Torej imate stalne simptome - morda prebavne, morda povezane s kožo ali celo nevrološke - in se sprašujete, ali ti simptomi pomenijo, da imam alergijo na gluten? Morda boste presenečeni, ko boste izvedeli, da obstaja več različnih stanj, ki jih ljudje imenujejo "alergija na gluten", in vaši specifični simptomi bodo odvisni od tega, kateri od teh bolezni imate (če sploh).
Veste, medicinska znanost dejansko ne prepozna izraza "alergija na gluten". Namesto tega, ko se ljudje sklicujejo na alergijo na gluten, verjetno mislijo na enega od štirih različnih stanj: celiakijo, občutljivost na celiakijo gluten, dermatitis herpetiformis ali glutansko ataksijo. Nobena od teh ni prava alergija. Možno je tudi, da nekdo, ki se sklicuje na alergijo na gluten, dejansko pomeni alergijo na pšenico, karjeresnična alergija.
Tukaj je vodnik po različnih sklopih simptomov in s tem povezanih vprašanjih, ki jih običajno imenujemo alergije na gluten.
Celiakija: izkušnja celotnega telesa
Ko zdravnik sliši, da rečete "alergija na gluten", bo verjetno najprej pomislila na celiakijo, ki se pojavi, ko vaš imunski sistem napadi vaše tanko črevo kot odgovor na zaužitje hrane, ki vsebuje gluten.
Celiakija prizadene približno enega od 133 133 Američanov.
Tim Liedtke / VerywellObstaja veliko različnih simptomov, ki jih lahko povzroči celiakija - vsak primer je drugačen in v resnici nekateri nimajo nobenih simptomov. Toda pri ljudeh, ki jim je na koncu diagnosticirana celiakija, se pogosto pojavijo nekateri simptomi, med drugim:
- Driska in / ali zaprtje
- Bolečine v trebuhu in / ali zgaga
- Napihnjenost
- Utrujenost
- Možganska megla
- Anemija
- Bolečine v sklepih
- Izpuščaji
- Depresija in / ali tesnoba
Odsotnost teh simptomov ne pomeni nujno, da lahko celiakijo izključite: kot sem že dejal, nekateri ljudje sploh nimajo simptomov ali trpijo predvsem zaradi nevroloških simptomov (na primer migrene in mravljinčenja v rokah in nogah).
Ne-celiakijska občutljivost na gluten: Ne, to ni celiakija
Torej imate drisko in / ali zaprtje, bolečine v trebuhu, napihnjenost, utrujenost in možgansko meglo - gotovo imate celiakijo, kajne? Ne tako hitro ... morda boste tudi občutljivi na celiakijo gluten.
Občutljivost na gluten - stanje, ki so ga raziskovalci in kliniki sprejeli le v zadnjih nekaj letih - povzroča simptome, ki sorespodobne tistim pri celiakiji. Pravzaprav ni mogoče ločiti obeh stanj brez zdravniškega testiranja. Tukaj je delni seznam tega, kar bi lahko imeli, če imate občutljivost na gluten, ki ni celiakijski:
- Driska in / ali zaprtje
- Zgaga in / ali "bolečina v trebuhu"
- Napihnjenost
- Napenjanje
- Utrujenost
- Možganska megla
- Glavoboli (vključno z migreno)
- Izpuščaji in / ali ekcemi
Tako kot tisti s celiakijo tudi ljudje z neceliakijsko občutljivo glutensko obliko "alergije na gluten" poročajo o bolečinah v sklepih, tesnobi in / ali depresiji ter celo o mravljinčenju v rokah in nogah.
Alergija na pšenico: To je resnična alergija
Ljudje, ki so alergični na pšenico - pravzaprav resničnoalergičnina to - včasih se pojavijo tudi prebavni simptomi in izpuščaji, vendar se pojavijo tudi bolj "tipični" simptomi alergije, kot je izcedek iz nosu. Ljudje občasno alergijo na pšenico imenujejo "alergija na gluten", toda resnična alergija na pšenico ne vključuje nujno glutena - mogoče je, da smo alergični na številne različne sestavine rastline pšenice. Simptomi resnične alergije na pšenico vključujejo:
- Zamašenost nosu
- Srbeče, rdeče, solzne oči
- Koprivnica in / ali srbeči izpuščaji
- Otekanje ustnic, jezika in / ali obraza
- Slabost, bruhanje in / ali bolečine v trebuhu
- Driska
- Težave z dihanjem
Najnevarnejši potencialni simptom alergije na pšenico je anafilaksija, potencialno smrtno nevarna sistemska alergijska reakcija. Ljudje, ki imajo anafilaksijo zaradi alergije na pšenico, se lahko znajdejo v kašljanju, sopenju ali težavah s požiranjem; njihova srca lahko hitro utripajo ali upočasnjujejo; in lahko imajo velik padec krvnega tlaka. Anafilaksija je nujna medicinska pomoč, zato, če se pojavijo ti simptomi, takoj pokličite 911.
