Multipla skleroza "Objem"

Morda je eden najnenavadnejših simptomov, povezanih z bolečino, "objem MS" (imenovan tudi občutek pasu, pasu ali pasu) - občutek, kot da je okoli prsi in reber tesen pas. To lahko pride in izgine v nekaj tednih in je od motečega pritiska do bolečine. Čeprav je pogosta v MS, je ta vrsta bolečine ponavadi eden najbolj motečih in neprijetnih simptomov, ki jih imajo bolniki z MS.

Simptomi

Kot mnogi simptomi MS se tudi objem MS počuti drugače za vsakega posameznika. Prav tako se lahko počutijo različno pri istih ljudeh ob različnih dnevih ali ob različnih dnevih.

Bolečina ob objemu MS je bila opisana na več edinstvenih načinov, vključno z:

• Ostro
• Dolgočasno
• Gorenje
• Žgečkanje
• Mravljinčenje
• Drobljenje ali zoženje
• Pritisk

Ta bolečina se običajno pojavi nekje med vratom in pasom.

Morda ga občutite le na eni strani ali na enem majhnem območju; v drugih primerih se lahko ovije okoli celotnega trupa. Bolečina se lahko pojavi v valovih, ki trajajo sekunde, minute ali ure ali pa je enakomerna dlje časa.

Tako kot drugi simptomi MS se tudi ta vrsta bolečine lahko okrepi ali pa jo sproži utrujenost ali stres. Včasih ga lahko spremlja tudi občutek oteženega dihanja, zato ga lahko dojamemo kot srčni napad ali napad panike.

Bolečine v prsih je treba jemati resno. Takoj poiščite zdravniško pomoč, če imate hude bolečine v prsih in / ali imate tudi težave z dihanjem ali druge znake srčnega napada. Tudi če mislite, da je to preprosto povezano z MS, obiščite zdravnika, da boste na varnem.

Vzroki

Objem MS je posledica lezije ali območja aktivnega vnetja v hrbtenjači. To pomeni, da je bila poškodovana mielinska ovojnica, prevleka, ki izolira živčna vlakna. Vrsta bolečine, ki jo povzroča MS objem, je tehnično razvrščena kot nevropatska vrsta bolečine, imenovana tudi disestezija, ki se nanaša na kakršen koli nenormalen občutek.

Sam občutek je posledica drobnih mišic med rebri, imenovanih medrebrne mišice, ki preidejo v spazem. Naloge teh mišic so, da rebra držijo skupaj, pa tudi da jih ohranjajo prožna in pomagajo pri gibanju, kot je prisilni izdih.

Vendar je tako kot vse, kar je povezano z MS, glavni vzrok za MS objem povezan s poškodbo mielinske ovojnice.

V primerih, ko so vam že diagnosticirali MS in se objem MS nenadoma začne skupaj z drugimi simptomi, je možno, da imate ponovitev bolezni.

Diagnoza

Pred leti so ljudje mislili, da je MS neboleča bolezen, tudi zdravniki.Zdaj znanstveniki vedo, da to ni res. Dejansko raziskave kažejo, da verjetno več kot polovica ljudi z MS v določenem obdobju bolečine doživlja bolečino. Poleg MS-objema so med drugimi vrstami bolečine tudi nevralgija trigeminusa, nenormalni občutki v nogah in stopalih ter Lhermittov znak.

Čeprav ne bi smeli biti sramežljivi pri izmenjavi podrobnosti o svojem nelagodju s svojim zdravnikom - informacijam, ki lahko privedejo do diagnoze -, bo zdravnik vseeno moral temeljito opraviti, če so vaši simptomi podobni simptomom MS-ja, ker se številni drugi zdravstvene razmere ga lahko posnemajo.

Diferencialna diagnoza

Poleg srčnega in paničnega napada je za potrditev diagnoze MS objem treba izključiti še naslednje:

• Bolezen žolčnika
• Okužba želodca ali črevesja
• Pljučna bolezen
• Vnetje hrustanca med rebri (imenovano kostohondritis)

Če so bili ti drugi vzroki izključeni in so vam že diagnosticirali MS, bo vaš nevrolog morda želel naročiti slikanje z magnetno resonanco (MRI), da ugotovi, ali imate ponovitev MS, saj boste morda potrebovali steroide, če se pojavijo simptomi. so resne ali izčrpavajoče.

