Ixempra (iksabepilon) je kemoterapevtsko zdravilo, ki ga je ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) leta 2007 odobrila za zdravljenje napredovalih primerov raka dojke, ki so se razširili lokalno ali v oddaljene dele telesa (metastazirali). Uporablja se po preizkušanju nekaterih drugih zdravil, vendar se je izkazalo za neučinkovito takoj ali po uporabi.Ixempra je morda manj verjetno kot nekatera druga zdravila proti raku sčasoma postala odporna proti tumorjem ali neučinkovita.
FatCamera / Getty ImagesIndikacije
To zdravilo se uporablja za zdravljenje lokalno napredovalega raka dojke (pri katerem se je tumor razširil na bližnja območja, kot je koža ali stena prsnega koša ali bezgavke v predelu pazduhe) in metastatskega raka dojke (tistega, ki se je razširil na drug del telo, kot pljuča).
Zdravilo Ixempra je predpisano predvsem pri bolnikih, katerih tumorji so odporni na antracikline, kot so Adriamicin (doksorubicin), taksani, kot je Taxol (paklitaksel) in Xeloda (kapecitabin), ali od njih nimajo več koristi.
Kako deluje
Zdravilo Ixempra spada v skupino zdravil za kemoterapijo, imenovanih epotiloni. Deluje kot antimikrotubulo. To pomeni, da se zdravilo pritrdi na odsek mikrotubule (celična komponenta), ga stabilizira in prekine delitev celic. To upočasni ali prepreči rast tumorjev.
Kako se upravlja
Zdravilo Ixempra se daje v obliki intravenske infuzije v veno ali vrata za kemoterapijo. Lahko se daje samostojno ali skupaj s peroralnim zdravilom Xeloda. Študija iz leta 2017 je pokazala, da je zdravilo Ixempra plus Xeloda pri izboljšanju preživetja bolnic z metastatskim rakom dojke boljše od samega zdravila Xeloda.
Zdravilo Ixempra se običajno daje enkrat na tri tedne, infuzije pa trajajo približno tri ure. Približno uro pred infundiranjem boste dobili zdravila, ki zmanjšajo možnost alergijske reakcije.
Natančen odmerek zdravila Ixempra je odvisen od številnih dejavnikov, vključno z vašo višino in težo, splošnimi zdravstvenimi / drugimi zdravstvenimi težavami in vrsto raka, ki se zdravi. Zdravnik Ixempra mora dajati zdravnik ali medicinska sestra.
Med infundiranjem vas bodo redno spremljali, da boste ocenili vaš odziv na zdravljenje. Zdravnik bo naročil redno krvno preiskavo celotne krvne slike (CBC) in delovanje drugih organov (na primer ledvic in jeter).
Stranski učinki
Kot pri katerem koli zdravilu tudi zdravilo Ixempra tvega morebitne neželene učinke, ki pa se ne bodo pojavili pri vseh, ki ga jemljejo. Pogosti neželeni učinki vključujejo:
- Slabost in bruhanje
- Utrujenost
- Izguba apetita
- Izguba las
- Spremembe nohtov na rokah in nogah
- Vročina
- Anemija (nizko število rdečih krvnih celic)
- Trombocitopenija (nizko število trombocitov)
- Glavobol
- Bolečine v sklepih in mišicah
- Driska ali zaprtje
- Bolečine v trebuhu
- Rane na ustnicah, v ustih in požiralniku
- Sindrom dlani in stopala (palmarno-plantarna eritrodisesezija), za katerega je značilna nežna, rdeča, suha in luščeča se koža
- Periferna nevropatija: nevropatija zaradi kemoterapije lahko povzroči otrplost in bolečine v rokah in nogah.
Če se zdravilo Ixempra uporablja kmalu po tem, ko bolnik prejme radioterapijo, obstaja tudi možnost, da se razvije pogosto spregledan zaplet, znan kot odpoklic sevanja. To se zgodi zaradi vnetja v regiji, v kateri je sevanje, in lahko med drugimi simptomi povzroči pordelost kože, oteklino in mehurje.
Možni resni neželeni učinki
Čeprav so sprejeti ukrepi za ublažitev možnosti alergijskih reakcij, so še vedno možni. To lahko povzroči srbenje, koprivnico, izpuščaj in zardevanje obraza, pa tudi razbijanje srca, moteno dihanje in otekanje obraza, grla ali jezika.
Kemoterapija lahko povzroči tudi nevtropenijo, nizko število belih krvnih celic, kar poveča vašo dovzetnost za okužbe, ki lahko postanejo zelo resne - celo življenjsko nevarne.
Takoj pokličite svojega zdravnika, če se vam med jemanjem zdravila Ixempra pojavi vročina 100,4 stopinje ali več, mrzlica ali bolečina ali če opazite rdečico ali oteklino na mestu infundiranja.
Kontraindikacije in interakcije
Zdravila Ixempra ne smete jemati v nobenem od naslednjih primerov:
- Imate slabo delovanje jeter / težave z jetri
- Vaša bela krvna celica je nižja od 1500 celic / mm3
- Število trombocitov je manjše od <100.000 celic / mm3
- Noseči ste: Ixempra je zdravilo kategorije D za nosečnost, kar pomeni, da lahko škoduje plodu v razvoju.
Zaradi svojega mehanizma delovanja lahko zdravilo Ixempra sodeluje z več drugimi zdravili, vključno z, vendar ne omejeno na:
- Antibiotiki, kot so klaritromicin, eritromicin, rifabutin, rifampin, rifapentin ali telitromicin
- Protiglivična zdravila, kot so itrakonazol, ketokonazol, mikonazol, posakonazol ali vorikonazol
- Zdravila proti napadom, kot so karbamazepin, felbamat, okskarbazepin, fenitoin ali primidon
Pred uporabo drugih zdravil ali kakršnih koli prehranskih dopolnil med uporabo zdravila Ixempra se posvetujte s svojim onkologom.
Izogibajte se pitju grenivkinega soka med infundiranjem, saj lahko okrepi neželene učinke.
Drugi premisleki:
- Glede na tveganje za plod v razvoju boste morali uporabljati kontracepcijo, če ste med jemanjem zdravila Ixempra spolno aktivni.
- Zdravilo se lahko prenaša skozi materino mleko, zato med jemanjem ne boste mogli dojiti.
- Zdravilo Ixempra je povezano tudi s prihodnjo neplodnostjo; pred začetkom zdravljenja se posvetujte s svojim zdravnikom, če nameravate zanositi.
- Ker vsa kemoterapevtska zdravila ogrožajo imunski sistem, med zdravljenjem morda ne boste mogli dobiti cepiv.
Beseda iz zelo dobrega
Kot pri vsaki obliki kemoterapije lahko tudi zdravilo Ixempra vpliva na vašo energijo. Poskusite se prehranjevati zdravo, telovadite, ko le lahko, in si med zdravljenjem privoščite primeren počitek.
