zdravnik priporoči tudi krvni test za odkrivanje klamidije, gonoreje, HIV in sifilisa.
Zdravljenje
Če je Bartolinova cista asimptomatska (brez simptomov), morda ne bo potrebovala zdravljenja in se bo pogosto razrešila sama. Če pa pride do sprememb v velikosti ali obliki ciste, o tem obvestite svojega zdravnika, da bo mogoče opraviti nadaljnje preiskave.
Domača pravna sredstva in življenjski slog
Če je cista boleča, občutljiva ali vam povzroča nelagodje, vam bo zdravnik morda priporočil trikrat do štirikrat dnevno kopel v sedeči kopeli. To preprosto vključuje namakanje tkiv v kadi s toplo vodo, da spodbudimo drenažo ali pomagamo pri cisti.
Nikoli ne "pop" Bartholinove ciste, saj lahko to samo poveča tveganje za bakterijsko okužbo.
Zdravila
Za lajšanje nelagodja in vnetja se lahko priporoči analgetik, ki je na voljo brez recepta, na primer Tylenol (acetaminophen) ali nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot je Advil (ibuprofen).
Če je nastal absces, vam lahko zdravnik predpiše peroralni antibiotik, kot so Cipro (ciprofloksacin), Rocephin (ceftriakson), Zithromax (azitromicin) ali doksiciklin, da pomaga razrešiti okužbo.
Če so vam diagnosticirali klamidijo, boste morda prejeli en peroralni odmerek peroralnega antibiotika ali pa boste morali vzeti dnevni antibiotik od pet do deset dni. zdravila Zithromax na splošno priporočljivo.
Operacije in specialistični postopki
Če se cista po zdravljenju na domu ne razreši ali če zdravnik meni, da so potrebni posegi, ker je cista močno okužena ali je še posebej velika, se lahko priporočijo kirurški posegi in drugi posegi.
Možnosti zdravljenja vključujejo:
- Aspiracija z iglami: To lahko izvedemo v zdravniški ordinaciji in vključuje vstavitev igle v cisto, da izsesa gnoj. Ta možnost se uporablja manj pogosto, ker se bo cista verjetno vrnila.
- Incizijska drenaža: pri tem pristopu se cista preprosto razreže in tekočine odtečejo. Tudi ponovitev je pogosta pri postopku.
- Vstavljanje katetra: To vključuje vstavitev katetra z balonskim vrhom (imenovan Word kateter) v cisto, potem ko je bila izrezana in odcedna. Nato se kateter napihne in pusti na mestu najmanj štiri tedne, da se oblikuje trajna odprtina. Pri tej metodi zdravljenja je ponovitev cist malo verjetna.
- Marsupializacija: To vključuje majhen zarez v cisto in po drenaži šivanje robov reza, da se ustvari trajni drenažni prehod. Marsupializacija se pogosto izvaja v splošni anesteziji in se uporablja predvsem za ženske s ponavljajočimi se cistami.
- Ekscizijska resekcija: Če druge kirurške metode ne uspejo, vam lahko kirurg priporoči popolno odstranitev žleze. Tudi če je, bo preostala žleza še vedno proizvajala sluz za mazanje nožnice.
Novejši postopek vključuje uporabo ogljikovega dioksidnega laserja, ki lahko odpre cisto in izhlapi vsebino kapsule. Njegova uporaba pri zdravljenju Bartholinovih cist je sporna in se ji na splošno izognemo, če obstaja absces.
Beseda iz zelo dobrega
Bartholinova cista nikakor ni življenjsko nevarna. Obstaja velika verjetnost, da se bo vaša cista razrešila sama ali se bo po potrebi dobro odzvala na zdravljenje. Redko je potrebna operacija, ki pa je lahko zelo učinkovita pri zdravljenju hudih ali ponavljajočih se tvorb cist.
Čeprav Bartholinove ciste ni mogoče preprečiti, toda varen spolni odnos zmanjšuje tveganje.