Zdravljenje

Če zdravnik ugotovi, da je bolečina v objemu resnično povezana z MS, obstaja nekaj načinov zdravljenja, odvisno od resnosti bolečine in od ponovitve bolezni. V mnogih primerih zdravljenja ne boste potrebovali in bolečina bo minila sama od sebe.

Zdravila

V hudih primerih objema MS, v katerem imate veliko bolečine ali traja dlje časa, vam bo zdravnik morda predpisal zdravila (ali kombinacijo zdravil), kot so:

• Mišični relaksant, kot sta Lioresal (baklofen) ali Zanaflex (tizanidin)
• Antispastično zdravilo, kot sta Valium (diazepam) ali Ativan (lorazepam)
• Antikonvulzivi, kot sta Lyrica (pregabalin) ali Neurontin (gabapentin)
• Antidepresiv, kot sta Cymbalta (duloksetin) ali Elavil (amitriptilin)

Nekateri zdravniki so za selektivno zmanjšanje spastičnosti mišic uporabljali injekcije botoksa (botulinski toksin). Botox blokira kemični nevrotransmiter, imenovan acetilholin, kar omogoča sprostitev mišic. Zdravljenje je običajno indicirano za tiste s hudo bolečino in lahko traja do šest mesecev z razmeroma malo neželenimi učinki (predvsem bolečina na mestu injiciranja ali pordelost). Botox se pogosto uporablja tudi za zdravljenje hude disfunkcije mehurja, povezane z MS.

Če zdravnik meni, da simptomi kažejo na resničen recidiv MS, lahko predpiše zdravljenje z visokimi odmerki kortikosteroida, znanega kot Solu-Medrol.

Domači tretmaji

Čeprav bi bilo lepo, če bi bolečino MS lahko izbrisali s preprostimi tabletami, običajno ni tako. Namesto tega mnogi ljudje bolečino pri MS obvladajo tako, da sprejmejo preizkušena domača zdravila, ki jih uporabljajo drugi, ki imajo podobno nelagodje.

Nekatere od teh metod, ki jih je mogoče uporabiti tudi za obvladovanje drugih bolečin pri MS, vključujejo:

• Z ravnim pritiskom na bolečino pritiskajte na bolečino
• Tesno zavijanje prizadetega območja z elastičnim povojem ali nošenje tesnih oblačil (nekateri menijo, da to pomaga njihovim možganom, da se bolje spoprimejo s stiskanjem)
• Vadite globoko dihanje, da razširite prsni koš in zmanjšate krče
• Nosite lahka, ohlapna oblačila
• Nanašanje ledenega zavitka, zavitega v tanko brisačo, neposredno na bolečino (razen če bolečino sproži mraz)
• Topla kopel ali uporaba električne ali grelne blazinice z mikrovalovno pečico (razen če bolečino povzroča vlaga ali toplota)
• Uporaba lokalnih analgetikov, kot sta kremi IcyHot ali lidokain
• Jemanje zdravila za lajšanje bolečin, kot je Tylenol (acetaminofen) ali nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID), kot sta Advil ali Motrin (ibuprofen)
• Premikanje, ne glede na to, ali gre za premikanje položaja, občasno vstajanje in hojo ali redno vadbo
• Masaža

Poskušanje

Zaradi individualne narave bolečine boste morda morali preizkusiti različne metode, preden boste našli, kaj vam ustreza. Morda bodo potrebne tudi številne strategije, ki se uporabljajo skupaj za boj proti bolečini v MS.

Beseda iz zelo dobrega

Čeprav je bolečina v objemu MS pogost pojav, zaradi tega ni nič manj težko obvladati je, še posebej, če je še niste doživeli. Če bolečina ne mine ali je ne morete olajšati z domačimi zdravljenji, se posvetujte s svojim zdravnikom o možnostih zdravil na recept, ki vam lahko pomagajo. Kot pri vseh kroničnih boleznih si tudi vi prizadevajte, da bo vaš življenjski slog čim bolj zdrav, da boste čim bolj zmanjšali bolečino z MS, tako da boste jedli zdravo, dovolj spali, ostali hidrirani, se naučili sprostitvenih tehnik za boj proti stresu, imeli sestanke pri zdravniku in ostali aktivni, kolikor ste sposobni.