Šteje se, da je oseba transspolna, če njena spolna identiteta ni takšna, kot bi jo pričakovali od dodeljenega spola ob rojstvu. Spolna identiteta se nanaša na to, da se posameznik zaznava kot moška, ženska, nebinarna ali drugačna spolna identiteta. Ljudje, katerih spolna identiteta je pričakovana za njihov dodeljeni spol ob rojstvu, se imenujejo cisgender.
Transspol je pridevnik in ne samostalnik. Transspolne osebe je treba navajati glede na spol, po katerem se identificirajo. Nekdo z moško identiteto, ki mu je bila ob rojstvu dodeljena ženska, je moški ali transspolni moški. Nekdo z žensko identiteto, ki mu je bil ob rojstvu dodeljen moški, je ženska ali transspolna ženska.
Ni primerno, da nekoga imenujemo "transseksualka".
Oleg Lyfar / Getty ImagesPomen transspolnika
Posamezniki imajo tako spol kot spol. Seks se nanaša na človekovo biologijo, spol pa na identiteto osebe. Čeprav mnogi ljudje poznajo samo binarne spole in spole (moški / ženske, moški / ženske), obstajata tako spol kot spol v spektru. Pomembno je razumeti spol in spol, da bi razumeli pomen transspolnosti.
Biološki seks
Razprave o biološkem spolu se pogosto osredotočajo na kromosome - označujejo posameznike XY kot moške in XX kot ženske. Vendar obstajajo tudi druge kombinacije kromosomov, na spolni razvoj pa lahko vplivajo tudi določene zdravstvene razmere.
Posameznike, katerih biologija spada med moške in ženske, lahko imenujemo interseksualne ali imajo razlike ali motnje spolnega razvoja.
Dodeljeni seks ob rojstvu
V času rojstva je večina dojenčkov kategorizirana kot moški ali ženska. Ta kategorizacija običajno temelji na videzu njihovih zunanjih genitalij, čeprav je v nekaterih primerih lahko bolj zapletena.
Dodeljeni spol ob rojstvu ali zabeleženi spol ob rojstvu se nanaša na določitev, ali se zdi, da so telesa dojenčkov moška ali ženska. Ta spol je zapisan v rojstnem listu.
Spolna identiteta
Spolna identiteta se nanaša na človekovo pojmovanje samega sebe kot moškega, ženskega, nebinarnega ali drugega spola. Otroci se začnejo označevati za moške ali ženske, ko so stari le dve ali tri leta.
Otrokovo razumevanje spola in samih sebe kot spolnih bitij sčasoma raste in se spreminja, prehaja iz visoko strukturiranega in stereotipnega (vsi zdravniki so fantje, čeprav je moja mama zdravnica) na bolj niansirano in prilagodljivo.
Večina posameznikov bo razvila spolno identiteto, ki bo skladna s pričakovanji glede na njihov spol, dodeljen ob rojstvu. Se pravi, da bo večina ljudi, ki jim bodo rojene ženske, zrasla, da se bodo prepoznale kot deklice ali ženske, večina ljudi pa bo moških ob rojstvu določila kot dečke ali moške.
Če imate spolno identiteto, ki je pričakovana za vaš dodeljeni spol ob rojstvu, pomeni, da ste cisgender.
V nasprotju s tem so posamezniki transspolni, če njihova spolna identiteta ni takšna, kot bi jo pričakovali za dodeljeni spol ob rojstvu. Lahko se opredelijo kot drugi binarni spol. Lahko se tudi popolnoma opredelijo kot nebinarni, spolni ali drugi spol.
V zadnjih letih se čedalje več transspolnih posameznikov opredeli kot ne binarni in ne kot drugi binarni spol. To lahko odraža spreminjajoče se klinične smernice, ki so posameznikom dolga leta dovoljevale, da potrdijo svoj spol ali prehod, če so to storile kot heteroseksualni član "nasprotnega spola".
Nekateri transspolni posamezniki imajo stabilno spolno identiteto že od treh do petih let, drugi pa svojega spola morda ne bodo prepoznali ali potrdili, dokler niso starejši.
Za mnoge je puberteta zelo pomemben čas, ko začnejo čutiti vedno večje nelagodje s svojim telesom, vendar nekateri transspolni posamezniki svojega spola morda ne bodo prepoznali ali potrdili šele pozneje v odrasli dobi.
Zgodovina
O spolih so poročali v tisočih letih in številnih kulturah. Mnoge kulture imajo svoje besede, s katerimi opisujejo posameznike, katerih spolna identiteta in / ali izražanje ni tisto, kar bi pričakovali od dodeljenega spola ob rojstvu.
Ti posamezniki se lahko štejejo za transspolne osebe ali pa tudi ne. Nekateri, kot jehijrasIndije opredelijo kot tretji spol ali spol. Leta 2014 je vrhovno sodišče v Indiahijrasu transspolne ljudi, evnuhe in interspolne osebe kot „tretji spol“ v zakonu; pomembno je razumeti, da ima lahko raznolikost spolov različne oblike.
