Prehranski in zeliščni dodatki pogosto uporabljajo ljudje z boleznijo ščitnice, vendar je pred jemanjem teh izdelkov treba upoštevati marsikaj. Nekateri imajo lahko koristi predvsem za tiste, ki imajo hipotiroidizem ali hipertirozo. Po drugi strani pa nekateri izdelki lahko motijo absorpcijo ščitničnih hormonov, vplivajo na testiranje ali predstavljajo druge nevarnosti. Če boste vedeli več o nekaterih pogostih dodatkih in njihovem vplivu na bolezni ščitnice (v dobrem ali slabem), vam lahko pomagajo pri pravilnih odločitvah za vaše splošno zdravje.
1:267 hitrih prehranskih nasvetov za dobro počutje ščitnice
Pogosti dodatki za bolezni ščitnice
Kot pri mnogih pogojih tudi tu obstajajo številni dodatki, ki se običajno priporočajo kot "zdravi" za ljudi s ščitnično boleznijo. Kljub temu bi lahko tudi dodatki, ki bi lahko koristili nekaterim ljudem, tvegali druge. Najbolje je, da se pogovorite s svojim zdravnikom, preden v svoj režim dodate te ali katere koli druge možnosti.
Vitamin D
Dodatki vitamina D so lahko še posebej koristni za tiste z boleznimi ščitnice. Indijska študija iz leta 2018 je pokazala, da so dodatki izboljšali ravni TSH pri ljudeh s hipotiroidizmom, pa tudi avtoprotitelesa ščitnice pri ljudeh z avtoimunskim tiroiditisom.
Poleg tega so nizke ravni vitamina D povezane s povečanim tveganjem zarazvijaavtoimunske bolezni ščitnice, kot sta Hashimotov tiroiditis in Graveova bolezen.
Menijo, da ima večina ljudi v ZDA nizko raven vitamina D. Na srečo vam preprost krvni test pomaga ugotoviti, ali imate pomanjkanje ali ne. Posvetujte se s svojim zdravnikom o jemanju vitamina D, saj lahko presežek povzroči neželene učinke, kot so boleči ledvični kamni.
Vitamin B12
Pomanjkanje vitamina B12 je razmeroma pogosto (zlasti pri ljudeh, starejših od 50 let). Poleg tega lahko zdravilo metformin, ki se pogosto uporablja za zmanjšanje telesne teže in za zmanjšanje odpornosti na inzulin pri ljudeh s hipotiroidizmom, zmanjša raven B12.
Simptomi pomanjkanja vitamina B12 lahko posnemajo številne simptome hipotiroidizma, zato je pomanjkanje enostavno zamuditi.
Ker sta tako premalo zdravljena hipotiroidizem kot pomanjkanje vitamina B12 povezana s povečanim tveganjem za možgansko kap, je tudi pri mladih pomembno, da poskrbite, da boste prejeli zadostne količine vitamina. Vitamin B12 se pridobiva iz mesa in živalskih proizvodov, toda tudi ob ustreznem vnosu bo zaradi slabe absorpcije zaradi starosti ali prebavnih razmer potrebna uporaba dodatka.
Dodatki maščobnih kislin omega-3
Maščobne kisline omega-3, zlasti ikosapentaenojska kislina (EPA) in dokozaheksaenojska kislina (DHA), naj bi bile zlasti koristne za ljudi z avtoimunskimi boleznimi ščitnice zaradi njihovih protivnetnih in imunsko modulacijskih lastnosti. ribe (kot so losos, sled, tuna in skuša) vsaj dva do trikrat na teden ali z dodatki ribjega olja.
Pomembno je, da kupite kakovostno ribje olje, da se izognete prekomerni ravni živega srebra. Tudi ribje olje lahko podaljša čas krvavitve, zato se ga je treba izogibati ljudem, ki redčijo kri ali imajo težave s krvavitvijo
Na voljo so tudi rastlinski dodatki omega-3 maščobnih kislin, ki se običajno ne absorbirajo tako kot ribje olje.
Konjugirana linolna kislina (CLA)
Konjugirana linolna kislina se pogosto priporoča ljudem z boleznimi ščitnice, ki se spopadajo s težavami pri hujšanju. Obstaja nekaj dokazov, da lahko ti dodatki prispevajo k skromni izgubi teže z mobilizacijo zalog maščobe v telesu.
