Dojke so večinoma sestavljene iz maščobnega tkiva, in če je to tkivo poškodovano zaradi poškodbe, kirurgije ali radioterapije, lahko nastane cmok. To se imenuje nekroza maščobe. Stanje je lahko zastrašujoče, ker se lahko na grudici počuti kot rak dojke in je na mamografiji videti kot tumor. Toda nekroza maščobe je benigno (ne-rakavo) stanje. Čeprav včasih ljudje mislijo, da se lahko "spremeni" v raka, ni dokazov, da bi bilo tako.
Nekroza je medicinski izraz, ki se uporablja za opis poškodovanega ali odmrlega tkiva.
Te tako imenovane „psevdolume“ se lahko pojavijo v kateri koli starosti in se pojavijo kjer koli v dojkah, vendar so pogostejše pri ženskah, ki so debele ali imajo zelo velike prsi.
Zelo dobro / Jessica OlahSimptomi
Nekroza maščob se razvije, ko telo poškodovane celice nadomesti s trdnim brazgotinskim tkivom. Kako se to doživlja, se razlikuje.
- Občutite na dotik: zdi se vam kot trda, okrogla kepa ali kot del debele kože. Včasih se maščobne celice ne spremenijo v brazgotinsko tkivo, temveč odmrejo in sprostijo svojo vsebino. To tvori vrečko podobno oljni tekočini, imenovani oljna cista, ki je lahko videti kot gladka in mehka kepa (podobna majhnemu grozdju).
- Bolečina: Običajno je neboleča, toda dojke se lahko počutijo občutljive ali boleče na območju, ki obkroža nekrozo.
- Videz: Koža okoli izbokline je lahko videti rdeča in podplutba. Morda boste videli nekaj drenaže iz bradavice, ki je najbližja predelu. Včasih se vam bradavička lahko nekoliko povleče navznoter ali pa se vam koža dojk zgubi nad koščico nekroze maščobe.
Ena študija o nekrozi maščobe je pokazala, da je mogoče občutiti 97 odstotkov grudic. Druge značilnosti nekroze maščobe so vključevale:
- Grudice so pogosto periareolarne (okoli bradavice) in površinske (čutijo se tik pod kožo).
- Podplutbe ali občutljivost so bile opažene v 26 odstotkih časa.
- V 14 odstotkih primerov so opazili privezovanje ali zatiranje kože.
- Umikanje bradavic je bilo prisotno v 9 odstotkih primerov.
Ko se pojavi področje nekroze dojke, se lahko poveča, zmanjša ali ostane enako. Lahko vztraja leta ali se lahko razreši, za seboj pa ostanejo fibroza in poapnenja, ki jih lahko vidimo na mamografu.
Vzroki
Vzrokov za nekrozo maščob je nekaj. Glede na agresivnost nekaterih načinov zdravljenja raka dojke morda ni presenetljivo, da sta dva na tem seznamu.
Poškodba
Maščobno tkivo dojk lahko poškoduje katero koli vrsto travmatične poškodbe dojk, na primer, ko ga med prometno nesrečo udari krogla ali zadrži varnostni pas ali zračna blazina. ne spomnim se nobene posebne poškodbe.
Zdravljenje z obsevanjem
Uporaba ionizirajočega sevanja za zdravljenje rakavih celic lahko včasih povzroči območje nekroze maščobe, ki jo lahko zamenjamo za ponovitev raka dojke. Zdi se, da je to pogostejše pri ženskah s pospešenim delnim sevanjem - vrsta sevanja, ki se daje samo del dojke, v katerem je rak - in radiologi iščejo boljše načine za oceno tega, vključno z uporabo sistema razvrščanja.
Kirurgija dojk
Kakršna koli operacija dojk lahko povzroči poškodbe maščobnega tkiva, vključno z biopsijami (npr. Biopsija z iglo ali kirurška biopsija), rekonstrukcijo, redukcijo in lipomodeliranje (tj. Prenos maščobe), to je, ko se maščoba odvzame iz drugega dela telesa in injicirali v dojko.
Nekroza maščobe je pogostejša pri tistih, ki imajo operacijo raka dojke in prejemajo tudi adjuvantno kemoterapijo, ki je namenjena preprečevanju ponovitve prvotnega tumorja. Pogoj je vse bolj zaskrbljujoč za cepljenje maščob med rekonstrukcijo, saj je težko razlikovati nekrozo maščobe od ponovitve raka dojke.
Diagnoza
Nekrozo maščobe je težko diagnosticirati, ker je pogosto videti in se počuti kot mnoge druge vrste grudic.Tako med kliničnim pregledom dojk kot mamografom ali drugo slikovno študijo je lahko masa videti kot maligni tumor na dojki - gost, z nepravilno obliko, trnasto obrobo in zbirko mikrokalcinacij.
Zdi se, da je nekroza maščobe v dojkah netipični lipom ali liposarkom, vrsta tumorjev, ki jo v tkivu dojke zelo redko najdemo. Če se je maščoba spremenila v tekočino, je na ultrazvoku lahko videti kot cista.
Nekroza maščobe se sčasoma lahko pojavi različno, zato bodo nadaljnji mamografi pokazali spremembo mase.
Za diagnosticiranje nekroze maščobe je pogosto potrebna biopsija (odstranitev celotne ali dela grudice, da se pod mikroskopom pogleda tkivo za znake raka).
Oljne ciste običajno diagnosticirajo z aspiracijo z iglo, vrsto biopsije, pri kateri se vzorec tekočine odstrani iz mase s tanko votlo iglo in nato mikroskopsko pregleda.
Zdravljenje
Po podatkih Ameriškega združenja za rak običajno ne bo treba zdraviti nekroze maščob in oljnih cist. Včasih nekroza maščobe mine sama od sebe, saj jo telo sčasoma razgradi.
Če ste pred kratkim imeli poškodbo ali operacijo dojk in sumite na nekrozo maščob, poskusite s toplimi obkladki in nežno masažo - previdno se lahko tkivo zaceli.
Kadar nekroza maščobe povzroči bolečino, lahko vzamete Advil (ibuprofen) ali aspirin. Za hude bolečine se posvetujte s svojim zdravnikom za zdravila proti bolečinam na recept.
Tudi če simptomi izginejo, jih obvezno omenite zdravniku - in vse druge spremembe na dojkah.
V primerih, ko je masa velika in povzroča znatno nelagodje ali stisko, jo lahko odstranimo z iglo s pomočjo vakuuma ali lumpektomijo. Če se z iglo aspirira za odstranjevanje tekočine v oljni cisti, lahko služi tudi kot zdravljenje. Oljne ciste lahko odstranimo tudi kirurško.
Preprečevanje
Benigne bolezni dojk, kot je nekroza maščobe, se pogosto pojavijo brez obrazložitve, zato jih ni mogoče preprečiti ali preprečiti. Ker pa lahko prekomerna telesna teža poveča tveganje za nastanek bolezni, lahko izguba teže zmanjša tveganje za razvoj bolezni.
Beseda iz zelo dobrega
Nekroza maščobe je za ženske lahko zastrašujoča in za zdravnike izziv. S kombinacijo slikovnih študij in biopsije ste po potrebi s svojim zdravnikom prepričani, da so spremembe, ki jih doživljate, ostanki preteklih poškodb tkiva dojk in nič več.
