Nujna je dobra komunikacija z zdravnikom (ali zobozdravnikom ali bolnišnico). Ob spoznanju tega so avtorji zakona o ameriških invalidih (ADA) vključili poseben jezik glede dostopa do komunikacije za gluhe in naglušne osebe. Kljub temu pa je bilo veliko primerov, ko zdravstvene ustanove niso zagotovile tolmačev za znakovni jezik.
Dean Mitchell / Getty ImagesNaslov III ADA
Naslov III ADA zajema dostop do javnih prostorov. Podpoglavje III - Javne nastanitve in storitve, ki jih upravljajo zasebniki, oddelek 12181, Opredelitve, pravi, da se za javne nastanitve štejejo naslednji primeri zasebnih subjektov:
pralnica, kemična čistilnica, banka, brivnica, kozmetična trgovina, potovalna služba, popravilo čevljev, pogrebnica, bencinska črpalka, pisarna računovodje ali odvetnika, lekarna, zavarovalnica, strokovna pisarna izvajalca zdravstvenih storitev, bolnišnica ali druge storitvene ustanove;
Poleg tega razlaga naslova III s strani Ministrstva za pravosodje navaja, da:
Med kraji javne nastanitve so ... zdravniške ordinacije, bolnišnice, ...
Ista razlaga pravi, da morajo javne nastanitvene prostore "po potrebi opremiti s pomožnimi pripomočki, da se zagotovi učinkovita komunikacija, razen če bi prišlo do nepotrebnega bremena ali temeljnih sprememb." (Temeljna sprememba pomeni, da bi bistveno vplivala na poslovanje. Na primer zdravnik ne bi mogel več zagotavljati zdravstvene oskrbe).
Kdaj je potreben tolmač?
"Pomožni pripomoček", kot ga opredeljuje ADA, pomeni "usposobljene tolmače ali druge učinkovite metode, ki slušno posredujejo informacije posameznikom, ki so gluhi ali naglušni." Alternativne metode pomenijo tehnike, kot je pisanje naprej in nazaj na papir. ali z uporabo računalniških komunikacijskih sredstev. Kdaj je torej potreben tolmač? Na to vprašanje je najbolje odgovoriti priročnik za tehnično pomoč ADA ministrstva za pravosodje.
Priročnik za tehnično pomoč ADA odgovarja na vprašanje "Kdo odloča, katero vrsto pomožne pomoči je treba zagotoviti?" z navedbo, da je kraj javne nastanitve, npr. v zdravniški ordinaciji sprejme "končno odločitev" o tem, katero metodologijo uporabiti,dokler izbrana metoda vodi do učinkovite komunikacije. Lahko pride do nesoglasja glede tega, kaj je učinkovita komunikacija. Priročnik za tehnično pomoč navaja:
Zdravnik mora imeti možnost posvetovanja s pacientom in neodvisne ocene, katera vrsta pomožne pomoči, če sploh, je potrebna za zagotovitev učinkovite komunikacije. Če pacient verjame, da zdravnikova odločitev ne bo privedla do učinkovite komunikacije, lahko pacient to odločitev iz naslova III izpodbija tako, da sproži sodni spor ali vloži pritožbo na pravosodno ministrstvo.
Priročnik za tehnično pomoč vsebuje posebne primere, kdaj je tolmač potreben, in kadar tolmač ni potreben. Dodatek k Priročniku za tehnično pomoč iz leta 1994 navaja dva primera. V prvem primeru se gluha oseba odpravi k zdravniku na rutinski pregled; opombe in geste veljajo za sprejemljive. V drugem primeru je ista gluha oseba pravkar dobila možgansko kap in jo je treba temeljiteje pregledati; tolmač je potreben, ker je komunikacija bolj poglobljena.
Pridobivanje zdravnikov, zobozdravnikov, bolnišnic
Ena ovira pri pridobivanju tolmačev je določba o "neupravičenem bremenu". Za boj proti temu ima Nacionalno združenje gluhih (NAD) na spletu informativni list, ki gluhim ljudem sporoča, naj izvajalce zdravstvenih storitev pred imenovanjem obvestijo, da potrebujejo tolmača. Poleg tega navaja, da mora zdravstveni delavec plačati tolmača, tudi če so stroški tolmača višji od stroškov obiska. Na dnu informativnega lista je povezava za stik s pravnim in zagovorniškim centrom NAD, če je potrebna dodatna pomoč. V povezanem, daljšem informativnem listu NAD, Vprašanja in odgovori za izvajalce zdravstvenih storitev, so tudi druge pomembne informacije, na primer dejstvo, da lahko stroške tolmača za zdravnika krije davčna olajšava.
Posredovani primeri tolmačev
Ministrstvo za pravosodje ima program posredovanja ADA, pri katerem se stranke pogajajo o medsebojno sprejemljivi rešitvi. Ti povzeti primeri posredovanih primerov tolmačev v zdravstvenih ustanovah so bili podani na strani programa posredovanja ADA:
- Zdravnik, ki ni hotel plačati tolmača, je pristal na tolmače.
- Drugi zdravnik se je strinjal, da bo plačal tolmače in vodil seznam usposobljenih tolmačev, ki jih je treba poklicati.
Primeri ADA z vključevanjem tolmačev
Ministrstvo za pravosodje objavlja novice o primerih invalidskih pravic na njihovi strani z novicami o oddelku za invalidske pravice, ki vsebuje primere primerov, v katere so vključeni zdravniki, zobozdravniki in bolnišnice. Spodaj so povzeti najdeni primeri.
- Avgust 2015: Kalifornijska bolnišnica se naseli in se strinja, da bo zagotavljala tolmače in storitve za gluhe ali naglušne.
- December 2014: Illinoisski zdravstveni sistem se poravna in strinja, da bo gluhim ali naglušnim ljudem zagotavljal pomožna pomagala in storitve, vključno s tolmači.
- Marec 2012: Bolnišnica v Iowi se poravna in se strinja, da bo pacientom ali spremljevalcem, ki so gluhi ali naglušni, takoj zagotovila pomožne pripomočke in storitve. Tožba je trdila, da se je gluha ženska morala zanašati na svojega 7-letnika hčerko, da bi tolmačila, kar bi povzročilo zmedo glede medicinskih postopkov.
- Februar 2012: zdravstveni sistem v Michiganu se strinja in se strinja, da bo pacientom in spremljevalcem, ki so gluhi ali naglušni, zagotovil pomožne pripomočke in storitve. Pritožba je trdila, da zdravstveni sistem ni zagotovil tolmačev za gluhe paciente v bolnišnični psihiatrični ustanovi, pa tudi za pacientove družinske člane, ki so bili tudi gluhi.