Tonzile in adenoidi lahko po tonzilektomiji ali adenoidektomiji znova zrastejo, če kirurg med operacijo ne odstrani v celoti celotnega limfoidnega tkiva. Celo zelo majhna količina tkiva lahko povzroči njihovo ponovno rast. Vendar to ni pogost pojav.
Obstajajo določeni dejavniki, zaradi katerih je verjetno, da se bodo vaše mandlje znova povečale, na primer če jih odstranite, preden bi običajno prenehali rasti. V običajnih okoliščinah tonzile in adenoidi rastejo dokaj enakomerno, dokler ne dopolnite približno 8 let. V tem trenutku se začnejo krčiti. Ko postanete odrasli, bodo vaši adenoidi precej izginili. Če boste mandlje odstranili pred približno 8. letom, je verjetneje, da bodo zrasli.
Glede na to, koliko časa je potrebno, da se tkivo obnovi, in naravno omejeno obdobje rasti, je malo verjetno, da bi se vaše mandlje znova povečale in kdaj postale prvotne velikosti in vam povzročile toliko žalosti kot pred operacijo.
Običajno pri odstranjevanju tonzil vaš kirurg uporabi metodo, znano kotekstrakapsularna tonzilektomija. To pomeni, da vam bo kirurg med operacijo odstranil vso tkivo tonzil.
Druga manj pogosto uporabljena metoda,intrakapsularna tonzilektomija(znana tudi kot tonzilotomija) vključuje kirurga, ki odstrani večino tonzil, vendar pusti tanko plast tonzilarnega tkiva. Ta metoda vključuje zunanji del tonzil nedotaknjen, da se zmanjša bolečina in zmanjša tveganje za krvavitev. Če tkivo tonzil ali adenoida ostane nedotaknjeno, se poveča tveganje za drugo operacijo in poveča tveganje za nerešene, znane tudi kot neodzivne simptome.
Kako naj vem, ali so mi se mandlji zrasli?
Če bi imeli vtis, da po odstranitvi mandljev ne boste nikoli več imeli okužbe z strep, boste morda ob prvi vnetju grla v paniki. Medtem ko raziskave kažejo znatno zmanjšanje števila okužb pri ljudeh, ki imajo izpuščene mandlje, lahko po odstranitvi še vedno okužite žrelo. Samo če imate okužbo žrela, še ne pomeni, da so vaše mandlje zrasle.
Če vaše tonzilesoko se vračate, boste morda videli izbokline tam, kjer so bile včasih vaše tonzile, ali pa se lahko okužijo in otečejo. To na splošno ni zaskrbljujoče, razen če začnejo povzročati težave. Če imate kronične okužbe žrela ali simptome apneje v spanju, se pogovorite s svojim zdravnikom o možnosti, da so vaše mandlje in / ali adenoidi zrasli, nato pa nadaljujte od tam.
Zdravljenje
Če ste eden redkih ljudi, ki jim mandlji znova rastejo do opazne stopnje, lahko pričakujete, da bo zdravnik ponovno rasel na približno enak način, kot je zdravil vas pred tonzilektomijo. Če imate okužbo s strep, boste prejeli antibiotike. Povečane tonzile je včasih mogoče zdraviti s steroidi (potrebne so dodatne raziskave o uporabi steroidov za krčenje tonzil, vendar se obetajo predhodne študije), v skrajnem primeru pa lahko po potrebi operativno odstranimo ponovno rast.
Zdravnik vam verjetno ne bo priporočil nove tonzilektomije, razen če vam mandlji znova zrastejo, ker so maligni (imate rak tonzil), če imate pogoste okužbe, povečane mandlje povzročajo težave pri požiranju ali dihanju ali če se vaša apneja v spanju vrne . Najpogostejši razlog za ponovitev operacije na mandljih je apneja v spanju. Ker bi bile vaše tonzile izjemno redke, da bi spet zrasle, še bolj redko pa bi postale dovolj velike, da bi povzročile apnejo v spanju, je to malo verjetno.