Dermatitis Herpetiformis: najhitrejši izpuščaj, ki si ga je mogoče zamisliti
Nič nenavadnega ni, če resnična alergijska reakcija povzroči kožni izpuščaj, zato je smiselno, da dermatitis herpetiformis imenujemo "alergija na gluten", saj povzroča izjemno srbeč, obstojen izpuščaj. Toda ta izpuščaj ni posledica resnične alergije: dermatitis herpetiformis je avtoimunsko stanje kože, ki se pojavi, ko (ste uganili) zaužili glutenska zrna. Simptomi vključujejo:
- Pordela koža
- Več majhnih izboklin, ki so videti kot mozolji
- Srbenje in pekoč občutek
- Vijolične znamke, kjer se zacelijo izbokline
Dermatitis herpetiformis se lahko pojavi kjer koli na vašem telesu, vendar so najpogostejša mesta za ta izpuščaj zadnjica, komolci, kolena in zadnji del vratu. Če boste kmalu izbruhnili, se srbenje običajno začne še preden se pojavijo izbokline. Stanje je tesno povezano s celiakijo in je povezano s celiakijo.
Glutenska ataksija: strašljiva možganska motnja
Zadnje od možnih stanj "alergije na gluten" je tudi najbolj občasno: možganska motnja, imenovana glutenska ataksija. Ko trpite zaradi glutenske ataksije, uživanje glutena dejansko povzroči, da vaš imunski sistem napade del možganov, imenovan mali možgani, kar lahko povzroči škodo, ki je sčasoma nepopravljiva. Simptomi glutenske ataksije vključujejo:
- Težave s hojo in hojo
- Nespretnost in pomanjkanje koordinacije
- Poslabšanje fine motorike
- Govorjenje govora
- Težave pri požiranju
Ataksija glutena je progresivna: oboleli lahko začnejo z manjšo težavo z ravnotežjem, vendar lahko na koncu bistveno onemogočijo.
Medtem ko ima približno vsak četrti bolnik z diagnozo glutenske ataksije značilno vilozno atrofijo celiakije, ima le približno vsak deseti (in ne nujno isti ljudje) prebavne simptome.
Torej, kako lahko ugotovite, katero "alergijo na gluten" imate?
Jasno je, da samo po simptomih ne morete razbrati. Resnica je, da boste morali obiskati svojega zdravnika in opraviti nekaj zdravstvenih preiskav, da ugotovite, katere od teh pogojev, povezanih z glutenom - če sploh obstajajo - morda dejansko imate.
Če imate gastrointestinalne simptome, ki lahko kažejo na celiakijo, boste verjetno začeli s krvnimi preiskavami celiakije. Če so ti pozitivni, vam bo zdravnik verjetno priporočil endoskopijo, postopek, ki vam bo omogočil, da pogleda neposredno v vaše tanko črevo in vzame vzorce za laboratorijski pregled. Preberite več o vsem tem: Testi na celiakijo - kako si diagnosticirati
Če so po drugi strani preiskave krvi v celiakiji negativne, bo zdravnik morda preučil možnost občutljivosti za celiakijo na gluten ali drugo bolezen, kot je sindrom razdražljivega črevesja, in lahko priporočil teste za občutljivost na gluten.
Alergijo na pšenico običajno diagnosticiramo s kožnimi testi, čeprav bo zdravnik morda uporabil tudi krvni test, ki išče posebna protitelesa proti pšeničnim beljakovinam.
Za ljudi z izpuščaji, za katere menijo, da je lahko dermatitis herpetiformis, je prvi korak verjetno obisk dermatologa, ki vam lahko priporoči kožno biopsijo značilnih usedlin protiteles na območju izpuščaja.
In končno, če simptomi kažejo na glutensko ataksijo, pot do diagnoze žal ni enostavna, čeprav bo vaš nevrolog morda želel opraviti več testov.
Ne glede na to, katero od teh "alergij na gluten" mislite, da imate, je vaš prvi korak klic v zdravniško ordinacijo, da se dogovorite za sestanek. Zdravnik vam lahko pomaga določiti, katera zdravstvena testiranja, če sploh, boste morda potrebovali.