Kaj vedeti o telezdravju z porodničarjem-ginekologom (OB-GYN)

Medtem ko so številni vidiki sestanka z porodničarjem-ginekologom (OB-GYN) praktični, obstaja več scenarijev, ko je glavni namen vašega obiska mogoče doseči prek telezdravstva.

OB-GYN-ji so specializirani za reproduktivno in spolno zdravstveno varstvo ter nosečnost. Primeri sestankov, ki jih je mogoče opraviti prek telezdravstva, vključujejo polnjenje receptov, posege, ki vključujejo dojenje in / ali uporabo tobaka, in nekatere vrste predporodne oskrbe.

Peter Dazeley / Getty Images

Telehealth a COVID-19

S širjenjem COVID-19 je telezdravje postalo privlačna alternativa osebnim sestankom. Medtem ko zdravstvene pisarne in klinike sprejemajo ukrepe za varovanje osebja in bolnikov, je vzdržati obiska na javnih mestih - razen če je to potrebno - dobra praksa med pandemijo.

Kdaj uporabiti Telehealth z OB-GYN

Obstajajo številni scenariji, ko lahko obisk na daljavo z OB-GYN-jem ali pridruženim zdravnikom ali medicinsko sestro-bolnikom pacientom nudi storitve, ki jih potrebujejo.

Državni predpisi

Nekatere vidike porodniške in ginekološke oskrbe urejajo državni zakoni, tudi ko gre za telezdravstvo. To bi lahko veljalo za stvari, kot so:

• Recepti in polnila za kontracepcijo
• Nujna kontracepcija
• Splav

Pred obiskom tele-zdravja OB-GYN preverite zakone v svoji državi, da boste seznanjeni z morebitnimi omejitvami.

Sestanek na področju telezdravstva z OB-GYN je lahko primeren v primerih, ki vključujejo:

• Redna prijava po operaciji ali drugem postopku
• Recept za kontracepcijo (ali ponovno polnjenje), vključno z nujno kontracepcijo
• Pomoč pri menopavzi simptomi
• Pomagajte pri nasilju intimnega partnerja in ga preglejte
• Razprava o možnostih, če ugotovite ali mislite, da ste noseči
• Daljinsko predporodno spremljanje krvnega tlaka, nadzora glukoze in simptomov astme
• Preverjanje alkohola in svetovanje glede uporabe alkohola
• Razprava o laboratorijskih rezultatih
• Presejalni test in napotitev
• Presejanje depresije in napotitev
• Svetovanje glede dodatkov folne kisline
• Svetovanje o zdravi prehrani in dejavnosti
• Ocena uporabe snovi (uporaba drog)
• Ocena tveganja za HIV
• Svetovanje o preprečevanju spolno prenosljivih okužb
• Svetovanje in morebitno predpisovanje zdravil za zmanjšanje tveganja za nastanek raka dojke
• Ocena tveganja za testiranje BRCA
• Svetovanje o kožnem raku
• Dojenje in zaloge
• Poporodno kontracepcijsko svetovanje, razprava o metodah in predpisovanje kontracepcijskih sredstev, ki ne zahtevajo osebnega obiska, kot so intrauterine naprave ali vsadki
• Preprečevanje preeklampsije z majhnimi odmerki aspirina
• Presejalni preeklampsija (če ima oseba na voljo ustrezne vire)
• Pregledi tobaka in svetovanje o opuščanju tobaka

Morda vas bo treba videti osebno, če ...

V nekaterih primerih vas bo OB-GYN prosil, da jih obiščete v pisarni. Ti lahko vključujejo:

• Vročina ali vaginalna okužba, ki ni povezana s COVID-19
• Simptomi zunajmaternične nosečnosti, vključno z bolečino v medenici, trebuhu ali križu
• Težave z okrevanjem po nedavni operaciji ali drugem postopku
• Sterilizacija
• Popoln medenični izpit
• Huda krvavitev iz nožnice
• Presejanje raka materničnega vratu
• Zdravljenje plodnosti
• Izpit za dojke
• Operacija
• Presejanje osteoporoze
• Preiskave krvi za spolno prenosljive okužbe
• Vstavljanje in odstranjevanje kontracepcijske naprave
• Imunizacije

Prednosti in izzivi

Obstajajo nekatere okoliščine, v katerih je lahko telezdravje privlačna možnost za nekoga, ki išče OB-GYN - vključno s situacijami, ko lahkonese želite odločiti za obisk v pisarni.

