Fotografija Tim Grist / Getty Images
Ključni zajtrki
- FDA je odobrila zdravilo Palforzia za ublažitev alergijskih reakcij pri tistih s potrjeno alergijo na arašide.
- Palforzia, prašek iz arašidov, je namenjen izpostavljanju telesa določenim količinam arašidovih beljakovin.
- Zdravilo je treba jemati vsak dan in ni nadomestilo za EpiPen.
Uprava za prehrano in zdravila (FDA) je odobrila prašek iz arašidov za zmanjšanje alergijskih reakcij pri tistih, ki imajo potrjeno alergijo na arašide. Novice o odobritvi Palforzije za oralno imunoterapijo so bile podrobno opisane v izdaji časopisaČasopis Ameriškega zdravniškega združenja.
Zdravilo Palforzia je namenjeno osebam, starim od 4 do 17 let. Uporabljati ga je treba vsak dan in ni namenjeno zdravljenju nujnih dogodkov. Namesto tega naj bi bile kakršne koli reakcije - vključno z anafilaksijo - manj resne, če nekdo z alergijo na arašide po naključju zaužije arašide. Ljudje, ki govorijo o Palforziji, naj se še vedno izogibajo arašidom in arašidovim izdelkom.
Kaj to pomeni za vas
Če imate vi ali vaša ljubljena oseba alergijo na arašide, je ta prašek, ki ga je odobrila FDA, lahko rešitev, ki sčasoma pomaga zmanjšati alergijske reakcije na izpostavljenost arašidom.
Kako običajno izgleda zdravljenje alergij na arašide?
Alergije na arašide so ena najpogostejših alergij na hrano v ZDA, ki prizadene približno 2,2% otrok. Alergija na arašide je lahko smrtno nevarno stanje in tradicionalno zahteva popolno izogibanje izpostavljenosti arašidom, da se prepreči reakcija.
V primeru izpostavljenosti tej stročnici imajo ljudje s potrjeno alergijo običajno za injiciranje simptomov reakcije ves čas injektor epinefrinskega peresa (EpiPen).
Čeprav se zdi, da EpiPen dobro deluje v boju proti alergijski reakciji, potrebuje injekcijo in ga lahko uporabi, zlasti pri otrocih.
Strokovnjaki so že prej predlagali, da lahko zgodnja izpostavljenost arašidovim beljakovinam v povojih zmanjša tveganje za razvoj alergije na arašide. Teoretično bi lahko pripomogel k oblikovanju tolerance do teh beljakovin, zlasti pri dojenčkih z visokim tveganjem z alergijo v družinski anamnezi.
Ker alergije sprožijo beljakovine in ne druga makrohranila, kot so ogljikovi hidrati in maščobe, so beljakovine v središču zmanjšanja tveganja za alergije. Ameriška akademija za pediatrijo (AAP) zdaj navaja, da bi morali biti dojenčki zgodaj izpostavljeni beljakovinam arašidov in pogosto za zmanjšanje tveganja za razvoj alergije na arašide.
Pri starejših otrocih z ugotovljeno alergijo na arašide je bilo v prejšnjih študijah dokazano, da vsakodnevna oralna izpostavljenost arašidovim beljakovinam in sestavljenim arašidovim izdelkom zmanjšuje alergijske reakcije.
Ponavljajoča se majhna izpostavljenost beljakovinam arašidov lahko telo nauči, da neha označevati beljakovine kot »tuje« in preprečuje imunski odziv (alergijska reakcija).
Kako deluje Palforzia v prahu
Palforzia je zasnovan okoli koncepta oblikovanja tolerance do arašidovih beljakovin. Ta peroralni prašek naj bolnik jemlje neprekinjeno, odmerek pa titrira, da sčasoma zagotovi več beljakovin arašidov. Začetne odmerke zdravila Palforzia je treba dajati pod zdravniškim nadzorom zaradi povečanega tveganja za sprožitev alergijske reakcije.
Odmerjanje je sestavljeno iz treh faz:
- Začetno povečanje odmerka: Bolniki dobijo vedno večje odmerke arašidovega alergena v prahu v razmaku od 20 do 30 minut v enem dnevu v zdravstvenem okolju.
- Doziranje: Ko bolnik prenaša 3 miligrame (mg) arašidovega prahu, faza doziranja vključuje 11 naraščajočih odmerkov do 300 mg, ki jih jemlje enkrat na dan dva tedna na odmerek.
- Vzdrževanje: Bolniki dnevno jemljejo 300 mg arašidovega prahu.
Zdravilo Palforzia je na voljo v kapsulah, ki vsebujejo različne odmerke praška. Če želite vzeti prašek, se vsebina kapsul preprosto doda hladni hrani ali hrani sobne temperature.
V kliničnem preskušanju, ki je ocenjevalo ta prašek, je 496 otrok, starih od 4 do 17 let z alergijo na arašide, zdravilo z arašidovim alergenom v prahu ali s placebom. Ti udeleženci so bili nato izpostavljeni večji količini arašidovih beljakovin (vsaj količini, ki jo najdemo v enem arašidu). Rezultati kažejo, da so tisti, ki so prejemali zdravilo Palforzia, izpostavljenost prenašali bolje kot skupina, ki je prejemala placebo.
Za družine je pomembno opozoriti, da bo enoletna dobava tega zdravila stala več kot 10.000 USD.
Ali je Palforzia praktična?
Čeprav je vznemirljivo vedeti, da lahko obstaja resnost reakcije, če pride do nenamerne izpostavljenosti arašidom, vendar ta nova inovacija ne navdušuje vseh zdravstvenih strokovnjakov.
"Na splošno Palforzia v svojem trenutnem stanju verjetno ni praktična glede na stroške," pravi Pegah Jalali, MS, RD, CNSC, CDN, registrirani dietetik in profesor na Univerzi v New Yorku, Verywell. "Poleg tega se bodo pacienti še vedno morali držati stroge diete brez arašidov in imeti EpiPen."
Jalali se tudi sprašuje, ali bodo mlajši otroci v resnici zaužili prašek.
"Kot otroška dietetičarka me skrbi zdravljenje, saj mora otrok jesti prašek, pomešan s hrano," pravi. "Vsi vemo, da otroka ne morete prisiliti, da bi kaj pojedel. [Raziskovalci] imajo podatke le o tem, kaj se zgodi, če zamudite dvodnevno zdravljenje, ne več."
Drugi izdelki za izpostavljenost arašidom
Čeprav niso zdravila, obstajajo tudi drugi izdelki, ki pomagajo zgraditi otrokovo izpostavljenost in strpnost do arašidov, zlasti otrok, ki veljajo za rizične.
"Starši in negovalci morajo določiti, kako varno zagotavljati tovrstna živila v tako mladih letih," je za Verywell povedala Stephanie Hodges, MS, MPH, RDN, registrirana dietetična nutricionistka in lastnica The Nourished Principles. " kot Lil Mixins zagotavljajte praške, ki vsebujejo običajna alergena živila, tako da starši lažje vedo, koliko je treba dati dojenčku in kako pogosto. "
Skupaj z Lil Mixins se v trgovinah z živili pojavljajo tudi drugi živilski izdelki, kot so SpoonfulOne, Happy Family Nutty Blends, otroška hrana Square Baby in Puffworks arašidovi prigrizki, ki podpirajo družine, ki želijo upoštevati priporočilo AAP o zgodnji izpostavljenosti.
-side-effects.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
