Timpanoplastika je kirurško popravilo luknje v bobniču, znano kot perforiran bobnič. To je bolnišnični postopek v splošni anesteziji, ki traja dve uri ali več. Pri otrocih se pogosto izvaja timpanoplastika, v nekaterih primerih pa bo morda potreben postopek. Tukaj je vse, kar morate vedeti, preden se lotite postopka.
romaset / iStock / Getty Images
Kaj je timpanoplastika?
Pri timpanoplastiki kirurg zakrpi luknjo v bobniču, ki se sama ne zaceli. Operacija se opravi bodisi skozi ušesni kanal bodisi skozi rez na zadnji strani ušesa. Pacientu odvzamejo tkivni presadek, običajno izza ušesa, in ga uporabijo kot obliž. Nameščen je z embalažo.
Kontraindikacije
Preden vam priporoči postopek, bo kirurg pretehtal morebitna tveganja in koristi timpanoplastike. Če niste dober kandidat za splošno anestezijo, boste morali preučiti druge možnosti, da zagotovite svojo varnost.
Tveganje za anestezijo je večje pri bolnikih, ki imajo:
- Alkoholizem
- Alergije na anestezijo
- Astma
- Diabetes
- Srčne bolezni, visok krvni tlak ali možganska kap v anamnezi
- Težave z ledvicami
- Nevrološka stanja ali napadi
- Debelost
- Obstruktivna apneja v spanju
Potencialna tveganja
Kot pri vsaki operaciji tudi po timpanoplastiki obstaja nevarnost krvavitve in okužbe. Ker pa se timpanoplastika izvaja na tako majhni površini, je malo verjetno, da bi povzročila zaplete, če bolniki upoštevajo njihova pooperativna navodila.
Druga potencialna tveganja zaradi timpanoplastike vključujejo:
- Omotica
- Neuspešnost presadka
- Sluh, ki se ne izboljša ali poslabša
- Zvonjenje v ušesu (tinitus)
- Čuden okus v ustih
Če je rez krvavitev, izcedek ali oteklina, pokličite zdravnika. Vročine nad 100,4 stopinje Fahrenheita ali povečane bolečine so lahko znaki okužbe in jih je treba takoj odpraviti.
Ker se timpanoplastika izvaja v splošni anesteziji, vedno obstaja tveganje za zaplete, vključno s težavami s srcem in dihanjem, ki jih bo anesteziolog pred posegom pregledal z vami.
Namen timpanoplastike
Okužbe ušes, nenamerne poškodbe ali namestitev ušesnih cevi lahko povzročijo perforiran bobnič. Če so minili več kot trije meseci in se luknja ni zacelila sama, boste morda potrebovali timpanoplastiko, da jo kirurško zaprete.
Namen timpanoplastike je pritrditev membrane, izboljšanje sluha in posledično olajšanje.
Pokličite svojega zdravnika ali 911, če imate nujno medicinsko pomoč.
Kako se pripraviti
Če imate timpanoplastiko, se prepričajte, da upoštevate navodila svojega kirurga, da se izognete zamudam pri izvedbi operacije, kot je predvideno. Timpanoplastika je invaziven postopek, zato je nujno, da zdravnika obvestite o kakršnih koli zdravilih, dodatkih ali naključnih prigrizkih v zadnjem trenutku, ki lahko vplivajo na vašo varnost med operacijo.
Če ste starš z otrokom, ki ima timpanoplastiko, ga boste želeli pripraviti na način, ki je razvojno primeren njihovi starosti. Otroku je treba predstaviti, kaj lahko pričakuje, brez nepotrebnih podrobnosti, ki bi jih lahko prestrašile.
Za nasvet o tem, kako se z otrokom pogovoriti o operaciji, se posvetujte s svojim pediatrom. Teden ali dva pred timpanoplastiko vašega otroka bo potreben fizični pregled, da se prepričate, ali je dovolj zdrav za operacijo.
Lokacija
Vaša timpanoplastika bo opravljena v bolnišnici, ker je potrebna splošna anestezija.
Kaj obleči
Najbolje je nositi oblačila, ki so ohlapna, udobna in jih je enostavno odstraniti. Med postopkom boste prejeli bolniško obleko. Spakirajte oblačila, ki jih po postopku ni treba potegniti čez glavo, da se boste lahko preprosto oblekli. Pokrovi na zadrgo ali gumbi vam bodo pomagali, da se izognete ščetkanju ušesa, ko se zaceli.
Pri svojem posegu ne nosite nobenega nakita, še posebej uhanov. Vaš kirurg bo zagotovil natančnejša navodila, če so na vaš operativni dan prepovedana ličila, dezodorant, lak za nohte ali drugi predmeti.
Hrana in pijača
Zaradi splošne anestezije bo treba pred operacijo omejiti hrano in pijačo. Zahtevani čas posta se razlikuje glede na starost bolnika. Odraslim se na splošno priporoča, da se na predvečer operacije pred polnočjo izogibajo vsaki hrani in pijači.
To pravilo velja tudi za otroke, starejše od 1 leta. Bistre tekočine lahko zaužijete do dve uri pred operacijo.
