Pregled Maxalta za migrene

Maxalt (rizatriptan) je zdravilo na recept, ki se uporablja za lajšanje epizod migrene. Je eno od redkih zdravil v svoji kategoriji, ki je odobreno za odrasle in otroke, mlajše od 6 let.

Maxalt je ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) odobrila leta 1998 in je eden izmed sedmih triptanov, ki so kategorija zdravil, ki delujejo podobno in so odobrena posebej za zdravljenje akutnih epizod migrene.

To zdravilo je v mnogih pogledih podobno kot drugi triptani, vendar ima nekatere značilne značilnosti.

Indikacije

Maxalt in drugi triptani se običajno uporabljajo za ublažitev zmernih do hudih napadov migrene, lahko pa se uporabljajo tudi za zdravljenje blažjih epizod migrene, ki se ne odzivajo na analgetike, ki se prodajajo brez recepta, kot so Advil (ibuprofen), Tilenol (acetaminofen) ali Excedrin. (acetaminofen / aspirin / kofein).

Maxalt in drugi triptani so vam lahko koristni, če imate menstrualne migrene, če ste mladi in če nimate nobenih dejavnikov tveganja za kardiovaskularno bolezen.

Maxalt deluje hitreje kot večina triptanov in začne veljati v dveh urah, zato je ena izmed najprimernejših možnosti, ko se simptomi migrene že začnejo.

Zaradi relativno hitrega začetka delovanja je Maxalt morda za vas izbrani triptan, če običajno ne doživite prodromalnih simptomov, preden se začnejo migrene.

Kako deluje

Maxalt in drugi triptani so agonisti receptorjev 5-HT (serotonina), kar pomeni, da povečajo učinek serotonina, nevrotransmiterja. Ta nevrotransmiter sodeluje pri uravnavanju razpoloženja in bolečine. Triptani povzročajo tudi vazokonstrikcijo (zožitev krvnih žil) v možganih.

Raziskovalci niso prepričani, ali so učinki triptanov povezani z vazokonstrikcijo, bolečino, ki jo povzroča serotonin, aktivacijo receptorjev razpoloženja ali s kakšnim drugim dejanjem. Verjetno je v igri kombinacija teh učinkov.

Formulacija

Zdravilo Maxalt je na voljo v obliki tablet, ki jih lahko pogoltnete, ali kot razpadajoča tableta, ki se raztopi na jeziku. Slednje je lahko privlačno, če imate težave s požiranjem tablet.

Tableta in razpadajoča oblika sta na voljo v odmerkih 5 mg (mg) in 10 mg.

Odmerjanje

Priporočeni odmerek zdravila Maxalt je:

• Odrasli: po migreni lahko po navodilih zdravnika vzamete 5 mg ali 10 mg. Če se migrena ne izboljša, lahko ponovi odmerek dve uri pozneje (največji odmerek: 30 mg v 24-urnem obdobju)
• Otroci, stari od 6 do 17 let: Otroci, ki tehtajo manj kot 40 kilogramov, lahko sprejmejo odmerek 5 mg. Otroci, ki tehtajo več kot 88 kilogramov, lahko vzamejo odmerek 10 mg. Največji je en odmerek v katerem koli 24-urnem obdobju. Otrokom ponovitev odmerka ni priporočljiva.

Čeprav deluje hitro, je najbolje, da Maxalt vzamete ob pojavu migrene, da boste lahko preprečili največjo bolečino in druge simptome migrene. Če imate tveganje za težave s srcem, vam bo zdravnik morda pred začetkom jemanja zdravila Maxalt opravil srčni pregled in morda boste morali prvi odmerek vzeti pod zdravniškim nadzorom, da boste lahko nadzorovani zaradi morebitnih resnih neželenih učinkov, kot je bolečina v prsih.

Stranski učinki

Maxalt ima enak profil neželenih učinkov kot drugi triptani.