Ustrezna terminologija
Terminologija se nenehno spreminja v razpravah o transspolnih ljudeh in transspolnem zdravju. Pomembni izrazi vključujejo:
- Potrjeno ime: Ime, ki ga ljudje uporabljajo, ki odraža njihovo spolno identiteto
- Cisnormativnost: domneva, da so vsi ali skoraj vsi posamezniki cisgenderji. Čeprav transspolno opredeljeni ljudje predstavljajo dokaj majhen odstotek človeške populacije, mnogi trans ljudje in zavezniki menijo, da je žaljivo domnevati, da so vsi cisgenderji, če ni drugače določeno.
- Terapija med spolnimi hormoni ali hormonska terapija, ki potrjuje spol: uporaba androgenov ali estrogenov za pomoč posameznikom pri razvoju fizičnih lastnosti, povezanih s potrjenim spolom
- Nega, ki potrjuje spol: zdravstveno in duševno zdravstveno varstvo, ki spoštuje in potrjuje spolno identiteto posameznika
- Binarna različica spolov: Pojem, da je mogoče vse spole kategorizirati kot moške ali ženske
- Disforija med spoloma: nelagodje, povezano s telesom, ki ne odraža spolne identitete
- Izražanje spola: Način, kako se nekdo predstavi na spol, lahko vključuje oblačila, fizični videz in vedenje
- Spekter spolov: Ideja, da je spol spekter, ki vključuje moške do ženske in da lahko ljudje obstajajo v krajih med njimi
- Zdravniški prehod: zdravstvena oskrba za pomoč nekomu, da spremeni svoje telo, da odraža njegovo spolno identiteto, po možnosti vključno s hormonsko terapijo in / ali operacijo
- Napačno sporazumevanje: sklicevanje na osebo na način, ki ne odraža natančno njenega spola
- Nebinarno: identificira se niti kot moški niti kot ženska
- Zaimki: Besede so se nanašale na ljudi, ki so pogosto spola. Med pogoste zaimke spadajo on / on, ona / ona in oni / oni. Kadar spol osebe ni znan, se nanj lahko sklicujejo s spolno nevtralnimi zaimki, kot je ta / oni, namesto da predpostavljajo njihov spol
- Socialna tranzicija: Spreminjanje, kot so imena, zaimki ali predstavitev, da bi živeli v svetu na način, ki odraža spolno identiteto.
- Transfeminin: nekdo, katerega spol je bolj ženskega spola, kot bi pričakovali, vključuje nebinarne posameznike, ki so jim bili rojeni moški in transspolne ženske
- Transmasculine: Nekdo, čigar spol je bolj moški, kot bi pričakovali, vključuje nebinarne posameznike, ki jim je bila dodeljena ženska ob rojstvu, in transspolne moške
- Transseksualec: Ta izraz se v skupnosti ne uporablja pogosto. Vendar nekateri medicinski strokovnjaki uporabljajo ta izraz za transspolne posameznike, ki jih zanima medicinska in kirurška potrditev spola.
Transspolno zdravstveno varstvo
Standarde oskrbe za transspolno zdravstveno oskrbo objavlja predvsem Svetovno strokovno združenje za transspolno zdravje (WPATH), čeprav je vse več drugih zdravstvenih organizacij začelo objavljati svoje standarde.
Nega pred puberteto
Pred nastopom pubertete za transspolno mladost ni potrebno ali primerno zdravstveno zdravljenje. Standard oskrbe je podpirati otroke v njihovi identiteti in jim omogočiti socialni prehod, če je to primerno.
Ko transspolna mladost doseže puberteto, obstajata dve možnosti zdravljenja. Konservativnejša in pogostejša možnost v ZDA je uporaba zaviralcev pubertete. To so zdravila, ki telesu preprečujejo sproščanje spolnih hormonov in preprečujejo razvoj sekundarnih spolnih značilnosti spola.
Zaviralci pubertete so popolnoma reverzibilni. Zato se lahko posamezniki po nekaj letih ukvarjajo z njimi in preidejo v puberteto v določenem spolu ob rojstvu ali začnejo jemati hormonsko terapijo med spoloma in gredo skozi eno samo puberteto v svojem potrjenem spolu.
Dostop do zaviralcev pubertete je povezan z izboljšanim čustvenim vedenjskim zdravjem.
Hormonska terapija, ki potrjuje spol
Terapija med spolnimi hormoni ali hormonska terapija, ki potrjuje spol, s pomočjo spolnih hormonov pomaga pri sprožitvi feminizacije ali maskulinizacije telesa - kot je primerno.
Ker so androgeni po svojem mehanizmu delovanja močnejši od estrogenov, je transmaškinskim posameznikom lažje razviti moške lastnosti kot transfeminskim posameznikom, da razvijejo ženske značilnosti in se znebijo moških lastnosti, ki že obstajajo.
