Ko prizadenejo nove bolezni, naša telesa pred njimi nimajo zaščite ali imunosti. Ko ljudje zbolijo za temi boleznimi in si opomorejo, razvijejo imunost, ki jim lahko pomaga, da drugi ne zbolijo. Čredna imunost - ali imuniteta skupnosti - temelji na ideji, da ko več ljudi razvije imunost na bolezen, pomaga preprečiti širjenje na druge, ki so bolj ranljivi.
Kako deluje čredna imunost?
Čredna imunost se zgodi, ko se pri velikem številu ljudi v skupnosti razvije imunost - ali lastna zaščita telesa - pred nalezljivo boleznijo. Ta imunost se lahko razvije naravno, ko telo po virusni okužbi tvori protitelesa, ki lahko pomagajo v boju proti naslednjič okužba boljša. Čredna imunost se lahko zgodi tudi s cepljenjem.
Zakaj je to pomembno?
Ideja čredne imunitete temelji na misli, da lahko kot skupnost zaščitimo svoje najbolj ranljive ljudi. Primer so novorojenčki in ljudje z oslabljenim imunskim sistemom. Ne morejo prejeti nekaterih cepiv ali pa ne morejo razviti imunosti na bolezni.
V primeru novorojenčkov prejmejo cepiva v načrtovanih serijah in so dovzetni za različne bolezni, dokler niso popolnoma imunizirani. Za imunsko oslabljene posameznike je njihov imunski sistem šibek in ne morejo prenašati niti oslabljenega virusa, ki ga vsebuje cepivo, ali ne morejo vzpostaviti imunosti od cepiva. Celo zdravi posamezniki se lahko srečajo z odpovedjo cepiva - približno 2-10% zdravih ljudi se ne odzove na cepljenje.
Cepiva COVID-19: Bodite na tekočem, katera cepiva so na voljo, kdo jih lahko dobi in kako varna so.
Brez naravne imunosti ali imunosti pred cepljenjem lahko zelo zbolimo ali celo umremo, če so okuženi z novo boleznijo, za katero učinkovita zdravljenja niso na voljo. Na primer, v primeru novega koronavirusa 2019 (COVID-19) nihče nima imunosti, ker gre za nov virus in ni na voljo cepiva. Prav tako ni uveljavljenih načinov zdravljenja ali zdravljenja, zato je virus povzročil globalno pandemijo. Ko pa dovolj ljudi razvije imunost proti bolezni, lahko zmanjša širjenje na ljudi, ki ne morejo sami razviti imunosti ali prejeti imunizacije v obliki cepiv. Z drugimi besedami, ko več ljudi razvije imunost, je manj ljudi bolnih in imunsko oslabljeni težje pridejo v stik z bolno osebo.
Kako cepiva pomagajo čredni imunosti
Cepiva lahko pomagajo ustvariti čredno imuniteto, saj omogočajo telesu, da nas zaščiti pred boleznijo, ne da bi pri tem zboleli. Vsako določeno cepivo usposobi imunski sistem telesa za odkrivanje in boj proti ciljni bolezni. Cepljenje zdravih ljudi in zmanjšanje njihove sposobnosti širjenja bolezni ščiti ljudi, ki jih ni mogoče cepiti.
Izkoreninjenje črnih koz je primer imunosti črede s cepljenjem. Cepljenje proti črnim kozam se je začelo leta 1796 in postalo bolj razširjeno v devetnajstih letih 20. stoletja. S cepljenjem je bil zadnji prijavljeni naravni primer velikih koz v ZDA leta 1949, Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) pa je leta 1980 razglasila izkoreninjeno bolezen po vsem svetu. V teh razmerah je razširjeno cepljenje zmanjšalo število posameznikov, bolezen, dokler virus ni več mogel najti ustreznih gostiteljev.
Kako učinkovita je čredna imunost?
