Evstahijeva cev se razteza od srednjega ušesa do zgornjega dela grla za nosom. Znan tudi kot slušna cev, pomaga ohranjati zdravo srednje uho z izenačevanjem tlaka, čiščenjem izločkov in zaščito pred patogeni, ki bi sicer lahko povzročili okužbe.
Getty Images / BSIP / UIGAnatomija
Vaša evstahijeva cev se nahaja na območju, imenovanem parafaringealni prostor. Poteka od sprednje stene srednjega ušesa do stranske stene nazofarinksa. Pri odraslih se evstahijeva cev nagne navzdol za približno 35 stopinj; pri otrocih se evstahijeva cev nagne le približno 10 stopinj navzdol.
Evstahijeva cev je sestavljena iz kosti, hrustanca in vlaknastega tkiva. Votla cev je obložena z cilijami, dlakastim izboklinam, ki odvajajo sluz od srednjega ušesa proti nazofarinksu. U
Šest mišic prispeva k odpiranju in zapiranju evstahijeve cevi. Nahajajo se v ušesu, glavi, vratu, mehkem nebu in čeljusti.
Funkcija
Evstahijeva cev ima tri vloge pri ohranjanju zdravega srednjega ušesa. To:
- Ohranja zračni tlak enak na obeh straneh bobniča
- Odvaja izločke iz srednjega ušesa
- Ščiti srednje uho pred bakterijami in virusi
Evstahijeva cev je običajno zaprta, vendar se občasno odpre, ko se mišice krčijo med dejanji, kot sta zehanje in požiranje. Ko se zunanji zračni tlak spremeni, se vaša evstahijeva cev odpre, da se zrak lahko premakne iz ušesnega kanala v srednje uho, da se lahko tlak izenači na obeh straneh bobniča.
Da bi ohranili pravilno delovanje srednjega ušesa, mora biti prostor evstahijeve cevi brez tekočine in drugih ostankov. Trepalnice in sluznice v evstahijevi cevi naj bi sodelovale pri aktivnem odvajanju sluzi, ki nastane sredi ušesa.
Evstahijeve cevi so večinoma zaprte, da zaščitijo srednje uho in učinkovito služijo kot ovira za zaščito območja pred nazofaringealnimi izločki in patogeni. U
Pridruženi pogoji
Disfunkcija evstahijeve cevi (ETD) se lahko pojavi, ko se cevi ne odprejo ali zaprejo pravilno. Kadar ima evstahijeva cev blokado, povzroči neenakomeren pritisk v ušesnem kanalu in srednjem ušesu. To lahko povzroči simptome, kot so polnost ušes, zmanjšan sluh in bolečine v ušesih. Pritisk lahko povzroči tudi vrtoglavico, ki je težava z ravnotežjem, in tinitus, zvonjenje ali brenčanje v ušesih. U
Evstahijeve cevi se pogosto blokirajo zaradi izločkov iz nosu zaradi okužb zgornjih dihal, alergij ali sinusitisa. Ti izločki lahko vsebujejo tudi bakterije ali viruse, ki lahko povzročijo okužbo srednjega ušesa, znano tudi kot vnetje srednjega ušesa.
Pri otrocih je evstahijeva cev bolj vodoravna kot pri odraslih, zaradi česar nosni izločki težje odtekajo. To lahko pri otrocih pogosteje okuži ušesa kot pri odraslih.
Nekateri ljudje nimajo težav z odpiranjem evstahijevih cevi, kadar se zračni tlak spremeni, na primer med letenjem v letalu ali potapljanjem pod vodo. Drugi imajo lahko težje težave, zaradi česar je težje izenačiti pritisk in povzročajo nekaj začasnih bolečin v ušesu.
Patulozna evstahijeva cev, ki je manj pogosta, je posledica tega, da evstahijeva cev ostane odprta dlje kot običajno. Bolniki se lahko pritožujejo zaradi občutka pritiska v ušesih ali zaradi izkrivljanja lastnega glasu ali dihanja. V mnogih primerih vzrok za bolečino evstahijeve cevi ni znan, nekateri dejavniki tveganja pa vključujejo izgubo teže, nosečnost, nevrološke motnje, kot je multipla skleroza, tesnoba in izčrpanost.
Zdravljenje
Večina simptomov ETD je blagih in izzveni v nekaj dneh. Če so vaše evstahijeve cevi zamašene, lahko poskusite z nekaj preprostimi načini, da jih očistite, na primer požiranje, žvečenje gumija ali zehanje. Lahko poskusite tudi z metodo, znano kot manevriranje Valsalve, ki vključuje držanje zaprtih nosnic in zapiranje ust, medtem ko s silom izdihujete. U
Če simptomi vztrajajo ali imate bolečino, obiščite svojega zdravnika, da ugotovi, kaj povzroča blokado in ali je potrebno zdravljenje.
Če želite zmanjšati zamašitev nosu in očistiti drenažo srednjega ušesa, vam bo zdravnik morda priporočil eno ali več naslednjih oblik zdravljenja:
- Pršilo za nos s fiziološko raztopino
- Dekongestivi
- Antihistaminiki
- Kortikosteroidi
Če je blokado povzročila okužba, vam bo zdravnik morda predpisal antibiotike. U
Za hude simptome ETD, ki ne bodo izginili, so na voljo kirurške možnosti. Timpanostomne cevi, znane tudi kot ušesne cevi, lahko vstavimo za lažjo drenažo in blokado v srednjem ušesu.
Nekaterim bolnikom lahko pomaga tudi balonska dilatacija evstahijeve cevi. Pri tem postopku se v evstahijevo cev skozi nos postavi balonski kateter, ki ga napolni s fiziološko raztopino, izprazni in odstrani. U
Za Patulous Eustachian Tube
Bolniki s patrulozno evstahijevo cevjo lahko simptome obvladujejo na več načinov.
Zdravnik vam lahko priporoči, da glavo položite med kolena, ko se pojavijo simptomi. Zdravljenje lahko obsega pršila za nos ali lokalno nazalno dajanje zdravil, vključno z razredčeno klorovodikovo kislino, klorobutanolom in benzilalkoholom.
Za bolnike s hudimi primeri je morda tudi operacija.
