Laboratorijsko ustvarjena protitelesa lahko ščitijo pred COVID-19

KATERYNA KON / ZNANSTVENA FOTOGRAFIJA / Getty Images

Ključni zajtrki

• Monoklonska protitelesa lahko posnemajo naravno proizvedena protitelesa v telesu.
• Novo ugotovljena protitelesa lahko na različne načine napadajo virus SARS-CoV-2 in tako razširijo sedanji pristop k zdravljenju.
• Monoklonska protitelesa lahko med čakanjem na cepivo nudijo kratkotrajno zaščito pred COVID-19.

Znanstveniki, ki razvijajo cepiva COVID-19, si prizadevajo doseči skupen cilj: doseči, da vaše telo proizvaja protitelesa, ki bodo ščitila pred virusom. Toda medtem ko čakamo na tehnologijo, potrebno za spodbujanje proizvodnje naravnih protiteles, drugi raziskovalci raziskujejo uporabo proizvedenih protiteles za zdravljenje COVID-19.

Izdelana protitelesa so laboratorijsko izdelana različica protiteles, znana tudi kot monoklonska protitelesa. Teoretično jih lahko bolnikom vbrizgajo, da pospešijo okrevanje po COVID-19 ali preprečijo, da bi se okužba zadrževala. V majhni novi študiji, objavljeni v revijiNaravaso raziskovalci odkrili nove vrste monoklonskih protiteles, ki so še posebej močna proti virusu SARS-CoV-2, ki povzroča COVID-19. Ugotovili so, da lahko ta monoklonska protitelesa virus napadajo na nove načine.

Na spletnem seminarju prejšnji mesec je Anthony Fauci, dr. Med., Direktor Nacionalnega inštituta za alergije in nalezljive bolezni (NIAID), dejal, da so monoklonska protitelesa "skoraj zanesljiva stava" v boju proti COVID-19.

Raziskovalci so ugotovili, da protitelesa lahko zdravijo COVID-19 na nove načine

Za študijo so raziskovalci z univerze Columbia izolirali 61 protiteles iz petih kritično bolnih bolnikov, okuženih s SARS-CoV-2, virusom, ki povzroča COVID-19. Od teh protiteles jih je 19 v laboratoriju "močno nevtraliziralo" virus. Raziskovalci so ustvarili monoklonska protitelesa, ki posnemajo ta naravna protitelesa, in jih preizkusili pri hrčkih.

Sanjay Sethi, dr.med

Naše telo ne more ugotoviti razlike med monoklonskimi protitelesi in tistimi, ki jih telo naravno tvori.

Raziskovalci so ugotovili, da so monoklonska protitelesa razdeljena v dve skupini: tista, ki ciljajo na območje kronastih konic virusa, za katere je znano, da se pritrdijo na človeške celice, in tista, ki ciljajo na predhodno neraziskano regijo konic.

"Te ugotovitve kažejo, katera mesta na virusnem konici so najbolj ranljiva," je v izjavi dejal dr. David Ho, profesor medicine na univerzi Columbia in direktor študije. "Uporaba koktajla različnih protiteles, usmerjenih na različna mesta v konicah, bo pomagala preprečiti, da bi virus postal odporen na zdravljenje."

To ni edina študija o monoklonskih protitelesih za zdravljenje COVID-19. 10. avgusta je Nacionalni inštitut za zdravje (NIH) objavil zaposlitev za dve randomizirani, s placebom nadzorovani, dvojno slepi klinični raziskavi 3. faze, da bi preizkusili, ali lahko eksperimentalna monoklonska protitelesa preprečijo okužbo s COVID-19.

Kaj so protitelesa?

Da bi razumeli "izdelana" monoklonska protitelesa, je najprej pomembno vedeti, kaj so "običajna" protitelesa. Protitelo je beljakovinska sestavina imunskega sistema, ki kroži v krvi in ​​protitelesa v telesu prepoznajo tujke, kot so bakterije in virusi, in jih nevtralizirajo. Ko ste bili izpostavljeni tuji snovi, ki je znana kot antigen, protitelesa še naprej krožijo v vaši krvi in ​​vam pomagajo zagotoviti zaščito pred prihodnjo izpostavljenostjo temu antigenu. Protitelesa lahko ustvarite kot odziv na dejansko okužbo z virusom ali kot odziv na cepljenje proti virusu.