Prednosti obiskov Tele-Health OB-GYN

• Imenovanja so bolj priročna - zlasti za ljudi z omejeno mobilnostjo
• Omogoča pacientom nadaljevanje nekaterih vidikov rutinske oskrbe, ne da bi morali med pandemijo COVID-19 ali izbruhom druge nalezljive bolezni osebno iti v ordinacijo
• Lahko poveča dostopnost porodniške in ginekološke oskrbe za ljudi v podeželskih regijah / regijah, ki niso dovolj oskrbljene
• Vse več je zasebnih podjetij za zdravstveno varstvo na področju spolnega in reproduktivnega zdravja, ki ponujajo obiske tele-zdravja OB-GYN po nižjih cenah od povprečja - tudi za tiste brez zavarovanja
• Izogiba se, da bi se morali vsakih nekaj mesecev dogovoriti za osebni sestanek, da bi si napolnili kontracepcijske tablete

Izzivi obiskov tele-zdravja OB-GYN

• Vaša država ima lahko zakone in / ali omejitve glede nekaterih vidikov zdravstvenega varstva na področju spolnega in reproduktivnega zdravja - ali zlasti telezdravja
• Za nekatere rutinske postopke je morda potrebna posebna oprema za zdravstveno varstvo, do katere ne morejo dostopati vsi zdravniki in bolniki
• Vse zavarovalnice odgovornosti ne pokrivajo zlorabe telemedicine
• Video obiski zahtevajo močno internetno povezavo - nekaj, kar še ni splošno dostopno
• Glede na dele telesa, ki so vključeni v obiske OB-GYN, je ohranjanje pacientove zasebnosti in varnosti še posebej pomembno
• Če pacient išče pomoč v zvezi z nasiljem v intimnem partnerju, mu bo morda težko dogovoriti sestanek doma, ne da bi partner odkril ali spremljal njihov obisk
• Tudi pri fotoaparatih na telefonih, tabličnih računalnikih in računalnikih je OB-GYN-u lahko logistično težko dobiti ustrezen pogled na bolnikovo genitalijo

Kako se pripraviti na obisk v telezdravstvu z OB-GYN-om

Pred vsem drugim boste morali poiskati in / ali izbrati OB-GYN, ki ponuja obiske na področju telezdravstva.

Če redno obiskujete OB-GYN, se prijavite v pisarni in preverite, katere možnosti telehealth so na voljo (če obstajajo). Medtem ko večina ponudnikov zavarovanj pokriva obiske telezdravstva, se pred sestankom še enkrat posvetujte s pisarno.

Če še nimate običajnega OB-GYN-a, ga lahko poiščete na svojem območju z uporabo spletnega orodja, kot je Zocdoc, ki označuje, ali pisarna ponuja obiske na področju telezdravstva (in tudi, če je potrebno, da prevzamejo vaše zavarovanje).

Obisk za OB-GYN lahko rezervirate tudi pri podjetju, ki ponuja izključno telezdravstvo, kot so Teledoc, One Medical ali Chiron.

Nadomeščanje kontracepcije

Če iščete polnjenje kontracepcije, obstajajo tudi specializirana spletna mesta, ki ponujajo obiske tele-zdravja OB-GYN, ki so potrebni za recepte, vključno z Nurxom, Wispom in Lemonaidom. Načrtovano starševstvo ponuja tudi termine za zdravstveno nego z OB-GYN-ji.

Pred imenovanjem za zdravstveno oskrbo pri OB-GYN - ali asistentu zdravnika ali medicinski sestri, povezani z njihovo ordinacijo - se lahko pripravite na številne načine vnaprej, da si čim bolj zagotovite čas s ponudnikom zdravstvenih storitev. Tej vključujejo:

