Odlepitev zadnjega steklastega telesa (PVD) je normalen del procesa staranja za naše oči, ki prizadene večino ljudi do 70. leta starosti. PVD se pojavi, ko se steklovinasti gel, ki napolni oko, loči od mrežnice - svetlobno zaznavna živčna plast zadnji del očesa - in je povezan z opazovanjem svetlobnih utripov ali "plovcev" v vašem perifernem vidu.
FG Trade / Getty Images
Simptomi PVD
Odlepitev steklastega telesa (PVD) - čeprav je lahko znak resnega stanja - v večini primerov ni zaskrbljujoča in ne povzroči izgube vida.
Torej, kako veste, ali imate PVD? Resnično prihaja do opažanja simptomov bolezni:
- Utripa
- Plavalci
Utripa
Če v kotičkih očesa (v perifernem vidu) vidite utripe svetlobe, je to lahko znak PVD. Te bliskavice so ponavadi najbolj opazne v temnem okolju, zato je manj verjetno, da jih boste videli zunaj ob sončnem dnevu kot zvečer v zaprtih prostorih.
Plavalci
Drugi glavni simptom PVD so plavalci za oči. So tiste zamegljene oblike in sence, ki se premikajo po vašem vidnem polju, ko premikate oči. Običajno so plavalci vidni v kotih oči, lahko pa se namestijo tudi v središču vašega vida, zaradi česar so bolj očitni in bolj nadležni.
Plavalci niso v posebni obliki in so lahko videti kot pajčevina, prah ali roj žuželk. Če se plovci pojavijo v obliki kroga ali ovalne oblike, se to imenuje Weissov obroč.
Kdaj k zdravniku
Občasno opaziti nekaj plovcev ni treba skrbeti. Če pa v perifernem vidu opazite nenadno povečanje števila plovcev, ki ga spremljajo utripa, je to lahko znak PVD - ali morda kaj bolj resnega - zato je pomembno, da obiščete svojega zdravnika.
Če imate druga stanja, povezana z očmi, kot so krvavitev v steklovini, odmik mrežnice, epiretinalna membrana ali makularna luknja, lahko bliskavice in plovec spremlja zamegljen ali izkrivljen vid.
Vzroki PVD
Približno 80% volumna naših oči sestavlja gelasta snov, imenovana steklovina, ki pomaga zapolniti notranjost očesa in mu pomaga ohranjati svojo okroglo obliko. Steklovino držijo drobna kolagenska vlakna na dnu sprednjega dela očesa. Ta vlakna tudi pritrdijo steklovino na optični živec in mrežnico na zadnji strani očesa.
Na žalost se, tako kot mnogi drugi deli telesa, tudi ta kolagena vlakna obrabijo in sčasoma postanejo manj učinkovita. Medtem se steklovina iz gela postopoma spremeni v tekočino, zaradi česar se v očesu skrči in premakne naprej. Sama očesna votlina se ne zmanjša, zato se v tem primeru steklovina loči od mrežnice in ostane pritrjena le na dnu.
Ta postopek, ki ima za posledico PVD, traja od enega do treh mesecev in je obdobje, ko so bliski in plovci najbolj opazni. Približno 85% ljudi s PVD nikoli ne razvije dodatnih zapletov ali stanj. Toda v drugih primerih je ločevanje steklastega telesa z mrežnico lahko resnejše in povzroči pretrganje mrežnice ali mrežnične krvne žile ali krvavitev v steklovino. Te solze lahko nato privedejo do odmika mrežnice ali epiretinalne membrane, kar lahko povzroči izgubo vida.
Ellen Lindner / Verywell
Obstajajo tudi številni dejavniki tveganja, ki lahko povečajo vaše možnosti za PVD, med drugim:
- Starejša starost
- Kratkovidnost
- Pretekla travma oči
- Predhodna operacija sive mrene
- Odcep steklastega telesa na enem očesu
Diagnoza PVD
Oftalmologi diagnosticirajo PVD kot del razširjenega očesnega pregleda - iste vrste, kot jo lahko dobite med rednimi pregledi oči. Vključuje pridobivanje kapljic za oko, ki razširjajo zenico, kar pomaga zdravniku, da preveri PVD in druge morebitne težave. Izpit je večinoma neboleč - čeprav lahko dilatacijske kapljice za oko nekoliko pičijo in vam bo morda nekoliko neprijetno, če vam zdravnik med preverjanjem solz mrežnice pritisne na veko.
V nekaterih primerih pa bodo morda potrebna dodatna testiranja za natančno diagnozo - tudi v primerih, ko je steklasti gel izjemno prozoren. V teh primerih se za boljši pogled na oko opravijo dodatni neinvazivni postopki, kot sta optična koherenčna tomografija (OCT) ali očesni ultrazvok. OCT zagotavlja prečni prerez mrežnice in očesa ultrazvok je pregled, ki oceni strukturno celovitost in patologijo očesa.
Zdravljenje PVD
Velika večina primerov PVD ne zahteva nobenega zdravljenja, bliskavice in plavalci običajno izginejo po približno treh mesecih. Če se to ne zgodi in vam plavalci otežujejo jasen pregled, bo zdravnik morda odstranil operacijo, imenovano vitrektomija.
Zdravljenje je potrebno tudi, če PVD povzroči pretrganje mrežnice ali odmik mrežnice. Zdravljenje solz mrežnice in odmikov je ambulantni postopek, pri katerem se solza zatesni z laserji ali ekstremnim mrazom. Tisti z očesno mrežnico nato potrebujejo operacijo za ponovno pritrditev mrežnice na zadnjo očesno steno. Ko se solze mrežnice ali odtrganje ujamejo dovolj zgodaj, je zdravljenje običajno približno 90% uspešno.
Spopadanje s PVD
Večino časa so plovci in bliskavice, povezane s PVD, razmeroma blagi in trajajo le en do tri mesece. V nasprotnem primeru je najbolje, da o tem obiščete svojega zdravnika, ker boste morda potrebovali operacijo. Toda razen tega ni nobenih zdravil ali načinov za obvladovanje plovcev. In ne, tudi drgnjenje z očmi jih ne bo pomagalo znebiti, ker se plavalci nahajajo na notranji strani očesa. Ploščice so preprosto naravni del procesa staranja in sčasoma lahko same izginejo.
Beseda iz Verywella
Lahko je zaskrbljujoče, če vidite, kako izgleda majhna nevihta, ki se dogaja v kotu vašega očesa, ali opazite čudno obliko blob, ki plava čez vašo vidno linijo, vendar običajno ni razlog za alarm. Utripi in plovci se občasno zgodijo vsem. Če pa se začnejo pojavljati bolj redno ali pa vam ovirajo vid, je vsekakor čas, da se pogovorite z zdravnikom.
Tudi če se dogaja kaj bolj resnega, obstaja velika verjetnost, da bo to mogoče zdraviti, še posebej, če ga ujamete zgodaj. Nikoli se ne želite zapletati s svojim vidom, zato je bolje, da s svojim zdravnikom prinesete bliskavice in plavalce in ugotovite, da niso nič drugega, kot da jih spustite in končate s kakšno izgubo vida.