Operacija ablacije je tehnično minimalno invaziven postopek, vendar bodo vaše izkušnje na dan operacije zelo odvisne od vrste ablacije, ki jo boste imeli, in od tega, kako ravnate s postopkom.
Ablacijo lahko opravimo ambulantno, pri občutljivejših ablacijah, kot je srčna ablacija, pa vas bo zdravnik morda želel čez noč opazovati. Nadaljujte z branjem, če želite izvedeti, kaj lahko pričakujete na dan ablacije.
Astier / Corbis / Getty ImagesPred operacijo
Pred operacijo ablacije bo zdravnik opravil številne teste za vizualizacijo kirurškega območja in določitev predelov, ki jih je treba popraviti ali odstraniti. Morda so vam opravili tudi nekaj preiskav krvi, da se prepričate, da ste dovolj zdravi za postopek.
Do dneva postopka mora imeti zdravnik vse informacije, ki jih potrebuje za operacijo. Naslednji korak bo, da se pripravite na dejanski postopek. To lahko vključuje naslednje korake:
- Medicinska sestra bo upoštevala vaše vitalne znake, vključno s krvnim tlakom, srčnim utripom, temperaturo in nivojem kisika.
- Postavljeni boste na aparat za spremljanje teh meritev med operacijo.
- Pozvani boste, da izpolnite kontrolni seznam za predhodno presejanje, da boste pregledali svojo preteklo zdravstveno zgodovino in morebitne vsajene naprave.
- Odstranite vse kovinske predmete, na primer nakit.
- Medicinska sestra ali drug skrbnik bo vstavil periferni intravenski kateter (IV) za zdravila, ki jih boste potrebovali med operacijo.
- Pred operacijo boste morda prejeli intravensko tekočino, zlasti pri srčni ablaciji.
- Vaša medicinska sestra lahko vstavi urinski (Foleyev) kateter, da zbere in spremlja odtok urina med operacijo in po njej.
- Glede na to, kakšno ablacijo boste imeli, bo vaša koža pripravljena na ablacijski kateter. Pri srčni ablaciji bo to sredstvo in predel vaših dimelj obrit in pripravljen s čistilno raztopino.
Ko boste z zdravnikom pripravljeni začeti postopek, vas bodo odpeljali v postopkovno sobo in postavili na posebno mizo, opremljeno z orodji za rentgensko ali magnetno resonanco (MRI). Ta orodja vodijo vašega zdravnika s slikami v realnem času, ko se izvaja ablacija.
Za bolj površinske ablacijske postopke bo zdravnik morda preprosto vizualiziral kirurško polje, zlasti pri ablacijah, ki vključujejo kožo.
Med operacijo
Tehnika in postopek odstranjevanja se bosta zelo razlikovala, odvisno od dela telesa, na katerem se izvaja ablacija. Običajno se vstavi votla cev, imenovana ablacijski kateter, in zdravnik bo z rentgenskim ali drugim slikovnim orodjem našel problematično področje.
Nato se z električnimi impulzi, tekočinami ali drugimi metodami reprogramira ali odstrani tisto tkivo, ki vam povzroča težave. Spodaj boste našli korake dveh vrst ablacijskih postopkov - srčne ablacije in ablacije endometrija.
Srčna ablacija
Morda boste doživeli te korake:
- Ko se postavite na operacijsko mizo, boste prejeli zdravila za lažjo sprostitev ali celo splošno anestezijo, ki vas bo uspavala do konca operacije.
- Ko to zdravilo začne učinkovati, vam bo zdravnik vbrizgal sredstvo za omrtvičenje v območje, kjer bo vstavljen kateter. Ko začne delovati omrtvičenje, boste morda občutili majhen pekoč občutek.
- Kateter se običajno vstavi v dimlje za srčno ablacijo, vendar bo zdravnik morda uporabil tudi druge velike žile v roki ali vratu.
- Cev - ali ovojnica - bo vstavljena v posodo, ki si jo je izbral zdravnik, skozi cevko pa bodo vstavljeni majhen kateter in žice, dokler ne pride do srca.
- Vaš zdravnik bo z vrsto rentgenskih žarkov, imenovano fluoroskopija, videl notranjost vašega srca ter vstavljene katetre in žice.
- Kateter in slikovno orodje se uporabljajo za iskanje nenormalnih signalov, imenovanih aritmije v vašem srcu.
- Območja, ki oddajajo nenormalne signale, so označena z računalniškim kartiranjem in energija se dovaja skozi kateter.
- Ta energija segreje ali zamrzne tkivo, ki povzroča nenormalnost, kar povzroči lezijo, ki bo v prihodnosti preprečila prehod nenormalnih signalov skozi to tkivo. Lezije so velike približno petino palca.
- Če ste budni, boste med ablacijo morda občutili nelagodje. Med postopkom lahko čutite, kako se vam srce pospešuje ali upočasnjuje.
- Če ste budni in čutite bolečino, obvestite svojega zdravnika. Izogibajte se globokem vdihu ali gibanju med postopkom, če niste bili pod splošno anestezijo.
- Po končani ablaciji bo zdravniška ekipa izvedla nekaj testov ali uporabila nekatera zdravila, da se prepriča, da vaše srce še naprej ne prenaša nenormalnih signalov.
