Vprašanje zdravnika o paliativni kemoterapiji

Kemoterapija je uporaba zdravil, ki jih lahko jemljemo peroralno, z intravensko (IV) infuzijo ali nanašamo na kožo. Zdravniki ga priporočajo kot sredstvo za eno od treh stvari: zdravljenje raka, podaljšanje življenja ali izboljšanje simptomov raka.

Kadar je rak neozdravljiv, se poudarek premakne z iskanja zdravila na podaljšanje življenja in spodbujanje vašega udobja. To je znano kot paliativna kemoterapija.

Ko razmišljate, ali je paliativna kemoterapija prava za vas, je pomembno, da svojemu onkologu zastavite naslednjih pet vprašanj.

Kako učinkovita je ta posebna kemoterapija pri zmanjševanju velikosti tumorja?

Zanimalo vas bo, kakšen je odziv kemoterapije, ki jo predlaga onkolog. Stopnje odziva se nanašajo na število ljudi, katerih tumorji se bodo bodisi zmanjšali bodisi izginili zaradi danega zdravila ali zdravil.

Stopnje odziva se določijo z raziskavami. Na primer, določena vrsta in stadij raka ima lahko 70-odstotno stopnjo odziva na določeno kombinacijo zdravil. To pomeni, da ima 70% ljudi s to vrsto in stopnjo tumorja odziv na to kombinacijo zdravil. Pomeni tudi, da se 30% ljudi s to vrsto in stopnjo raka ne bo odzvalo na zdravljenje ali pa bo imelo le minimalen odziv.

Kako dolgo bo trajalo, preden boste vedeli, da deluje?

Želeli boste vedeti, za kaj ste pripravljeni in kako dolgo ste za to. Režimi kemoterapije se lahko zelo razlikujejo. Nekatere vrste raka se zdravijo v enem do dveh mesecih, druge pa celo leto. Običajno je preizkusiti dva polna cikla kemoterapije, preden se odločite, ali deluje ali ne.

Kakšna so morebitna bremena zdravljenja?

Kemoterapija ima lahko nekatere zelo neželene stranske učinke. Vsi vemo o možnosti slabosti ali razdraženega želodca, izgube las in izgube teže, vendar obstajajo tudi drugi potencialno resni učinki, zato boste želeli vedeti, ali obstaja tveganje za njihov razvoj. Želeli boste tudi vedeti, kakšno osebno breme bo za vas in vašo družino. Kako pogosto boste morali na kliniko, za zdravljenje, preiskave krvi itd.?

Boste živeli dlje?

Primarni cilj paliativne kemoterapije je podaljšati življenje. Vedeli boste, kakšne so možnosti, da boste živeli dlje. Če je verjetnost, da boste podaljšali svojo življenjsko dobo, majhna, se lahko odločite, da se ji odrečete in se bolj osredotočite na ukrepe za udobje.

Se bodo simptomi zmanjšali?

Drug želeni učinek paliativne kemoterapije je izboljšanje simptomov raka. Z zmanjšanjem velikosti tumorja se lahko zmanjšajo simptomi raka. Imate pravico vedeti, kakšne so možnosti za izboljšanje vaše kakovosti življenja.

Številna poročila so pokazala, da bolniki, ki prejemajo paliativno kemoterapijo, od svojih onkologov niso dobili jasnih ali ustreznih informacij o stopnjah preživetja in kakovosti življenja. Prepričajte se, da niste eden izmed njih. Edini način, kako se lahko odločite, ki je prava za vas, je, da imate vse razpoložljive informacije.

Beseda iz zelo dobrega

Odločitev za paliativno kemoterapijo ni enostavna odločitev, tudi če je pravilna.

Tudi kadar vam ne dajo kemoterapije, je vaša zdravstvena ekipa odgovorna, da še naprej skrbi za vas. Pogosto se pri pacientih, ki za svojo oskrbo usmerjajo na udobje, poveča energija, kakovost življenja in darilo časa; kadar vaši dnevi ne preživijo v sobi za kemoterapijo, jih lahko preživite s svojimi najdražjimi.