Otroci in alergije na penicilin

Alergije na penicilin so najpogostejša alergija na zdravila in pogost vzrok kožnih izpuščajev, vendar je težko vedeti, ali je to tisto, kar povzroča ta izpuščaj. Vzrok je lahko kaj drugega.

Simptomi alergije na penicilin

Alergija na penicilin lahko povzroči smrtno nevarne alergijske reakcije, a na srečo ima večina otrok z alergijo na penicilin bolj blage reakcije, kar povzroči preproste kožne izpuščaje, kot je koprivnica.

Otroci s hujšimi simptomi bodo imeli koprivnico, sopenje, težave z dihanjem ali požiranjem ali otekanje v ustih ali grlu ter anafilaksijo - resno alergijsko reakcijo.

Če ima vaš otrok samo koprivnico (imenovano tudi urtikarija), boste na otrokovi koži verjetno opazili rdeča ali roza dvignjena področja, ki so srbeča, različnih velikosti in pridejo in gredo več ur. Pogosto ne izginejo popolnoma, čeprav. Namesto tega starejši panjevi odidejo v enem delu telesa vašega otroka, medtem ko se novi še naprej pojavljajo nekje drugje. Posamezen panj ne sme trajati dlje kot 24 ur. V nasprotnem primeru ima vaš otrok podoben kožni izpuščaj, na primer multiformni eritem, in ne preprost koprivnica.

Multiformni eritem je vrsta alergijske reakcije, ki jo lahko povzroči tudi alergija na penicilin ali stvari, kot so druga zdravila, bakterijske okužbe ali virusne okužbe. Za razliko od koprivnice, ki prihaja in odhaja, se izpuščaj iz multiformnega eritema običajno še naprej širi in lahko traja en do dva tedna. Drugi simptomi multiformnega eritema lahko vključujejo zvišano telesno temperaturo, bolečine v sklepih, rane v ustih in rdeče oči.

Ali gre za alergijo na penicilin?

Na žalost je alergije na penicilin težje diagnosticirati, kot si večina staršev predstavlja. Študija v revijiPediatrijaugotovili, da otroci, katerih starši so trdili, da imajo alergijo na penicilin na podlagi družinske anamneze ali kar so raziskovalci označili kot simptome z majhnim tveganjem (izpuščaj, srbenje, bruhanje, driska, izcedek iz nosu in kašelj), nimajo alergije na penicilin.

Eno je pogosto zmeda glede tega, ali ima otrok v resnici alergijsko reakcijo ali ima preprosto virusni izpuščaj. Roseola je na primer klasična virusna okužba, ki povzroča zvišano telesno temperaturo več dni in ji sledi izpuščaj, ko se zvišana telesna temperatura prekine.

Obstajajo tudi nekatere reakcije na zdravila, ki lahko povzročijo izpuščaje, ki niso posredovani s protitelesi. Te zapoznele preobčutljivostne reakcije, ki jih povzročajo celice, se pogosto pojavijo, ko otrok jemlje antibiotik in ima tudi virusno okužbo. Ta vrsta morbiliformnega izpuščaja zaradi drog je lahko srbeča, kar se pogosto opisuje kot "razširjene makule in papule rožnate do lososove barve, ki se običajno začnejo na glavi, vratu ali zgornjem trupu, nato pa se simetrično širijo navzdol in postanejo sotočne."

In ne pozabite, da tudi če ima vaš otrok resnično alergijsko reakcijo, bi to lahko povzročilo kaj drugega in njegovo jemanje penicilina bi lahko bilo naključje. Mnogo drugih stvari poleg penicilina lahko sproži alergijske reakcije in koprivnico, med drugim:

• Živila, zlasti arašidi, jajca, drevesni oreški, mleko, školjke, pšenica in soja
• Druga zdravila
• Aditivi v živilih ali zdravilih, kot je barvilo tartrazin (rumena št. 5)
• Okužbe, zlasti virusne okužbe
• Piki in piki žuželk
• Lateks
• Vadba
• Stres
• Izpostavljenost vročini, mrazu ali vodi, ne glede na temperaturo
• Dermografizem, fizična urtikarija, pri kateri se koprivnica sproži z božanjem ali praskanjem kože

Ker so alergije na penicilin pogoste, če vaš otrok jemlje penicilin in ima alergijsko reakcijo, vaš pediater pogosto samo domneva, da ga povzroča penicilin, in se temu antibiotiku v prihodnosti preprosto izogne

Če je vaš otrok že alergičen na več antibiotikov ali če želite potrditi, ali je vaš otrok res alergičen na penicilin, lahko pediatrični alergolog opravi testiranje alergijske kože za pomoč pri diagnozi.

Zdravljenja

Poleg tega, da ustavi penicilin, ki bi lahko sprožil alergijsko reakcijo vašega otroka, bo za lajšanje simptomov koprivnice in srbenja vaš otrok verjetno zdravljen tudi z antihistaminikom, kot je Benadryl (difenhidramin).

Močnejše reakcije bo morda treba zdraviti s steroidi in / ali injekcijo epinefrina.

Kaj morate vedeti o alergijah na penicilin

Druge stvari, ki jih je treba vedeti o alergijah na penicilin, vključujejo:

• Če je vaš otrok alergičen na penicilin, se mora izogibati tudi amoksicilinu, Amoksilu, Augmentinu in drugim penicilinom podobnim antibiotikom.
• Večina strokovnjakov meni, da lahko otroci z alergijo na penicilin jemljejo antibiotike tipa cefalosporina, čeprav obstaja majhno tveganje za alergijsko reakcijo tudi na to vrsto antibiotikov.
• Čeprav se lahko alergijska reakcija sproži v nekaj minutah do urah po zaužitju odmerka penicilina, lahko traja nekaj dni ali tednov, da antibiotik sproži koprivnico pri vašem otroku. Tudi vaš otrok je morda vzel antibiotik in prej ni imel reakcije, nato pa se nenadoma odzove, ko ga bo vzel naslednjič.
• Spomnite svojega pediatra, če je vaš otrok alergičen na penicilin, kadar koli dobite recept. Čeprav imajo v otrokovi karti verjetno „opozorilo o alergiji“, je dobro biti na varnem in jih opozoriti.
• Antibiotike je treba predpisovati le v zelo specifičnih okoliščinah. Antibiotikov ne smemo dajati "za vsak slučaj", če jih otrok potrebuje, ali za kakršno koli neposredno virusno okužbo, saj lahko to povzroči nepotrebne neželene učinke in zaplete.

Najpomembneje pa je, da ne pozabite, da mnogi starši mislijo, da so njihovi otroci alergični na penicilin, čeprav v resnici niso. Otroški alergolog vam lahko pomaga ugotoviti, ali je vaš otrok res alergičen na penicilin.