"Tega ni težko proizvesti in naša telesa ne morejo ugotoviti razlike med monoklonskimi protitelesi in tistimi, ki jih naša telesa naravno proizvajajo," je dejal dr. Sanjay Sethi, profesor in vodja pljučne, kritične nege in medicine spanja na univerzi v Buffalu. pove Verywell.Čeprav Seth ni sodeloval v študiji, je raziskoval monoklonska protitelesa."Če bo to delovalo, bo to super."

Kako delujejo monoklonska protitelesa

Tako kot naravna protitelesa se tudi monoklonska protitelesa neposredno vežejo na dele virusov in jim preprečujejo, da bi okužili osebo, pravi Sethi in dodaja, da lahko pri bolnikih, ki so že bolni, "pospešijo okrevanje".

Monoklonska protitelesa lahko zagotavljajo tudi kratkotrajno zaščito pred SARS-CoV-2 in "bi lahko služila kot pomembni sestavni deli odziva na pandemijo COVID-19, dokler ne bodo na voljo cepiva," pravi NIH.

Monoklonska protitelesa se običajno dajejo kot injekcije. V tem trenutku ni jasno, kako pogosto bi morali nekoga zdraviti z monoklonskimi protitelesi, da delujejo proti COVID-19, ker ne bi zdržali tako dolgo, kot bi protitelesa, ki jih naravno proizvaja imunski sistem telesa.

"To so preizkušnje - preprosto še ne vemo zagotovo," pravi Sethi.

Po mnenju dr. Rajeeva S. Fernanda, specialista za nalezljive bolezni v bolnišnici Stony Brook Southampton v New Yorku, bi bila monoklonska protitelesa bolj dopolnilno zdravljenje.

"Nisem prepričan, da gre sam za spreminjanje iger pri zdravljenju kritično bolnih, vendar bi ga pri teh pacientih trenutno verjetno uporabljal skupaj z remdesivirjem in deksametazonom, saj je veliko tega neznanega," pravi za Verywell.

Monoklonska protitelesa so že bila uporabljena

Medtem ko je za razvoj protiteles za zdravilo COVID-19 potrebna inovativna raziskava, se monoklonska protitelesa že dolgo uporabljajo v medicini.

"Izdelana protitelesa že nekaj časa uporabljamo za stvari, kot so rak, revmatoidni artritis in vnetne črevesne bolezni," za Verywell pove dr. Jamie K. Alan, izredni profesor farmakologije in toksikologije na univerzi Michigan. Kot priljubljeno zdravljenje z monoklonskimi protitelesi navaja kemoterapevtsko zdravilo trastuzumab (Herceptin) in zdravilo za artritis adalimumab (Humira).

Za zdravljenje ebole so uporabljali tudi monoklonska protitelesa. Raziskave kažejo, da lahko ZMapp, kombinacija treh monoklonskih protiteles, prepreči smrt ljudi zaradi virusa.

"Monoklonska protitelesa že spreminjajo naše mišljenje o eboli," pravi Amesh A. Adalja, dr. Med., Višji znanstvenik v Johns Hopkinsovem centru za zdravstveno varnost, za Verywell. "Virus je spremenil v bolezen, ki jo je mogoče zdraviti."

Monoklonska protitelesa imajo nekaj pomanjkljivosti

Zdaj je "nemogoče napovedati", kaj lahko povzročijo, če sploh, neželeni učinki z uporabo izdelanih protiteles za zdravljenje ali preprečevanje COVID-19, pravi Alan. Toda na splošno pri terapijah z monoklonskimi protitelesi pravi, da se pri ljudeh lahko pojavijo neželeni učinki, kot so:

• Srbenje
• Gorenje
• Oteklina na mestu injiciranja

Fernando meni, da so stroški potencialna ovira pri tej obliki zdravljenja.

"Monoklonska protitelesa so zelo draga, zato nisem prepričan, kako bodo zagotovljeni širši javnosti, če bodo ta preskušanja uspešna," pravi.

Kaj to pomeni za vas

Izdelana protitelesa bi lahko postala temelj za zdravljenje COVID-19. Vendar klinična preskušanja glede njihove učinkovitosti pri preprečevanju okužbe še vedno trajajo in potreben bo čas, da se ugotovi, ali je to zdravljenje učinkovito za splošno javnost.