Kaj prinesti
Če boste po timpanoplastiki morali ostati v bolnišnici, rahlo spakirajte in pustite dragoceno doma. S seboj prinesite predmete, ki jih želite imeti za nočitev v bolnišnici (na primer zobno ščetko, preobleko, natikače, dezodorant in očala, če je potrebno). Vzemite vse potrebne papirje, osebne dokumente in podatke o zavarovanju za obrazce pred operacijo, ki so morda potrebni.
Pre-Op Spremembe življenjskega sloga
Če se potrudite biti čim bolj zdravi pred operacijo, boste imeli najboljše možnosti za hitro okrevanje. Če ste kadilec, poskusite čim prej opustiti pred operacijo. Če boste dobro jedli, dovolj spali in se spoprijeli s kroničnimi boleznimi (kot sta sladkorna bolezen in povišan krvni tlak), boste pripravili svoje telo na odpornost proti anesteziji in stresu pri operaciji.
Kaj pričakovati na dan kirurgije
Če ste zaskrbljeni zaradi prihajajoče timpanoplastike, vam vedeti, kaj lahko pričakujete, lahko olajša živce. Evo, kako se bo postopek verjetno izvajal.
Pred operacijo
Neposredno pred operacijo ne bi smelo biti veliko dela. Morda boste morali v zadnjem trenutku opraviti nekaj papirologije, se sestati z anesteziologom, da bo pregledal načrt sedacije, in zdravstveno osebje pregleda vaše vitalne znake.
Vedno bodite iskreni s svojim kirurgom med kakršnimi koli predoperativnimi vprašanji o novih simptomih (na primer nedavna vročina ali prehlad), zdravilih, uživanju dodatkov in zadnjem zaužitju hrane ali pijače.
Med operacijo
Med timpanoplastiko vam bo kirurg zarezal za ušesom in dosegel ušesni kanal. Po dvigu bobniča se luknja napolni s presadkom lastnega hrustanca. Embalaža je nameščena okoli presadka, da je varna. Izdelava timpanoplastike traja v povprečju dve uri.
Če so poškodovane tudi kosti srednjega ušesa (kostice), jih lahko vstavite v protetično napravo. Zdravnik bo izbral popolno ali delno nadomestno kostno protezo.
Po operaciji
Če ne pride do zapletov, bi vas morali po odsluženi noči opazovanja v bolnišnici po postopku odpustiti domov. Vprašajte svojega kirurga, kaj naj načrtuje, saj se nekateri bolniki s timpanoplastiko izpustijo še isti dan, ko so njihovi vitalni znaki stabilni (zlasti otroci).
Nekdo vas bo moral voziti domov, ne glede na to, ali grete domov isti dan ali naslednji dan, saj traja nekaj ur, da se anestezija popolnoma obrabi, preden lahko varno nadaljujete z vožnjo.
Ko boste dobili dovoljenje za odhod domov, boste prejeli navodila za odpust. Ključnega pomena je, da upoštevate nasvete svojega kirurga in počasi, tudi če se počutite dobro. Prehitro početje lahko ovira telesno sposobnost zdravljenja in podaljša postopek.
Vsaj dva tedna se je treba izogibati napornim vadbam, obremenitvam in težkim dvigovanjem (vse, kar je več kot 20 kilogramov) .Če želite zmanjšati oteklino, med spanjem dvignite glavo postelje. Traja lahko nekaj časa, da se po timpanoplastiki izboljša sluh, zato bodite potrpežljivi pri rezultatih v prvih dneh zdravljenja.
Obnovitev
Po timpanoplastiki bi morali načrtovati en do dva tedna odsotnosti od šole ali dela za okrevanje. Zdravnik vas bo določil za nadaljnji obisk približno teden dni po postopku, da preveri znake okužbe in odstrani šive. . Če dobro ozdravite, se boste lahko vrnili k običajnim aktivnostim.
Načrtovani bodo nadaljnji pregledi za oceno zdravljenja vašega telesa in odstranjevanje kakršnega koli embalažnega materiala, ki se sam ne raztopi.
Zdravljenje
V prvih treh do petih dneh po timpanoplastiki je nekaj drenaže normalno. Za ohranjanje suhega območja lahko uporabite sterilno vato. Zdravnik vam bo po operaciji priskrbel ušesne kapljice.
Plavanje in letenje z letalom je prepovedano takoj po timpanoplastiki, dokler zdravnik ne reče drugače. Potrudite se, da so rezi suhi, ko se zacelijo.
O nenehnem bruhanju in težavah s stanjem ali hojo je treba obvestiti svojega kirurga.
Dolgotrajna nega
Popolno okrevanje lahko traja dva do tri mesece po timpanoplastiki. V tem času bo sluh oslabljen, dokler se embalaža popolnoma ne raztopi.Vaš zdravnik bo opravil preizkus sluha osem do dvanajst tednov po operaciji.
Dodatni kirurški posegi ali zdravljenja po timpanoplastiki niso verjetni. Dokler upoštevate navodila svojega kirurga za varno okrevanje, se boste kmalu spet počutili podobne sebi (le bolje).
.jpg)
.jpg)
