4 navade, ki škodijo terapiji HIV

Dobro je bilo ugotovljeno, da lahko zgodnja diagnoza in zdravljenje virusa HIV podaljšata pričakovano življenjsko dobo. Dejansko je raziskava multicentrične kohortne študije AIDS (MAC) ugotovila, da bi lahko oseba, ki začne protiretrovirusno zdravljenje (ART) s številom CD4 nad 350 celic / µL, pričakovano življenjsko dobo enaka pričakovani življenjski dobi neinficirane osebe. V ZDA to pomeni pričakovano življenjsko dobo približno 76 let za moške in 81 let za ženske.

Medtem ko je ART povezan z globokimi dobički v življenjskih letih, lahko vsakodnevne navade in odločitve, ki jih sprejemamo, sprejmejo veliko - če ne celo vse - teh dobičkov. Sledijo 4 navade, ki vam lahko zmanjšajo življenjsko dobo za kar 15 let, pa tudi koraki, s katerimi lahko te izgube spremenite, če imate HIV.

Slabo upoštevanje drog: izguba 10 let

blueclue / Getty Images

Neuspeh zdravljenja je pogosto povezan s slabim upoštevanjem zdravil. Raziskave z univerze McGill v Montrealu kažejo, da imajo bolniki z vztrajnimi virusnimi obremenitvami večje tveganje za neuspešno zdravljenje kot tisti z nizko ali popolno trajno zaviranjem virusov.

Leta 2015 je britanska skupna študija kohort HIV (UK CHIC) preučila vpliv zatiranja virusov na pričakovano življenjsko dobo osebe in ugotovila, da lahko 35-letni moški, ki na ART ne more doseči virusne supresije, izgubi 10 let pričakovana življenjska doba, tudi če je bilo število CD4 nad 350 celic / µL.

Manjkajoči občasni odmerek zdravila za HIV je samo človek. Toda običajno ravnanje bo vplivalo na učinkovitost vaših zdravil in potek vaše bolezni.

Medtem ko so protiretrovirusne terapije danes veliko preprostejše kot kdaj koli prej - z manj tabletami, manj resnimi neželenimi učinki in enostavnejšim razporedom odmerjanja, pa je le 53 odstotkov tistih, ki se zdravijo, sposobno vzdrževati stopnjo adherencije, potrebno za zatiranje virusa. Ker bolniki ne prenesejo neopaznega virusnega bremena, je verjetneje, da bodo imeli neuspešno zdravljenje. Zaradi tega se dragocene možnosti zdravljenja izgubijo, pogosto za vedno.

Uporaba drog za injiciranje: izguba 11 let

Uporaba injekcijskih drog poveča tveganje za okužbo z virusom HIV in hepatitisom C, lahko pa tudi poveča verjetnost smrti zaradi okužbe, povezane z aidsom, tudi med tistimi, ki lahko dosežejo virusno supresijo.

Študija Britanskega kolumbijskega centra za odličnost pri HIV / AIDS-u v Vancouvru je proučevala pričakovano življenjsko dobo 2.637 HIV pozitivnih uporabnikov injekcijskih drog, ki uživajo injekcije, starejših od 20 let, zbrala čas in vzroke smrti 200 umrlih udeležencev v sedemletnem obdobju. Okužbe, povezane z virusom HIV, so skupno predstavljale večino smrtnih primerov, kar je povezano z izgubo več kot 11 let življenja, ne glede na status zdravljenja.

Podobna študija Medicinskega centra Tufts-New England je v petih letih preučila tudi 656 uživalcev uživanja drog in ugotovila, da je bila večina smrtnih primerov med HIV pozitivnimi uporabniki (66%) pripisanih virusu HIV ali z njim povezani okužbi, medtem ko je bilo nekaj več kot tretjina je bila neposredno povezana z zlorabo substanc ali nasiljem.

Kajenje: Izguba 12 let

Šteje se, da ima kajenje kot neodvisen dejavnik daleč največji vpliv na obolevnost in smrt pri ljudeh s HIV kot katera koli druga bolezen, povezana s HIV ali ne. To še toliko bolj vznemirja dejstvo, da imajo ljudje s HIV dvakrat večjo verjetnost, da bodo kadili kot neinficirani posamezniki in v 10 do 15 letih prej na splošno razvijejo bolezni, povezane s kajenjem.

Študija Univerzitetne bolnišnice v Kopenhagnu iz leta 2013 poroča, da kajenje samo po sebi zmanjšuje pričakovano življenjsko dobo pri ljudeh s HIV v povprečju za 12 let - podvoji tveganje za akutno srčno bolezen in podvoji tveganje za smrt zaradi kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB ) in povečanje tveganja za pljučni rak za neverjetnih 1400% v primerjavi s splošno populacijo.

Nasprotno pa je opustitev kajenja pri ljudeh s HIV povezana s 65-odstotnim zmanjšanjem tveganja za bolezni srca po samo treh letih in 50-odstotnim padcem tveganja za pljučni rak po samo enem letu.

Odlaganje terapije s HIV: izguba 15 let

Odlašanje in izogibanje sta dve navadi, ki si ju oseba s HIV ne more privoščiti, zlasti kadar gre za zdravljenje HIV. Z odlašanjem zdravljenja dovolite virusu, da izčrpa vaš imunski sistem, medtem ko vaše telo podvržete vnetju, ki lahko privede do prezgodaj razvijajočih se starostnih bolezni.

Raziskovalci iz britanske študije CHIC so ugotovili, da lahko oseba, ki odloži zdravljenje, dokler število CD4 ne pade pod 350 celic / µL, pričakuje, da bo živela 15 let manj kot oseba, ki začne zdravljenje, ko je število CD4 nad 350 celic / µL. Na drugi strani pa začetek zdravljenja v času diagnoze, ne glede na število CD4, ne samo poveča verjetnost običajne pričakovane življenjske dobe, temveč za 53% zmanjša tveganje za bolezni, povezane z virusom HIV in ne-HIV.