Vzroki za ločevanje ramen, simptomi in zdravljenje

Ločevanje ramen se sliši kot čudna poškodba, v resnici pa se nanaša na raztezanje ali trganje vezi, kjer se ključna kost (ključnica) sreča z lopatico (lopatico). To križišče imenujemo tudi akromioklavikularni ali AC sklep. Ko se te vezi delno ali v celoti raztrgajo, ključnica zdrsne naprej in se lahko odlepi od lopatice.

Ločitev ramen je običajno posledica udarca ali udarcev v sprednji del rame ali padca na iztegnjeno roko.

Ločitev proti dislokaciji

Izpah rame se razlikuje od ločitve ramen, ki se pojavi na drugem delu ramenskega sklepa, in se obravnava drugače.

Do izpaha pride v glenohumeralnem sklepu, kjer se nadlahtnična kost nadlahtnice artikulira na lopatici in ne AC sklep. Izpah rame zdravimo tako, da ga zmanjšamo (tj. Ponovno namestimo).

Simptomi in znaki

Bolečine v ramenih in občutljivost so pogosti simptomi ločitve ramen po padcu ali udarcu. Včasih je na vrhu rame majhna izboklina skupaj z modricami in oteklinami. Znaki in simptomi poškodb ramenskega sklepa segajo od manjše deformacije in blage bolečine do zelo boleče in hude deformacije.

Resnost in vrsta

Resnost ločitve je odvisna od količine in smeri ločitve sklepov in poškodb vezi, ki se pokažejo na rentgenskih žarkih.

Poškodbe sklepov AC tipa I in II se štejejo za blage in se lahko odzivajo na konzervativno zdravljenje. Pri hujših poškodbah ločitve ramen tipa IV, V in VI so lahko nosilne vezi dejansko pretrgane. Te poškodbe običajno zdravimo s kirurškim posegom.

Zdravljenja

Tečaji zdravljenja so odvisni od posebne vrste poškodbe.

Zdravljenje skupnih poškodb AC tipa I in II

Zdravljenje poškodb sklepov AC tipa I in II na splošno vključuje konzervativno zdravljenje, ki vključuje:

• Počivajte, da se poškodovana tkiva zacelijo
• Podpora in zanke za odvzem pritiska na spoj
• Led za zmanjšanje otekline in vnetja
• Bolečina in protivnetna zdravila brez recepta
• Fizikalne terapevtske vaje za povečanje obsega gibanja in moči

Zdravljenje skupne škode tipa III AC

Zdravljenje blagih do zmernih ali poškodb sklepov tipa III AC ni tako jasno. Med kirurgi obstaja nekaj polemik glede tega, ali naj uporabijo konzervativno zdravljenje ali operacijo za ločitev ramen tipa III. Večina bolnikov z ločitvami ramen tipa III se s konzervativnim zdravljenjem dobro pozdravi in ​​se hitreje vrne k športu kot bolnikom, ki so operirani. Poleg tega se izognejo kakršnim koli tveganjem za operacijo.

Nekaterim bolnikom pa lahko koristi kirurški poseg. Bolniki, ki se ukvarjajo s težkimi delovnimi silami ali se ukvarjajo s športom, ki zahteva pogoste gibe nad glavo, kot sta tenis ali baseball, bodo zaradi intenzivnosti svoje dejavnosti morda imeli več koristi od kirurškega posega.

Zdravljenje skupnih poškodb tipa IV, V in VI AC

Zdravljenje poškodb sklepov tipa IV, V in VI AC na splošno vključuje operacijo ponovne poravnave in pritrditve poškodovanih ali raztrganih vezi in drži ključnico na mestu, ko se zaceli. Obstaja veliko vrst tako odprtih kot artroskopskih kirurških posegov, s katerimi lahko popravimo ločeno ramo.

Cilj vseh teh je poravnati in stabilizirati ključnico v položaju ter rekonstruirati poškodovane vezi. Pri takšnih postopkih ključnico držimo v položaju s šivi ali kovinskimi vijaki, medtem ko se vezi celijo.

Večina ločitev ramen se pozdravi v dveh do treh mesecih brez zapletov.