Usmerjenost se pogosto oceni kot del testa duševnega stanja za oceno kognitivnega delovanja in zaslona za demenco. Nanaša se na človekovo raven zavedanja o osebi, kraju, času in situaciji.
Pri ocenjevanju usmerjenosti pacienta zdravnik postavlja običajna vprašanja, ki se morda zdijo majhni govori, vendar so koristna za testiranje nedavnih in dolgoročnih spominov. Tipična vprašanja vključujejo:
- Kako ti je ime?
- Kje si?
- Kakšen je datum in ura?
- Kaj se ti je pravkar zgodilo?
Usmerjevalni nivoji
Včasih se imenuje opozorilna in usmerjena (AO ali A&O) ali budna, opozorilna in usmerjena (AAO), usmeritvi običajno sledi simbol za množenje (x) in številka, na primer AOx3 ali AAOx4.
Raven - x1, x2, x3 ali x4 - je način izražanja obsega zavedanja pacienta. Evo, kaj pomeni posamezna mera orientacije:
- x1: usmerjeno v osebo. Pacient pozna svoje ime in lahko prepozna pomembne druge.
- x2: usmerjeno v osebo in kraj. Pacient poleg tega, da ve svoje ime, ve tudi, kje je.
- x3: usmerjeno v osebo, kraj in čas. Pacient poleg tega, da ve svoje ime in lokacijo, ve tudi datum, dan v tednu in sezono.
- x4: usmerjeno v osebo, kraj, čas in situacijo. Pacient lahko poleg tega, da ve svoje ime, lokacijo in čas, razloži, zakaj je v zdravstveni ustanovi.
Če lahko oseba odgovori na nekatere informacije, vendar ne vsi - na primer vejo svoje ime in datum, ne morejo pa povedati, kje jih je - bi to označili z x3 minus mesto.
V nekaterih okoliščinah lahko ponudniki zdravstvenih storitev vprašajo le o osebi, kraju in času, zato je x3 najvišja preizkušena stopnja orientacije. Drugi lahko vključujejo tudi situacijo za x4.
Opombe izvajalcev zdravstvenih storitev morajo pri zdravljenju bolnikov z demenco vključevati tudi posebna vprašanja in dane odgovore.
Alzheimerjeva bolezen
Alzheimerjeva bolezen in druge vrste demence lahko povzročijo dezorientiranost ljudi glede okolice in okolice. Nenavadni so ljudje z demenco, ki so še posebej dezorientirani glede časa. Morda verjamejo, da je že pred mnogimi leti in da so veliko mlajši kot so.
Ko Alzheimerjeva bolezen napreduje, se lahko ljudje tudi zmedejo glede tega, kje so. Na primer, če jih vprašajo mesto in država, v kateri živijo, lahko odgovorijo z lokacijo, kjer so odraščali, in ne tam, kjer živijo zadnjih 30 let.
Usmerjenost k osebi (ali x1) je prizadeta v zelo poznih fazah Alzheimerjeve bolezni, ko se oseba morda ne bo mogla spomniti svojega imena ali se prepoznati v ogledalu.
Če nekdo z Alzheimerjevo boleznijo postane dezorientiran na lokacijo, se lahko sprehaja in poskuša oditi, tako zaradi zmedenosti glede svojega kraja kot tudi zaradi časa. Na primer, oseba lahko verjame, da mora oditi v službo in se nato izgubiti na poti do službe, iz katere se je upokojila pred mnogimi leti.
Dezorientacija lahko za ljudi z demenco predstavlja varnostna tveganja ter stisko in tesnobo.
Druge vrste demence
Zanimivo je, da vse vrste demence ne vplivajo na usmeritev v enaki meri kot Alzheimerjeva bolezen.
Študija iz leta 2012, objavljena vČasopis za Alzheimerjevo bolezenugotovili, da je bila pri bolnikih z Alzheimerjevo boleznijo vedno prisotna okvara tako v orientaciji kot v spominu, toda tisti s frontotemporalno demenco so pogosto ohranjali svojo orientacijo, vendar je bil njihov spomin slab.
Dezorientacija je pogosta tudi pri Lewyjevi telesni demenci in vaskularni demenci, ko napredujeta v poznejših fazah.
Delirij
Na orientacijo lahko vpliva tudi delirij, nenaden upad kognitivnih sposobnosti, ki ga povzroči reverzibilno stanje, kot je interakcija z zdravili ali reakcija ali okužba.
Če je usmerjenost nekoga nenadoma slaba, je to znak, da ima lahko delirij in zahteva zdravniški pregled in zdravljenje.
Beseda iz Verywella
Usmerjenost je pogosto uporabljen zdravnikov test za oceno kognitivnih sposobnosti vaše ljubljene osebe. Opozarjanje nekoga na datum, sezono, lokacijo in uro v dnevu je treba opraviti nežno in prijazno.
Prednosti orientacijske resničnosti pri Alzheimerjevi bolezni in demenci.jpg)
