Topamax je zdravilo na recept, ki se prodaja pod generičnim imenom topiramat. Najpogosteje je predpisan za zdravljenje napadov in za preprečevanje migrenskih glavobolov. Zdi se, da pomaga tudi pri hujšanju. Preberite več o delovanju zdravila Topamax in najpogostejših neželenih učinkih.
Peter Cade / Getty ImagesUporabe
Primarna uporaba zdravila Topamax je za epileptične napade, ki se pojavijo kot del epilepsije, pa tudi za stabilnost razpoloženja, kronične bolečine v živcih in preprečevanje migrene. Čeprav zmanjšuje apetit, zdravila Topamax ne bi smeli predpisovati samo za ta namen, močno zdravilo, ki ima lahko, čeprav redko, resne neželene učinke.
Kako deluje
Natančen mehanizem delovanja, ki pojasnjuje, kako deluje Topamax, ni znan. Blokira natrijeve kanale v telesu, ki se odpirajo in zapirajo kot odziv na posebne ravni nabitih kemikalij. Prav tako krepi aktivnost kemičnega selnika ali nevrotransmiterja, imenovanega GABA. Poleg tega moti receptorje na celicah za kemikalijo, imenovano glutamat. Prav tako zavira encim, imenovan karboanhidraza.
Kdo naj ne uporablja Topamaxa
Zdravila Topamax ne smete uporabljati, če ste noseči. Pri dojenju je potrebna previdnost. Morda ni najboljše zdravilo za uporabo, če imate težave z jetri, ledvicami ali pljuči. Ne sme se uporabljati z alkoholom ali drugimi zdravili, ki zavirajo osrednji živčni sistem (zlasti tistimi, ki lahko vplivajo na možgane). Ljudje, rojeni z nekaterimi prirojenimi motnjami presnove, ne smejo uporabljati zdravila Topamax.
Če imate v preteklosti depresijo, zlasti z mislimi na samomor, ali imate ledvične kamne (imenovane nefrolitiaza), jih je treba uporabljati previdno. Previdnost je priporočljiva tudi, če imate nizko raven kalija v krvi (hipokalemija) ali presnovno acidozo, zlasti kot del driske ali dehidracije iz vročega okolja.
Zdravilo morda ni primerno za bolnike z epilepsijo, ki se zdravijo s ketogeno dieto, zato je pri kirurških posegih potrebna dodatna previdnost.
Pogosti neželeni učinki
Kot se lahko zgodi pri uporabi katerega koli zdravila na recept, tudi pri uporabi zdravila Topamax obstaja tveganje za neželene učinke. Čeprav večina ljudi ne doživi večine ali katerega koli od teh neželenih učinkov, nekateri, ki se lahko pojavijo, vključujejo:
- Upočasnjeno razmišljanje (vodi do vzdevka "Dope-a-max")
- Utrujenost ali zaspanost
- Nespečnost
- Spremembe razpoloženja (depresija, živčnost ali tesnoba)
- Omotica ali nestabilnost (ataksija)
- Spremembe vida (vključno z nistagmusom in dvojnim vidom)
- Izguba teže, spremembe okusa ali izguba apetita (anoreksija)
- Izpadanje las (alopecija)
- Slabost, vznemirjen želodec, bolečine v trebuhu ali driska
- Zmanjšan ali spremenjen občutek ali mravljinčenje (parestezija)
- Tremor
- Slabost
- Vročina
- Okužba, kot je okužba sečil (UTI) ali sinusitis
- Presnovna acidoza
Potencialne resne reakcije
Obstajajo tudi potencialno resni neželeni učinki, ki se lahko pojavijo pri uporabi zdravila Topamax. Te resne reakcije se pojavijo bolj redko. Med uporabo zdravila Topamax nekateri možni resni neželeni učinki vključujejo:
- Huda presnovna acidoza
- Ledvični kamni (nefrolitiaza)
- Spremembe kostne gostote (osteomalacija ali osteoporoza)
- Zmanjšano znojenje (oligohidroza)
- Povišana telesna temperatura (hipertermija)
- Nizka raven kalija (hipokalemija)
- Hiperamonemična encefalopatija (kaže se kot zmedenost)
- Psihoza ali samomor
- Spremembe števila krvnih celic (levkopenija ali anemija)
- Težave z vidom, vključno z glavkomom, akutno kratkovidnostjo ali makulopatijo
- Hude kožne reakcije, kot so Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza in multiformni eritem
- Zaviranje rasti (pri otrocih)
- Ust ali nebo novorojenčka (če jih nosečnice uporabljajo v prvem trimesečju)
- Odtegnitveni napadi z nenadno prekinitvijo
Varnostni ukrepi in spremljanje
Kot je podrobno opisano zgoraj, nekateri ljudje ne bi smeli uporabljati zdravila Topamax ali pa bi ga morali uporabljati le previdno. Topamax zahteva nekaj krvnih preiskav, pri čemer se kreatinin in bikarbonat preverjata na začetku in nato občasno.
Zdravila lahko vplivajo na druga zdravila, zato jih mora zdravnik in farmacevt skrbno pregledati, da se izognete morebitnim težavam. Poleg tega je pomembno prepoznati depresijo, spremembe vedenja in morebitne misli na samomor, ker lahko zahtevajo ukinitev zdravila.
Zaradi nevarnosti napadov zdravila ne smete nenadoma prekiniti brez posvetovanja z zdravnikom.
Če imate kakršne koli težave z uporabo zdravila Topamax, bi morali biti v tesnem stiku s svojim zdravnikom.
