Izguba teže pri Parkinsonovi bolezni

Če imate Parkinsonovo bolezen, se vam morda zdi, da je ena redkih prednosti PD izguba teže, vendar to ni nujno res.

Izguba teže je lahko "rdeča zastava", ki označuje hujšo bolezen, saj je bilo ugotovljeno, da se tisti, ki izgubijo težo, statistično hitreje poslabšajo. Obstaja veliko teorij o izvoru izgube teže pri ljudeh s Parkinsonovo boleznijo. Nekateri verjamejo, da izguba vonja, ki lahko vpliva na apetit, vodi do izgube teže, pa tudi do večje porabe energije in izgorevanja maščob zaradi tresenja in diskinezij, ki so nehoteni gibi, ki jih povzroča levodopa.

Zakaj ljudje s Parkinsonovo boleznijo ponavadi shujšajo

Obstaja veliko teorij o izvoru izgube teže pri ljudeh s Parkinsonovo boleznijo. Nekateri verjamejo, da izguba vonja, ki lahko vpliva na apetit, vodi tako do izgube teže kot tudi do večje porabe energije in izgorevanja maščob zaradi tresenja in diskinezij, druge teorije pa kažejo na motnje razpoloženja, povezane s Parkinsonovo boleznijo, kot je depresija. Vendar nobeden od teh dejavnikov ni bil dokončno potrjen kot edini vzrok izgube teže.

Če imate Parkinsonovo bolezen, imate morda tudi prebavne motnje, ki naj bi bile najverjetnejši vzrok za hujšanje. Komorbidne razmere, kot je gastropareza in zmanjšana peristaltika črevesja, preprečujejo, da bi se hrana normalno prenašala skozi prebavila. To zmanjšano gibanje gladkih mišic v prebavnem traktu in drugje z boleznijo pogosto imenujemo "avtonomna disfunkcija" in lahko povzroči izgubo teže.

Tveganje podhranjenosti

Podhranjenost je drugačna od izgube teže, še eno tveganje, s katerim se lahko soočite, če živite s Parkinsonovo boleznijo. Študije so pokazale, da je podhranjenost prisotna med nič in 24 odstotki bolnikov s PD, pri drugih 3 do 60 odstotkih pa obstaja tveganje za podhranjenost. Ker na to temo ni veliko študij, so resnične številke lahko veliko večje od te.

Zakaj hujšanje zadeva

Raziskovalci so ugotovili, da je izguba teže, opredeljena kot izguba povprečno enega kilograma na mesec, povezana z bistveno nižjo kakovostjo življenja. Čeprav ni bilo ugotovljeno, da izguba teže zmanjšuje preživetje, je majhna velikost vzorca nekaterih od teh študij težko oceniti učinek izgube teže na preživetje.

Zaskrbljujoče je, da se zdi, da imajo ljudje s Parkinsonovo boleznijo večje tveganje za osteoporozo, osteoporoza pa je pomemben vzrok bolezni in smrti pri starejših odraslih. Ugotovljeno je bilo, da izguba teže poveča tveganje za osteoporozo pri ljudeh s PD - pri ljudeh, ki že imajo povišano tveganje za razvoj osteoporoze. Izguba teže povečuje tudi tveganje za razjede zaradi pritiska (rane na postelji), drugo stanje, ki je že povečana pri ljudeh s PD zaradi prerazporeditve telesne maščobe in omejitve gibanja. Kachexia je poleg skrbi za hujšanje še ena skrb in velja za pomemben vzrok prezgodnje smrti.

Ena študija je pokazala, da so bolniki s PD, ki so izgubili težo, hitreje napredovali, vendar pa raziskovalci niso prepričani, ali se zaradi izgube teže Parkinsonova bolezen poslabša ali je izguba teže posledica hujše bolezni.

Obvladovanje Parkinsonove bolezni in teže

Če vas skrbi količina izgubljene teže, se posvetujte s svojim zdravnikom. Poleg ocene napredovanja Parkinsonove bolezni je tu še nekaj nasvetov, ki vam lahko pomagajo pri uravnavanju telesne teže:

• Naj bo obrok prijetno doživetje. Hrani dodajte začimbe in začimbe, da nadomestite zmanjšan občutek okusa. Oglejte si estetiko prehranjevanja. Izboljšanje razpoloženja z okusno mizo, glasbo, celo svečami je včasih lahko enako pomembno kot izboljšanje okusa živil. Poskrbite, da boste imeli dovolj časa za jesti. Občutek naglice je lahko ovira, zlasti za tiste, katerih gladke mišice prebavnega trakta delujejo počasneje kot običajno.
• Sodelujte s strokovnjaki. Poiščite zdravljenje depresije in drugih motenj razpoloženja, ki jih imate. Prav tako se morate posvetovati s svojim zdravnikom, ali je treba zdravila prilagoditi, saj lahko nekatera od njih prispevajo k izgubi teže. Lahko tudi sodelujete z nutricionistom ali preizkusite prehranske dodatke. Za povečanje aktivnosti lahko sodelujete tudi s trenerjem ali fizioterapevtom. Če dodate malo vadbe - celo majhno količino telesne aktivnosti - lahko spodbudite apetit.
• Optimizirajte svoje obroke. Kadar je le mogoče, izberite visokokalorično hrano in ne bojte se jesti živil, ki jih najbolj uživate. Jejte tudi ob dnevih, ko imate največ energije, pa tudi preskočite tekočino in jih po možnosti pijte po obroku, namesto pred ali med obrokom.