Perioralni dermatitis je kronični izpuščaj, ki se najpogosteje pojavi okoli ust. Izpuščaj je običajno luskasta in rdeča, lahko tudi srbeča, lahko pa se razširi tudi na nos in okoli oči. Takšno stanje je opaženo pri otrocih in odraslih.
James Heilman, dr.med. / Wikimedia Commons / CC BY-SA 4.0Vzroki
Če ima vaš otrok izpuščaj zaradi draženja in ga zdravite s steroidno kremo, lahko razvije perioralni dermatitis. Medtem ko steroidi lahko pomagajo, da se izpuščaj izboljša, se lahko sčasoma poslabša in se sčasoma preneha odzivati na steroidno kremo.
Če vi ali vaš otrok uporabljate steroidno kremo in menite, da se je razvil perioralni dermatitis, prenehajte uporabljati steroidno kremo. Pomembno je vedeti, da se bo izpuščaj poslabšal, ko prenehate uporabljati steroide, nato pa se bo postopoma izboljševal.
Poleg steroidnih krem lahko inhalacijski steroidni spreji povzročijo tudi perioralni dermatitis. Če vaš izpuščaj povzroča steroidni sprej, se bo po prenehanju uporabe spreja najverjetneje izboljšal. Če sprej potrebujete dolgoročno, se posvetujte s svojim zdravnikom o alternativnih zdravilih ali načinih dostave.
Težka krema za obraz, dražilna ličila ali fluoridna zobna pasta lahko prav tako povzročijo to bolezen. Zaradi rozaceje je tudi verjetneje, da imate perioralni dermatitis.
Perioralni dermatitis lahko prizadene otroke katere koli starosti; vendar je najpogostejša pri ženskah med 19. in 40. letom starosti.
Diagnoza
Če mislite, da imate perioralni dermatitis, obiščite dermatologa. Nobenega testa ni za diagnosticiranje bolezni. Zdravnik bo diagnozo postavil na podlagi videza izpuščaja.
V večini primerov, zlasti po prenehanju uporabe steroidne kreme, perioralni dermatitis izgine sam od sebe. Če vi ali otrokov izpuščaj ne popusti, obiščite dermatologa in izključite druge podobne bolezni, vključno z:
- Impetigo: Ta zelo nalezljiva okužba kože je pogosta pri šoloobveznih otrocih. Če ima vaš otrok rdeče rane okoli nosu ali ust, ima lahko impetigo.
- Seboroični dermatitis: Če se izpuščaj razširi v gube okoli otrokovega nosu in povzroči luščenje za ušesi in obrvmi, ima lahko seboroični dermatitis.
- Kotni heilitis: vnetje na vogalih ust je lahko povezano s pomanjkanjem železa.
- Dermatitis oblizovalca ustnic: Otroci pogosto sesajo spodnjo ustnico z zgornjo ustnico ali si preprosto ližejo ustnice, zlasti pozimi. Ko se koža okoli ustnic posuši in razdraži, lahko pri vašem otroku nastane izpuščaj. Če se zdravi s steroidi, lahko preide v perioralni dermatitis.
Zdravljenje
Zdravnik vam lahko kot prvi korak priporoči ukinitev steroidne kreme ali pršila. Če imate vi ali vaš otrok perioralni dermatitis, preskočite močna umivanja obraza in kreme ter se med celjenjem izpuščaja odločite za nežno obrazno milo.
Včasih je potreben tudi lokalni ali peroralni antibiotik, ki pomaga odpraviti perioralni dermatitis. Skupna zdravljenja perioralnega dermatitisa lahko vključujejo oralni azitromicin (antibiotik), topikalno kremo Elidel (zdravila, ki se pogosto uporabljajo pri ekcemih), lokalni eritromicin in metronidazol ter prekinitev uporabe steroidne kreme.