• Potrdite, kdo je na sestanku (OB-GYN, zdravniški asistent, medicinska sestra itd.), Da boste vedeli, koga lahko pričakujete.
• Za potrditev kritja se obrnite na svojo zdravniško pisarno in / ali ponudnika zavarovanja (če je primerno).
• Ugotovite, ali bo sestanek potekal prek videoposnetka, ali bo lahko in / ali samo prek zvoka.
• Pred sestankom se prepričajte, da imate močan internet in / ali telefonski signal.
• Razmislek o odgovorih na informacije, ki bi vas morda vprašali (tj. Datum zadnjega menstrualnega ciklusa, kako dolgo se pojavijo določeni simptomi, če ste opazili kakršno koli povezavo med simptomi fizičnega in duševnega zdravja itd.).
• Imate seznam vprašanj, ki jih želite vprašati zdravnika, ki je pripravljen za uporabo, in opombo s simptomi, zdravili in zdravstveno anamnezo (če je potrebno).
• Če kateri koli del vašega sestanka vključuje fizični pregled, se posvetujte z zdravnikom o njihovih ukrepih glede zasebnosti in varnosti. Vprašajte se tudi, ali bi bila boljša možnost predčasno fotografiranje prizadetih območij in pošiljanje po varnem e-poštnem sporočilu.
• Če poteka fizični pregled, obvezno nosite oblačila, ki omogočajo lažji dostop do tega dela telesa.
• Če gre za video, si za obisk izberite zasebno, osvetljeno sobo.
• Prenos in testiranje platforme za video ali telefonske klice, ki jo uporablja njihov ponudnik (če je primerno).

Ali bo zavarovanje Telehealth pokrilo z OB-GYN-om?

Zavarovalno kritje se lahko razlikuje za termine na področju telezdravstva:

• Zvezne smernice glede zavarovalnega kritja in telezdravja se zahvaljujoč COVID-19 nenehno spreminjajo.
• Zavarovalno kritje se lahko bistveno razlikuje glede na državo vašega prebivališča, zato pred sestanki na področju zdravstvene nege preverite najnovejše smernice.
• Tako kot osebni sestanki lahko tudi nezavarovanje ali premajhno zavarovanje vpliva na razpoložljivost telezdravstva.

Kaj se zgodi med obiskom

Pred vašim zdravstvenim obiskom vam mora zdravniška pisarna zagotoviti niz navodil in smernic za sestanek - vključno z:

• Kakšen pregled se bo (ali ne) opravil pred kamero
• Kako se bo upravljalo z vašo varnostjo in zasebnostjo

Če se to ne zgodi, pred obiskom vprašajte, kako bo sestanek deloval.

Če zdravnik potrebuje, da si sami določite vitalne podatke - na primer temperaturo in / ali krvni tlak - vam bodo to omenili že pred sestankom in poskrbeli, da imate na voljo potrebno opremo.

Razen tega so obiski tele-zdravja OB-GYN podobni drugim imenovanjem na področju tele-zdravja:

1. S pomočjo povezave, ki vam jo je poslala pisarna, se boste vpisali v platformo in ostali v virtualni "čakalnici", dokler vas zdravstveni delavec ne bo videl.
2. Nato boste razpravljali o razlogu za vaš obisk - naj gre za kontracepcijo, ponovno polnjenje recepta, sum okužbe, redno vzdrževanje zdravja ali druge zdravstvene težave.
3. Če je potreben kakršen koli vizualni pregled, vas bo zdravnik povedal, kako natančno to storiti.
4. Ne pozabite zastaviti vprašanj, ki ste jih pripravili pred sestankom ali ste se pojavili med obiskom.
5. Obisk se običajno konča s povzetkom tega, o čemer so razpravljali, diagnosticirali ali predpisali.
6. Zdravnik mora potrditi, da so bili kakršni koli recepti poslani v vašo izbrano lekarno (če se to ne zgodi, morate vprašati o tem) in vas obvestiti, ali lahko pričakujete, da boste še naprej uporabljali telehealth za prihodnje obiske.

Če OB-GYN zahteva, da pridete v pisarno na osebni obisk na testiranje ali natančnejši pregled, vas bodo o tem obvestili in vam zagotovili informacije za rezervacijo tega termina.

Beseda iz zelo dobrega

Termin Tele-Health OB-GYN lahko vključuje polnjenje recepta za kontracepcijo, ki ste ga že leta, ali kakršno koli svetovanje ali nadaljnji obisk, ki ne zahteva fizičnega pregleda. Seveda bodo glede na naravo sestankov OB-GYN - zlasti tistega dela, kjer je pacient v stremenih - nekatere preglede, teste in postopke še naprej opravljali osebno.