Odkrivanje in krvavitev z Depo-Provero

Ena glavnih pomanjkljivosti zdravila Depo-Provera so neprekinjene ali nepravilne krvavitve (madeži), ki se lahko včasih pojavijo v prvem letu. Čeprav se to običajno zgodi v prvih nekaj mesecih, lahko pri nekaterih ljudeh traja do enega leta ali več. Več o tem neželenem učinku in o tem, kaj lahko storite, če traja.

Depo-Provera je injekcijska oblika kontracepcije, ki uporablja sintetično obliko progesterona za preprečevanje nosečnosti do 14 tednov. Depo-Provera je diskreten in priročen. Ob pravilni uporabi je 99% učinkovit. Pri običajni uporabi pa je le približno 94-odstotno učinkovit, saj lahko nekateri pozabijo, da posnamejo fotografije pravočasno.

Kot kontracepcijsko sredstvo samo s progestinom je tudi odlična izbira, če ne morete uporabljati kontracepcije na osnovi estrogena.

Simptomi odkrivanja in krvavitve

Kar zadeva kontracepcijo, krvavitev ostaja glavni razlog, zakaj ženske prenehajo z kontracepcijo.

Pri zdravilu, kot je Depo-Provera, vaginalna krvavitev ni le pogost neželeni učinek, ampak takšna, ki naj bi se pojavila pri približno 25% uporabnikov v prvem letu.

Ni mogoče napovedati, kdo bo izkusil te neželene učinke in kako močni bi lahko bili. Pri večini ljudi bodo simptomi krvavitve izginili v enem letu. Če se slučajno ne, se lahko oseba odloči, ali bo opustila zdravljenje z zdravilom Depo-Provera ali ga potisnila.

Če začnete opažati ali krvaviti po prvem posnetku zdravila Depo-Provera, se to morda zdi moteče, vendar na splošno ni trajno. Po navedbah proizvajalca zdravila bo približno 57% ljudi na Depo-Proveri prenehalo imeti menstruacijo do 12. meseca.

Zdravljenje, če se krvavitev nadaljuje

Za tiste, ki imajo še naprej madeže ali krvavitve, lahko pomagajo zdravljenja. Večina teh je namenjena le kratkotrajni uporabi, čeprav so učinkovite, pa imajo svoj nabor neželenih učinkov in premislekov. Med zdravljenji, ki jih je trenutno odobrila ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA), so naslednji.

Dodatek estrogena

Dokazano je, da dodatek estrogena blaži krvavitve s spodbujanjem rasti maternične sluznice, hkrati pa stabilizira krvne žile in krvni strdek. Estrogen ne samo, da poveča kontracepcijske učinke zdravila Depo-Provera, ampak ga lahko dobimo tudi s peroralno tableto, transdermalnim obližem ali intravaginalnim obročem.

Raziskave so pokazale, da medtem ko estrogen zagotavlja kratkotrajno olajšanje, se učinki na splošno ponovijo, ko zdravljenje preneha.

Lysteda

Lysteda (traneksamska kislina) je nehormonsko peroralno zdravilo, ki je leta 2009 prejelo odobritev Uprave za hrano in zdravila (FDA) za zdravljenje močnih menstrualnih krvavitev.

V eni študiji 88% žensk, ki so jemale zdravilo Depo-Provera, v enem tednu po zdravljenju ni imelo nobene krvavitve v primerjavi z 8,2% v skupini, ki je prejemala placebo. Po štirih tednih so pri 68 odkrili interval brez krvavitve več kot 20 dni % zdravljenih in pri nobenem od tistih, ki so jemali placebo.

Neželeni učinki so razmeroma blagi in vključujejo glavobol, bolečine v hrbtu, bolečine v trebuhu, sinusitis, bolečine v mišicah in sklepih, migreno, anemijo in utrujenost.

Ponstel

Ponstel (mefenamična kislina) je nesteroidno protivnetno zdravilo, ki se uporablja za kratkoročni nadzor madežev in krvavitev. Ne šteje se za dolgoročno rešitev, saj lahko dolgotrajna uporaba poveča tveganje za visok krvni tlak, srčni napad in možgansko kap.

Ibuprofen

Če je katero od teh načinov zdravljenja kontraindicirano ali ni na voljo, lahko nekateri zdravniki predpišejo nesteroidna protivnetna zdravila, kot je ibuprofen, trikrat na dan, da zmanjšajo vnetje maternice in ublažijo nelagodje.

Kdaj k zdravniku

Če se med jemanjem zdravila Depo-Provera pojavi močna krvavitev, je pomembno vedeti, da zdravilo morda ni vir (ali edini vir) stanja.

Nenormalne krvavitve bi morale vedno temeljito preiskati, vse druge vzroke, vključno z miomi maternice, spolno prenosljivimi okužbami in rakom, pa je treba izključiti, preden je predpisan potek zdravljenja.

Beseda iz zelo dobrega

Izbira kontracepcije ni vedno enostavna. Če jemljete zdravilo Depo-Provera in se soočate z neželenimi učinki, ki jih ne morete prenesti, se s svojim zdravnikom pogovorite o zdravljenju, ki vam bo morda omogočilo nadaljevanje, ali preučite druge možnosti, ki so lahko kratkoročno in dolgoročno manj učinkovite.

Pred začetkom zdravljenja se naučite čim več o zdravilu, pri čemer pretehtajte tveganja in koristi. Študije kažejo, da so ljudje, ki so bili vnaprej obveščeni o tveganjih kontracepcije, najbolj prenašali neželene učinke in manj verjetno, da se bodo ustavili. Kot vedno je znanje ključnega pomena pri odločitvah o kontracepciji na podlagi informacij.