Pogosti neželeni učinki vključujejo:

• Slabost
• Zardevanje
• Utrujenost
• Zaspanost
• Blago mravljinčenje rok ali prstov

Če se ti pojavijo, se za nasvet posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Takoj poiščite zdravniško pomoč, če se v 48 urah po jemanju zdravila Maxalt pojavi kateri od naslednjih resnejših neželenih učinkov:

• Suha usta (simptom serotoninskega sindroma, glejte spodaj)
• Težkost, tesnost ali pritisk v prsih, vratu in / ali čeljusti
• Hiter ali razbijajoč srčni utrip
• Občutki pekoče kože in otrplosti ali mravljinčenja, zlasti obraza
• Omotica
• Močan glavobol

Zapleti

Prekomerna uporaba zdravila Maxalt lahko povzroči resne zaplete, vključno z vaskularno ishemijo, kar zmanjša oskrbo s krvjo. Huda in dolgotrajna vazokonstrikcija lahko povzroči življenjsko nevarno ishemijo kjer koli v telesu, kar lahko povzroči možgansko kap, srčni napad ali poškodbo notranjih organov.

Maxalt, tako kot drugi triptani, lahko sproži tudi glavobole pri odvajanju zdravil, ki jih prav tako opisujejo kot glavobole zaradi prekomerne uporabe zdravil ali glavobole, ki se odbijajo od zdravil. To vrsto glavobola lahko doživite, če dlje časa jemljete nekatera zdravila in nato nenadoma prenehate. Menijo, da lahko prekinitev vazokonstrikcijskega učinka triptanov povzroči glavobole pri odpravi zdravil, ki jih je precej težko zdraviti.

Interakcije

Ker lahko zdravilo Maxalt in drugi triptani sodelujejo z nekaterimi zdravili, je pomembno, da zdravniku zagotovite popoln seznam vseh zdravil na recept, pa tudi dodatke in vitamine, ki se prodajajo brez recepta.

Zdravila Maxalt se ne sme jemati s selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI) ali zaviralci monoaminooksidaze (MAOI), ki so antidepresivi, ki tako kot Maxalt povečujejo delovanje serotonina. Te kombinacije lahko povzročijo redko, a resno stanje, imenovano serotoninski sindrom, ki se kaže v tesnobi, vročini, sunkovitih gibih, tresenju in mišični togosti.

Prav tako ne smete uporabljati zdravila Maxalt v istem 24-urnem obdobju kot drugi triptan, ergotamin ali dihidroergotamin. Ta kombinacija lahko povzroči hudo vazokonstrikcijo in lahko povzroči možgansko kap, srčni napad ali življenjsko nevarno ishemijo prebavil ali ledvic.

Kontraindikacije

Čeprav je zdravilo Maxalt običajno varno in učinkovito, ni varno, če ste noseči ali imate določena zdravstvena stanja. Kot tak vam bo zdravnik zastavil vprašanja o vaši anamnezi, preden vam bo predpisal zdravilo Maxalt za migrene.

Zdravila Maxalt ne smete uporabljati, če imate kar koli od naslednjega:

• Bolezen koronarnih arterij, vključno s srčnim infarktom v anamnezi
• Hipertenzija
• Žilne bolezni
• Zgodovina možganske kapi ali tveganje za možgansko kap
• Migrena z avro možganskega debla
• Hemiplegične migrene
• Okvara ledvic ali jeter

Nosečnost in dojenje

Če jemljete zdravilo Maxalt in ste noseči ali načrtujete zanositev, je pomembno, da se pogovorite s svojim zdravnikom. Maxalt je zdravilo kategorije C za nosečnost, kar pomeni, da ni znano, ali bo škodovalo nerojenemu otroku. Zato se med nosečnostjo ne uporablja rutinsko.

Znanstvenih dokazov o varnosti triptanov med dojenjem je malo, zato se morate pogovoriti s svojim zdravnikom, če dojite in razmišljate o jemanju zdravila Maxalt.

Beseda iz zelo dobrega

Zdravilo Maxalt se na splošno dobro prenaša in je učinkovito za zdravljenje akutnih migren. Priporočeno je, da omejite uporabo zdravila Maxalt na manj kot dvakrat na teden, da preprečite pojav glavobola zaradi prekomerne uporabe zdravil. Če imate pogostejše glavobole, se posvetujte s svojim zdravnikom o izogibanju sprožilcem migrene in morebitnem jemanju profilaktičnih zdravil za migreno.