Čredna imunost deluje le tako dobro kot mentaliteta črede. To pomeni, da deluje le, če je na krovu veliko ljudi z načrtom. Po mnenju Združenja za poklice v nadzoru okužb in epidemiologiji (APIC) je to ena glavnih pomanjkljivosti čredne imunosti, ker računa na dejstvo, da bi imeli ljudje v isti skupnosti enake poglede na cepljenje.
Čeprav je naravna imunost mogoča, imunost, ki jo vodi cepljenje, bolezen najučinkoviteje zmanjšuje.
Primer odpovedi črede zaradi razlik v prepričanjih je primer ošpic sredi leta 2010. Primeri so se v tem obdobju močno povečali, čeprav so bile ošpice v ZDA razglašene za odpravljene leta 2000. Žepi okuženih posameznikov, ki so zavrnili cepljenje, so se okužili in širili bolezen na druge ranljive ljudi, zato lahko nekdo, ki ni bil cepljen, zboli ali nosi virus in ga posreduje nekomu, ki ni mogel vzpostaviti imunosti ali je tudi zavrnil cepljenje.
Drugi dejavnik, ki ga je treba upoštevati, je, kako dobro delujejo cepiva in kako se imunski sistem odziva na ta cepiva. Na primer, raziskovalci so nedavno odkrili, da za cepivo proti ošpicam, mumpsu in rdečkam (MMR) obstaja "upadajoča imunost", zlasti kar zadeva mumps.Poročila so pokazala, da tudi s popolnim cepljenjem in začetno imunostjo nekateri ljudje sčasoma izgubijo imunost na mumps. To lahko prispeva k dodatnim izbruhom in je privedlo do priporočil za obnovitvena cepljenja, kadar pride do izbruha mumpsa.
Učinkovitost čredne imunosti je odvisna od tega, koliko ljudi sodeluje, in od tega, kako nalezljiva je bolezen. V primeru zelo nalezljivih ošpic raziskave kažejo, da je treba za dosego čredne imunosti cepiti 93% do 95% prebivalstva, v ZDA pa je povprečna stopnja cepljenja proti ošpicam na večini območij okoli 90%.
COVID-19: Ali imuniteta črede lahko pomaga?
Trenutno poteka nekaj razprav o tem, ali lahko širjenje COVID-19 ustavi imuniteta črede. Medtem ko svetovni voditelji razpravljajo o strategijah za obvladovanje in obvladovanje te globalne pandemije, so nekateri predlagali imuniteto črede. Združeno kraljestvo je na kratko preučilo to idejo, vendar so modeli predlagali, da bi se moralo kar 60% prebivalstva okužiti in nato okrevati od koronavirusa, da bi zagotovili čredno imunost.
Ker trenutno ni na voljo učinkovitega cepiva, bi razvijanje čredne imunosti na COVID-19 vključevalo veliko število ljudi, ki bi se okužili. Medtem ko bi si mnogi opomogli in ustvarili imuniteto črede, bi mnogi umrli, ko bi bili bolni. To je sprožilo etično razpravo o tem, koliko življenj je treba žrtvovati v korist drugih.
Številna podjetja - od Johnson & Johnson do biotehnoloških podjetij - se tekmujejo, da bi ustvarila cepivo COVID-19. Eno podjetje, Moderna, je 24. februarja poslalo eksperimentalna cepiva na Nacionalni inštitut za alergije in nalezljive bolezni, 16. marca pa je opravilo človeški poskus v ZDA. Toda javno dostopno cepivo je verjetno še vedno oddaljeno več kot eno leto.
Beseda iz zelo dobrega
Čredna imunost - kadar je na voljo s cepljenjem - omogoča ljudem, da zaščitijo sebe, svoje družine in tudi najbolj ranljive ljudi v svoji skupnosti. Izobražujte se o različnih vrstah cepiv, varnosti cepiv, mitih in napačnih predstavah ter predlaganih smernicah. Zapise o cepljenju dobite pri izvajalcu primarne zdravstvene oskrbe in se prepričajte, da ste na tekočem.