Produkcije SDI / Getty Images
Ključni zajtrki
- Nova študija kaže, da je eden od petih odraslih v ZDA poročal o zapozneli oskrbi med pandemijo COVID-19.
- Zapoznela oskrba vodi do negativnih zdravstvenih posledic.
- Medtem ko so v študiji poročali o finančnih ovirah, je večina udeležencev poročala o nefinančnih ovirah, kot so težave pri sestanku, iskanju zdravnika ali dostopu do klinike ali bolnišnice, kjer bi bila zagotovljena oskrba.
Zdravstveni sistemi v ZDA so bili po dopustu vse bolj preplavljeni s preseganjem primerov COVID-19. Ko bolnišnice zaostajajo, je kakršna koli zdravstvena oskrba bolj zahtevna, podobno kot na začetku pandemije.
Raziskovalna študija, ki jo je izvedel Harvard T.H. Šola za javno zdravje Chan, fundacija Robert Wood Johnson in Nacionalni javni radio so ugotovili, da je vsak peti odrasli v ZDA - približno 20% - poročal, da člani njihovega gospodinjstva zamujajo z zdravniško oskrbo ali sploh ne morejo dobiti oskrbe. Decembrska študija je bila objavljena v LjubljaniZdravstveni forum JAMA.
"Res smo bili šokirani," pravi dr. Mary Gorski Findling, vodilna avtorica študije in višja strokovnjakinja za raziskave na Harvard T.H. Chan School of Public Health. "Bilo je veliko višje, kot smo pričakovali. Zaskrbljujoče je, ko vprašamo ljudi, zakaj niste deležni nege? Ljudje pravijo, da jih zdravniška ordinacija ne bi videla, odpovedala sestanke ali se tam ne počutijo varne. "
Kaj to pomeni za vas
Če iščete zdravstveno oskrbo ali ste načrtovani za izbirno operacijo, se o varnostnih protokolih in testiranju na COVID-19 obrnite na svojega zdravnika, da preprečite zamudo. V nujnih primerih razmislite o prihodnjem načrtovanju, tako da poiščete najbližjega ponudnika, ki sprejme vaše zavarovanje.
Posledice zapoznele nege
Med tistimi, ki so poročali, da prejemajo zapoznelo oskrbo, jih je 57% reklo, da imajo negativne zdravstvene posledice. Čeprav natančne zdravstvene posledice niso znane, lahko zaradi zapoznele oskrbe bolnik močno zboli ali poslabša prognozo, pravi dr.Mickolas Garbis, ortopedski kirurg iz Univerzitetnega medicinskega centra Loyola v Illinoisu. "Zaradi odlašanja z oskrbo bi ljudje lahko imeli resne bolezni," pravi Garbis za Verywell.
Čakanje na zdravljenje je lahko finančno še posebej škodljivo. Bolnik, ki zaradi zapoznele oskrbe bolj zboli, ima lahko daljše bivanje v bolnišnici in večje stroške.
Raziskovalci so ugotovili, da pri iskanju oskrbe običajno obstajajo tri stopnje zamude:
- Zamuda pri oceni: čas, ki ga potrebuje, da bolnik opazi simptome kot znak bolezni
- Zamuda zaradi bolezni: čas, potreben za odločitev, ali je bolan
- Zamuda pri uporabi: čas od odločitve za iskanje oskrbe do odhoda pacienta na kliniko, da bi uporabil storitve
"Ugotovili smo, da je večina gospodinjstev, ki imajo ljudi s kroničnimi boleznimi, poročala tudi o zmanjšanju oskrbe," pravi Findling. "Te razmere je res treba nenehno urejati."
Zamuda pri oskrbi je prizadela tudi tiste, ki iščejo izbirne operacije - postopke, ki jih je mogoče načrtovati vnaprej. Eden od sedmih odraslih je poročal, da so člani gospodinjstva zamujali ali niso mogli izbirnega postopka, 54% pa jih je poročalo, da so zaradi tega imeli negativne posledice za zdravje.
"Če izvajate zamenjavo kolka ali rame, se artritis lahko poslabša in operativno oteži operacijo z večjim tveganjem za zaplete," pravi Garbis.
Ovire za oskrbo
Na splošno zamudo oskrbe običajno povzročijo težave s stroški ali težave z zdravstvenim zavarovanjem. Vendar pa se je med pandemijo zdelo, da so nefinančni razlogi za odlašanje z oskrbo bolj razširjeni. Le štirje od desetih ljudi so poročali, da imajo finančne ovire pri iskanju oskrbe, na primer, da si ne morejo privoščiti storitev ali da najdejo zdravnika, ki bi sprejel njihovo zavarovanje.
Medtem je 69% anketirancev poročalo o nefinančnih ovirah za dostop, ki so vključevale težave pri:
- Zagotovitev sestanka
- Iskanje zdravnika, ki bi jih obiskal
- Dostop do lokacije, kjer bi bila zagotovljena oskrba
Zdravniki, kot je Garbis, so morali nekaj težkih pozivov o tem, katerim operacijam dati prednost. "Veliko bremena je padlo na posameznega ponudnika, da se je odločil, kje je ta linija in kaj je pomembno," pravi Garbis.
Garbis je ugotovil, da je pozitivno testiranje na COVID-19 tudi pomembna ovira za nekatere bolnike, predvidene za operacijo. "Imel sem paciente s pozitivnimi testi na COVID-19, ki jim operacija ni uspela," pravi Garbis. "Morda jih bo to malo počakalo, preden bodo dejansko prišli k zdravniku."
Na splošno je strah pred izpostavljenostjo COVID-19 v preteklem letu marsikoga oddaljil od postopkov in sestankov. "Nekateri bolniki odlašajo z lastno oskrbo, ker nočejo biti izpostavljeni COVID-19 [v] bolnišnici ali zdravstveni ustanovi," pravi Garbis. "Moji starejši bolniki so veliko bolj živčni, ko prihajajo v bolnišnico."
Da bi bolnike spodbudili k iskanju oskrbe, je ključnega pomena obveščanje o varnostnih protokolih med zdravnikom in pacientom. Garbis pravi, da bi lahko uporaba telezdravstva in oddaljenih storitev pomagala v boju proti zapozneli oskrbi. Ko zdravnik na spletu postavi diagnozo, lahko nato ponovi varnostne postopke COVID-19, tako da skrb ne odlaša. "Verjetno boste potrebovali testiranje na COVID-19 v času kakršnega koli posega in operacije," pravi Garbis.