- Če je zdravnik z rezultati zadovoljen, bo kateter odstranjen, mesto vstavitve pa zaprto z oblogo ali kirurškim lepilom.
- V večini primerov bo na mesto pritisnjen utežen predmet, imenovan vreča s peskom, da se prepreči krvavitev.
- Odpeljali vas bodo na območje za okrevanje, kjer boste morali ležati dokaj mirno od ene do šestih ur, skupina pa bo spremljala vaš srčni utrip in druge vitalne znake.
- Celoten postopek naj traja od tri do osem ur.
Ablacija endometrija
Ablacija endometrija je manj invazivna kot srčna ablacija, vendar je splošno načelo še vedno enako. Za uničevanje nenormalnega ali nepravilnega delovanja tkiva se uporablja energija ali katera druga sila. Primerjajte korake srčne ablacije z ablacijo endometrija spodaj:
- Tako kot pri srčni ablaciji vas bodo odpeljali v postopkovno območje ali kirurški apartma.
- Dobili boste zdravila, ki vam bodo pomagala, da se sprostite, ali pa boste morda prejeli splošno anestezijo ali epiduralno operacijo.
- Bili boste postavljeni tako, kot bi bili na medeničnem pregledu, v nožnico pa bo vstavljen spekulum, ki bo zdravniku omogočil dostop do materničnega vratu.
- Vaš maternični vrat bo očiščen z antiseptično raztopino, v materničnem vratu pa se bo ustvarila odprtina z majhnimi palicami.
- Skozi odprtino in v maternico se vstavi orodje, imenovano histeroskop.
- Vaš zdravnik bo skozi histeroskop nahranil kateter in orodja za ablacijo.
- Maternica je lahko napolnjena s tekočino ali plinom, da bo zdravnik lažje videl notranjost maternice.
- Vrsta energije, ki se uporablja za uničenje endometrija, se bo razlikovala glede na metodo, ki jo je izbral zdravnik. Med izvajanjem ablacije lahko občutite nekaj krčev.
- Celoten postopek ablacije traja le približno 10 minut.
- Po končanem postopku vas bodo odpeljali na območje okrevanja, saj se učinki kakršne koli anestezije, ki jo imate, izničijo.
- Če niste imeli anestezije, bo zdravnik še vedno želel, da počivate in ste pod nadzorom približno dve uri po posegu.
Tehnike ablacije endometrija
Različne tehnike, ki se lahko uporabljajo, vključujejo:
- Elektrokauter: Električni tok se pošilja skozi žico ali rollerball.
- Hidrotermalno: Ogrevana tekočina se črpa v maternico.
- Balonska terapija: Ta melodija z balonom na koncu se vstavi v maternico. Tekočina napolni balon in se nato segreva, dokler se obloga ne uniči.
- Radiofrekvenčna ablacija: Električna mreža se postavi v maternico in razširi. Električni tokovi se pošiljajo skozi mrežo.
- Krioablacija: Vstavimo sondo, ki lahko doseže zelo nizko temperaturo, da zamrzne oblogo.
- Mikrovalovna ablacija: Mikrovalovna energija se prenaša skozi sondo.
Po operaciji
Po postopku ablacije vas bodo medicinske sestre ali drugi ponudniki zdravstvenih storitev opazovali glede nadaljnjih težav ali zapletov. Za bolj invazivne ablacijske postopke, kot je srčna ablacija, boste verjetno ostali vsaj čez noč, vendar do nekaj dni v bolnišnici za opazovanje.
Pri manj invazivnih posegih lahko običajno odidete isti dan - v nekaj urah po ablaciji endometrija ali nekaj minut po bolj površnih posegih.
Med srčnimi ablacijami so med glavnimi zapleti, ki jih lahko opazite, med drugim:
- Nadaljevanje nenormalnega ritma
- Nove težave s srcem ali nenormalni ritmi
- Težave, povezane z anestezijo
- Krvavitev iz mesta, kjer je bil vstavljen kateter, ali iz območja ablacije
- Okužba
- Krvni strdki
Z ablacijo endometrija bo zdravnik opazoval prekomerne krvavitve ali druge zaplete. Nekatere krvavitve in izcedki so normalni vsaj nekaj dni po ablaciji.
Če po ablaciji prenočite v bolnišnici, vas bodo verjetno preselili iz območja kirurškega okrevanja v običajno bolniško sobo. Če boste isti dan odšli domov, vas bodo najverjetneje izpustili neposredno z območja za okrevanje.
Po operaciji bi morali imeti nekoga, ki bi vas vozil domov, zdravnik pa vam bo dal navodila glede nadaljnje oskrbe in obiskov.
Beseda iz zelo dobrega
Pri operacijah ablacije je veliko različic, vendar je splošno načelo pri vseh enako - nenormalno tkivo se uniči, da se preprečijo nadaljnji problemi.
Koliko je operacija vključena, bo povezano s tem, kako občutljivo je kirurško področje, saj so ablacije v srcu in možganih med najresnejšimi v primerjavi z ablacijami kože ali drugih površinskih organov. Posvetujte se z zdravnikom, da pred dnevom vaše operacije pregleda načrt za vašo določeno ablacijo.
.jpg)
