Ključni zajtrki
- Kvalifikacije za „visoko tveganje“ se od države do države razlikujejo
- Nekateri zelo tvegani pogoji še vedno niso upravičeni do cepiva
- Dokumentacija za tiste, ki spadajo v kategorije tveganja, je majhna
S tremi cepivi na obzorju in z več iglami v orožju vsak dan ofenziva cepiva proti COVID-19 končno dvigne paro. Mnoge države nadaljujejo s cepljenjem ljudi z zdravstvenimi težavami, ki veljajo za „visoko tvegane“ ne glede na starost. Zdaj pa se postavlja vprašanje - kaj je veliko tveganje in ali je povsod enako?
Različne države, različni standardi
Kratek odgovor je ne. Zaradi pomanjkanja zveznega poenotenja lahko države določijo, katerim pogojem dati prednost cepljenju. Rich Parker, dr.med., In glavni zdravnik za Arcadia, platformo za upravljanje zdravstvenega varstva prebivalstva, pravi, da večina držav uporablja smernice CDC za obveščanje o svojih klasifikacijah, vendar ne vseh.
"CDC sicer ponuja napotke o tem, kdo naj gre prvi, vendar države niso dolžne slediti tem navodilom," pravi Parker Verywell. "Na Floridi je guverner DeSantis dejal:" Cepivo dajem vsem, starejšim od 65 let, ne glede na delovno funkcijo. " Vsaka država se zanaša na svoje ministrstvo za zdravje, da bo podala ta priporočila, nato se politika vrže in na koncu postane zelo samovoljna. "
Samovoljno se zdi najboljši način za opis, kot so ugotovili mnogi, zlasti tisti, ki so blizu državnih meja. Za nekatere lahko različni standardi pomenijo, da lahko cepivo dostopajo hitreje, pravi Parker.
"V zvezni državi Washington lahko strel dobite, če tam živite ali če tam delate [in ste upravičeni]. V Kentuckyju ga lahko dobite, če imate prebivališče ali zdravstveno oskrbo v tej državi, ne pa tudi drugih Služba je popolnoma spremenljiva, "pravi.
Pogoji z visokim tveganjem se zdijo subjektivni
V nekaterih državah pogoji, ki bi se običajno šteli za izredno tvegane, še vedno niso upravičeni do cepiva.
"Če ste v Massachusettsu in imate HIV, to ne šteje. To je noro," pravi Parker.
Zagovorniki redkih bolezni se poskušajo zavzeti za njihovo vključitev na stopnje večjega tveganja. Februarja se je zavezništvo za tuberkulozno sklerozo skupaj s 70 drugimi biotehnološkimi podjetji in zagovorniškimi skupinami vložilo prošnjo, naj Nacionalno združenje guvernerjev preuči tiste, ki imajo pogoje, ki ne spadajo v širše kategorije, ki ustvarjajo sedanji standard.
"Zaradi zapletenosti takšnih bolezni, kot je TSC, imajo bolniki z redkimi boleznimi večje tveganje za nevrološke in organske poškodbe, če so okuženi s COVID-19," je dejala Kari Rosbeck, predsednica in izvršna direktorica zveze TS. "Poleg tega, če so njihovi negovalci izpostavljeni in prisiljeni v karanteno, to dodaja dodatne pomisleke glede nepopravljivih izidov, povezanih s pomanjkanjem oskrbe in potencialno katastrofalnimi posledicami za tiste z redkimi boleznimi. Zato dajanje prednosti posameznikom z redkimi boleznimi - pa tudi njihovim negovalcem - v državnih načrtih cepljenja je nujna zadeva. "
Medtem ko tisti, ki imajo redke bolezni, čakajo na vrsto v številnih zveznih državah, je zdaj ponekod dovoljeno dobiti veliko pogostejše pogoje, kot je ugotovila Rebecca Feldhaus Adams, direktorica novic pri WFPL v Louisvilleu v Kentuckyju, ko je prejela strel . Ima astmo in je trenutno noseča. Cepivo je prejela na Virginia Beachu v Virginiji, kjer živi.
Po navedbah ministrstva za zdravje v Virginiji se pogoji, ki veljajo za „visoko tvegane“, nenehno pregledujejo, ko znanstveniki izvedo več. Po navedbah Virginije je bila nosečnost dejansko najbolj akutno stanje Feldhaus Adams. Astma je bila sekundarna. V mnogih državah sta za izpolnjevanje pogojev za cepivo potrebna dva pogoja.
"Prijavil sem se prek spletnega mesta za registracijo v Virginiji, ne da bi pričakoval, da me bodo poklicali šele po rojstvu," pravi Feldhaus Adams za Verywell. "Ko sem dobil klic, da imam sestanek, sem poklical vsakega zdravstvenega delavca, ki ga poznam, in vprašal:" Ali smo prepričani o tem? " Tudi moj mož dela v bolnišnici, zato so vsi, s katerimi sem se pogovarjala, mislili, da sem dober kandidat za cepivo, "pravi.
Potrebna je majhna dokumentacija
Čeprav so mnogi zdaj upravičeni do spreminjanja stopenj, so zahteve za dokazovanje, da spadate pod zdravstveni razlog za cepivo, nizke. Parker pravi, da za dokazovanje zdravstvenih stanj ni potrebno skoraj nič dokumentacije, delno tudi zaradi obremenitve sistema.
"Vse je v častnem sistemu. In razlog za to je, da če bi od ljudi zahtevali dokaze, bi samo zaničil celoten sistem. Zdravniki bi noreli in poskušali dokumentirati, da bi se vsi s tem ukvarjali," pravi Parker.
V večini krajev se zahteva osebna izkaznica, a če je ljudje ne bi predložili, je ne bi zavrnili. Feldhaus Adams pravi, da ji ni bilo treba predložiti dokazov o diagnozi astme, niti ko se je prijavila na Virginia Beach ali ko je prejela cepivo.
Parker pravi, da čeprav je na videz samovoljna narava razvrstitve zdravstvenih pogojev za cepiva frustrirajoča, je treba vseeno upoštevati rezultat.
"Obstaja etično vprašanje glede preskakovanja čakalne vrste. Morda boste ranljivejši osebi odvzeli cepivo in to je problematično. Po drugi strani pa lahko trdite, da ista oseba, ki preskoči črto, morda krši druga pravila, kot je nošenje mask in ne socialno distancirane. Takšne ljudi želimo čim prej cepiti, da bodo manj ogroženi za druge. S povsem utilitarnega vidika je pomembno, da se cepi čim več ljudi, "pravi.
Ko bo več držav odprlo nižje stopnje za cepljenje, bodo strokovnjaki pričakovali več turizma s cepivi, ko bodo ljudje prestopali državne meje, da bi dobili dostop do pogojev, ki niso vključeni v standardizirane stopnjevne strukture.
Kaj to pomeni za vas
Dostop do cepiva COVID-19 se postopoma odpira, zlasti z dodatkom cepiva Johnson in Johnson. Za tiste s hudimi zdravstvenimi težavami se morda splača ogledati bližnje države, da bi ugotovili, ali so njihovi pogoji zajeti v drugačnih strukturah. Hitreje kot se cepimo, hitreje lahko spet začnemo bolj normalno obstajati.