Glavni simptom kapljanja po nosu je občutek sluzi v zadnjem delu grla. Obstaja več različnih stanj, ki lahko povzročijo isti simptom, in ugotavljanje vzroka je najboljši način, da zagotovite najboljše zdravljenje.
RunPhoto / Getty ImagesVzroki za kapljanje po nosu
Kapljanje po nosu lahko med drugim povzročijo alergije. Obstaja veliko vzrokov za kapljanje iz nosu ali sluz v grlu, zaradi česar si mnogi pogosto očistijo grlo. Čeprav so simptomi podobni, lahko vzroki vključujejo:
- Alergijski rinitis (seneni nahod)
- Nealergijski rinitis (vazomotorni rinitis)
- Sinusitis
- Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD)
- Hormonski vzroki, kot sta nosečnost ali hipotiroidizem
- Prekomerna uporaba nosnih pršil, kot je Afrin
Alergijski rinitis kot vzrok za kapljanje po nosu
Kapljanje po nosu je lahko simptom alergijskega rinitisa (seneni nahod), čeprav je občasna kaplja po nosu zelo redkasamoObičajno simptomi alergijskega rinitisatudivključujejo kihanje, zamašenost nosu in izcedek, srbeč nos.
Ljudje s kapljicami po nosu, ki jih povzroča alergijski rinitis, se diagnosticirajo približno enako kot tisti z drugimi vrstami simptomov. Pozitivni rezultati alergijskih testov kažejo, da obstaja simptom alergijskega vzroka. Dober odziv na zdravljenje z zdravili za alergijski rinitis povečuje tudi možnost, da je kapljanje po nosu povezano s seneno vročino.
Nealergijski rinitis kot vzrok za kapljanje po nosu
Kapljanje po nosu lahko povzroči tudi nealergijski rinitis ali vazomotorični rinitis.Na alergijski vzrok lahko sumimo pri starejši osebi s simptomi po kapljicah iz nosu, ki v mlajših letih ni imel težav z alergijami.
Nealergijski sprožilci kapljanja po nosu lahko vključujejo poslabšanje simptomov z vremenskimi spremembami, izpostavljenost močnim vonjavam ali parfumom, uživanje začinjene hrane (vnetni rinitis) ali posledica jemanja različnih zdravil za visok krvni tlak (rinitis, ki ga povzročajo zdravila). Nealergijski rinitis se lahko poslabša tudi zaradi spola in vadbe (rinitis, ki ga povzroča vadba). Po definiciji ljudje z nealergijskim rinitisom ne kažejo nobenih reakcij na testiranje na alergijo.
Zdravljenje nealergijskih kapljic za nos vključuje nosne steroide, nosne antihistaminike, antiholinergične nosne pršila (kot je ipratropijev bromid) in starejše peroralne antihistaminike, kot sta Benadryl (difenhidramin) ali Chlor-Trimeton (klorfeniramin), ki se uporabljajo za njihove neželene učinke pri sušenju. U
Sinusitis kot vzrok za nosno kapljanje
Kapljanje po nosu je lahko tudi edini simptom vnetja sinusitisa (infekcijski rinitis) ali pa se ujema z drugimi simptomi, kot so obrazne bolečine, zamašenost nosu in barvni izcedek iz nosu. Kadar je kapljanje nosu edini simptom sinusna okužba, je običajno zato, ker gre za okužbo z nizko stopnjo tlenja, ki traja že mesece, včasih pa tudi leta. Ker so simptomi tovrstnih sinusnih okužb tako blagi, diagnozo pogosto postavimo šele po opravljeni CT preiskavi.
Kapljanje po nosu, ki ga povzroči okužba sinusov, se zdravi z antibiotiki, čeprav bo antibiotike morda treba jemati dlje časa, če se šteje, da je okužba kronična (traja več kot dva meseca ali se okužba vedno znova vrača) .
Gastroezofagealna refluksna bolezen kot vzrok za kapljanje po nosu
Medtem ko gastroezofagealna refluksna bolezen (GERB) ne povzroča kapljanja po nosu, lahko posnema simptom. Spremljevalni simptomi GERB lahko vključujejo zgago, nelagodje v prsih ali bolečine v trebuhu. Diagnozo GERB lahko postavimo z neposredno laringoskopijo, ki lahko kaže draženje v zgornjem delu grla zaradi želodčne kisline; s 24-urno pH sondo; ali z ezofagogastroduodenoskopijo.
Zdravljenje GERD najpogosteje vključuje uporabo zaviralcev protonske črpalke več mesecev, česar se mnogi ljudje ne zavedajo, da lahko pri dolgotrajno nezdravljeni GERD pride do resnih zapletov. Refluks ne samo da vpliva na kakovost vašega življenja, temveč lahko povzroči erozije požiralnika in čeprav veliko manj pogost rak požiralnika.
Rinitis Medicamentosa
Rhinitis medicamentosa je zapleten način za opis vrste izcedka iz nosu in zastojev, ki se pojavijo, če oseba pretirano uporablja zdravila, kot je Afrin (oksimetazolin). Ko telo prilagaja zdravila, je potrebnih vedno več zdravil in lahko pride do hude kapljice po nosu, dokler se cikel ne prekine.
Nosečnost kot vzrok za kapljanje po nosu
Nosečnostni rinitis ali hormonski rinitis je pogost vzrok za nosno kapljanje pri nosečnicah. Simptomi se običajno začnejo v drugem trimesečju in trajajo do poroda, simptomi pa izzvenijo kmalu po rojstvu otroka. Pri nekaterih ženskah se hormonski rinitis lahko pojavi z uporabo kontracepcijskih tablet ali kadar je delovanje ščitnice nizko (hipotiroidizem).
Ocena možnih vzrokov za kapljanje po nosu
Kot smo že omenili, obstaja veliko vzrokov za kapljanje po nosu, ki presegajo samo alergijski rinitis. Nekatere od teh vzrokov lahko ločimo s skrbno anamnezo, na primer starost osebe, letni čas, čas dneva pri kateri pride do drenaže, drugih simptomov in odziva na preizkušeno zdravljenje. Pregled je lahko koristen tudi pri ugotavljanju skladnosti drenaže (redčenje z alergijskim in nealergijskim rinitisom in pogosto gostejše pri sinusitisu.)
Čeprav se ti vzroki lahko prekrivajo, je pomembno, da v sodelovanju s svojim zdravnikom poiščete najboljše možno zdravljenje. Kapljice po nosu, čeprav niso življenjsko nevarni simptomi, lahko vplivajo na kakovost življenja in uspešnost v službi ali šoli.