Izjemna izjema pri tem je, da testosteron ne more obrniti rasti dojk in mnogi posamezniki, ki prehajajo po puberteti, se odločijo za operacijo rekonstrukcije prsnega koša, da odstranijo dojke.
Kirurgija, ki potrjuje spol
Operacija za potrditev spola se imenuje tudi operacija spremembe spola, čeprav ta izraz ni več v modi. Operacije, ki potrjujejo spol, vključujejo različne možnosti, ki lahko telo preoblikujejo tako, da se bolj prilagaja pričakovanjem spola. Sem spadajo operacije prsnega koša, operacije obraza in operacije afirmacije genitalij, da bi ustvarili moške ali ženske genitalije.
Pomembno je vedeti, da niso vsi transseksualci zainteresirani za medicinske ali kirurške posege, ki bi potrjevali spol.
Drugi potrebujejo obsežno medicinsko ali kirurško oskrbo, da bi se počutili dobro pri delu v svetu. Iz tega razloga se šteje, da so transspolni medicinski in kirurški posegi medicinsko potrebni.
Odločitev, da je operacija, ki potrjuje spol, je medicinsko potrebna, je bila formalizirana v času Obamine administracije, ko je bila razveljavljena nacionalna določitev pokritosti, ki je Medicareju dovoljevala izključitev transspolne oskrbe. Od takrat so številne države sprejele zakone, ki od zavarovalnic zahtevajo kritje transspolne oskrbe.
Transspolna diskriminacija
Nacionalna raziskava o diskriminaciji med spoli je največja raziskava, ki je doslej proučevala izkušnje transspolnih Američanov. Izvedena je bila dvakrat - najprej v letih 2008-09 in nato leta 2013. Prvo poročilo Nepravičnost na vsakem koraku je odražalo izkušnje 6450 anketirancev. Drugo poročilo je obravnavalo več kot 27.000.
Obe poročili sta opisovali razširjene izkušnje diskriminacije na vseh področjih življenja. Transspolni posamezniki so poročali o slabem ravnanju v šolah, stanovanjih, na delovnem mestu in po vsem svetu.
Diskriminacija je potekala v obliki vsega, od verbalnega nadlegovanja do spolnega nasilja, in mnogi ljudje so bili zaradi teh izkušenj prisiljeni zapustiti šolo ali službo.
Transspolni posamezniki so poročali tudi o številnih izkušnjah z diskriminacijo v zdravstvu. Številnim posameznikom je bil zavrnjen dostop do zdravstvene in kirurške oskrbe, ki potrjuje spol.
Morda še bolj moteče je, da so številni ljudje poročali, da jim ni dovoljen dostop do nujne oskrbe in splošne zdravstvene oskrbe ter verbalnega in fizičnega nadlegovanja v zdravstvenih prostorih.
Zaradi tega mnogi transspolni ljudje poročajo, da se izogibajo zdravstveni oskrbi zaradi strahu pred dodatno diskriminacijo ali zlorabo. Drugi poročajo, da se izogibajo negi, ker jim primanjkuje finančnih ali drugih sredstev.
Diskriminacija je še hujša za barvne transspolne ljudi, ki imajo lahko pristranskost glede na barvo kože in spolno identiteto. Anketa Združenih držav o transspolnih vprašanjih je pokazala, da so Latino / a / x, ameriški indijski, večrasni in temnopolti več kot trikrat bolj verjetno kot prebivalci ZDA živeli v revščini.
Obstajajo tudi številni dokazi, da imajo transspolne ženske, zlasti črne transspolne ženske, izjemno veliko tveganje za umor in napad.
Beseda iz zelo dobrega
Raznolikost spolov je običajen del delujoče družbe in je bila poročana skozi zgodovino. Čeprav imajo transspolni posamezniki večje tveganje za nekatere negativne zdravstvene izide, raziskave kažejo, da to ne odraža nobenega neločljivega problema s transspolnostjo. Namesto tega odraža manjšinski stres, povezan s pripadnostjo družbi, ki je morda ne sprejema.
Raziskave dejansko kažejo, da je eden najpomembnejših dejavnikov, povezanih z zdravjem transspolnih oseb, dostop do ugodnega okolja in zaželena zdravstvena oskrba. To še posebej velja za transspolne otroke in mladostnike, za katere je bilo dokazano, da to počnejo enako dobro kot njihovi vrstniki, kadar njihove družine podpirajo in sprejemajo.
Čeprav vseh transseksualcev posamezniki ne zanimajo za medicinsko ali kirurško potrditev, vsi ljudje nekoč v življenju potrebujejo zdravstveno oskrbo. Zato je pomembno, da so vse zdravstvene ustanove varne in ustrezne za ljudi različnih spolov. Pomanjkanje dostopa do zdravstvenega varstva je dejavnik tveganja za zdravstvene težave transspolnih ljudi vseh starosti.