Znaki težave s stomo

Stoma je odprtina, ki nastane med operacijo na črevesju. Kadar črevesje ne deluje dovolj dobro, da bi iztrebljalo blato skozi anus, lahko postopek preusmeri del črevesja na površino trebuha. Odpadke je mogoče odstraniti v vrečki, pritrjeni zunaj telesa, imenovani aparat za stomo.

Stoma je občutljiva, zlasti v dneh in tednih takoj po operaciji. Stoma se lahko poškoduje ali tkivo lahko odmre, če stoma ne dobi zadostne oskrbe s krvjo in je dobro oskrbljena.

Vrste Stome

Obstajajo tri glavne vrste stome:

• Ileostomija: ileostoma odvaja odpadke iz tankega črevesa. Pri tej vrsti stome je treba pričakovati, da bo ustvaril bolj voden, manj oblikovan blato, saj ima blato v prebavnem traktu manj časa, da odstrani odvečno vodo.
• Kolostomija: Ta vrsta stome odvaja odpadke iz debelega črevesa in bi morala odvajati manj tekoče odpadke, podobne blatu.
• Urostomija: za razliko od kolostomije in ileostome ta vrsta stome odvaja urin in ne blata.

Običajna stoma po operaciji

Stoma naj bo močnato rdeče ali rožnate barve. Tkivo, ki naredi stomo, je sluznica črevesja in mora biti vlažno in sijoče. Po videzu je zelo podoben notranji strani ust vzdolž lica.

Običajna stoma v dneh po operaciji je lahko otekla in lahko povzroči tudi sluz. Medtem ko mora biti sama stoma vlažna, mora biti koža okoli stome na videz normalna.

Kožo, ki je najbližje stomi, lahko kirurški poseg draži, sicer pa mora biti normalne barve, teksture in temperature. Ne sme biti videti jezen ali okužen.

Koža je na začetku med celjenjem lahko občutljiva in se ob običajnem čiščenju lahko razdraži. Kožo, ki neposredno obdaja stomo, lahko s postopkom čiščenja razdraži, majhna količina krvi iz same stome pa med celjenjem ni nič nenavadnega.

Običajno je, da preizkusite več različnih naprav za stomo, da se vam najbolje prilega; nekateri ugotovijo, da lepilo za aparate draži kožo, zato morajo preizkusiti drugo znamko ali vrsto naprave.

Znaki težav s stomo

O katerem koli od teh znakov se pogovorite s svojim zdravnikom:

• Oteklina se v tednih po operaciji ne zmanjša ali pa se njena velikost nepričakovano zelo poveča.
• Stoma ni več močnato rdeča ali rožnata, ampak je bledega videza.
• Na videz stoma ni več vlažna ali se zdi suha.
• Vaša stoma je zelo temna in je videti temno rdeče, vijolične ali celo črne barve.
• Blato je vedno vodeno ali drisko, vendar je bil v načrtu odvajanja pričakovan mehak ali trden stol.
• Zdi se, da stoma odvaja gnoj.
• Naprava se ne bo pravilno prilegala, menjati jo je treba pogosteje, kot je bilo pričakovano, ali draži kožo.
• Stoma se zdi, kot da jo naprava "zadavi".
• Zaradi stome čutite bolečino.
• Vaša stoma se v enem dnevu bistveno spremeni - več kot pol centimetra -.
• Zdi se, da se vaša stoma vleče nazaj v trebuh ali širi zunaj trebuha.

Znaki težav s kožo okoli stome

Če opazite te znake na koži okoli stome, se posvetujte s svojim zdravnikom:

• Koža okoli stome je videti okužena in / ali je na videz rdeča ali jezna.
• Prisoten je gnoj ali izcedek.
• Koža se ne celi dobro.
• Koža okoli stome je razdražena zaradi naprave za stomo in je lahko rdeča, razpokana, luščiča, luskasta, surova ali podobna opeklinam. To lahko povzročijo ostra čistila, zato čistite nežno in z blagim milom.
• Koža vas boli, ima pekoč občutek ali spremeni barvo.
• Na koži se vam pojavijo rane ali okvare okoli stome ali tam, kjer aparat počiva.

Kdaj k zdravniku / pojdite na urgenco

Večje spremembe barv v stomi, pri čemer stoma postane bleda ali temna, so znak, da tkivo ne prejema dovoda krvi, kot bi moralo. O tej vrsti spremembe je treba takoj obvestiti svojega kirurga, ne glede na to, ali je bila operacija nedavna ali v preteklosti.

Če svojega kirurga ne morete dobiti, je stoma, ki nima zadostne oskrbe s krvjo, primeren razlog za obisk na urgenci.

O znakih okužbe na koži, ki obdaja stomo ali na samem mestu stome, ali vročini nad 99,5, morate svojega kirurga sporočiti v tednih po operaciji.