CLA lahko pri nekaterih ljudeh povzroči pline in prebavne motnje. Če poskušate shujšati s hipotiroidizmom, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Jod
V zvezi z dodatki joda in zdravjem ščitnice je prišlo do pomembnih polemik, vključno z uporabo dodatkov alg, ki vsebujejo veliko tega bistvenega minerala. Pomanjkanje joda pa je v Združenih državah izjemno redko in ti dodatki morda ne bodo le pomagali vendar lahko vaše stanje poslabša. Ameriško združenje za ščitnico predlaga, da se izognemo vsakodnevnemu uživanju prehranskih dopolnil, ki vsebujejo več kot 500 mikrogramov joda.
Selen
Selen je pomemben pri presnovi ščitničnih hormonov in študija leta 2018 je pokazala, da lahko dodatek selena pri ljudeh z avtoimunskim hipotiroidizmom zmanjša raven protiteles proti tiroperoksidazi. Pri tistih z Gravejevo boleznijo (hipertiroidizem) so opazili izboljšanje protiteles proti ščitnici in tudi kakovost življenje.
Selen ima ozko "terapevtsko okno", kar pomeni, da so lahko tudi majhni presežki strupeni.
Cink
Cink je potreben za sintezo ščitničnih hormonov v telesu, študija iz leta 2018 pa je pokazala, da imajo ti dodatki nekaj koristi za ženske s hipotiroidizmom, ki imajo prekomerno telesno težo in so debele. Pomanjkanje cinka lahko povzroči tudi hipotirozo in druge avtoimunske bolezni.
Tiamin (vitamin B1)
Obstaja nekaj dokazov, da lahko dodatki tiamina zmanjšajo utrujenost pri ljudeh s Hashimotovim tiroiditisom. Avtoimunske bolezni ščitnice, kot sta Hashimotova bolezen in Gravesova bolezen / hipertiroidizem, lahko vodijo do zmanjšane absorpcije tiamina tudi ob ustreznem vnosu, zato se bodo ljudje s ščitnično boleznijo morda želeli pogovoriti s svojim zdravnikom o dodatkih.
Dodatki, ki vplivajo na zdravila in teste
Skoraj vsak dodatek ali zdravilo brez recepta lahko medsebojno deluje (na primer zmanjša absorpcijo) z levotiroksinom, če ga vzamete v eni uri po odmerjanju, čeprav lahko nekateri dodatki povzročijo težave, tudi če jih jemljete pozneje.
Ilustracija Emily Roberts, VerywellKalcij in železo
Dodatek kalcija in železa je treba jemati vsaj tri do štiri ure po levotiroksinu, da se prepreči zmanjšana absorpcija zdravila.
Poleg tega pa je študija iz leta 2016 ugotovila povečano tveganje za velik papilarni rak ščitnice s kratkotrajnim (5 let ali manj) dodatkom kalcija. Nasprotno pa so ljudje, ki so uporabljali dolgotrajne dodatke kalcija (opredeljene kot več kot 10 let) ) je bilo ugotovljeno manjše tveganje za papilarni mikrokarcinom ščitnice.
Dodatki "Zelena hrana"
Številni dodatki "zelene hrane" vsebujejo velike količine križnic, kot sta brokoli in špinača. Mnoga od teh sicer zdravih živil vsebujejo goitrogene, snovi, ki v telesu delujejo proti ščitnici. Ljudem, ki imajo hipotiroidizem, se teh zdravih živil ni treba izogibati, vendar je pametno razporediti jih med prehrano in se izogibati dodatkom s koncentriranimi količinami.
Biotin
Biotin sam ali kot sestavina vitaminov B kompleksa lahko vpliva na imunski test, ki se uporablja za določanje ravni TSH. (Zdi se, da je TSH nižji, kot je v resnici.) Biotin je pogosta sestavina številnih dodatkov, namenjenih izboljšanju las, kože in nohtov.
Dodatki, ki se jim je treba izogniti
Obstaja nekaj dodatkov, ki se jim ljudje, ki živijo z boleznijo ščitnice, najbolje izognejo. To ni izčrpen seznam, nekateri pa vključujejo:
Ashwagandha in Bladderwrack
Nekateri zeliščni pripravki lahko vključujejo sestavine, kot so ašvaganda in mehur. Ni verodostojnih dokazov, da bi ta zelišča pomagala težavam s ščitnico, vendar lahko vplivajo na zdravila za ščitnico. Bladderwrack ima lahko tudi nevarno visoko raven joda.
Dodatki za "podporo ščitnici"
Obstajajo številni dodatki, ki bi jih lahko označili kot "podporo ščitnici" ali "podporo nadledvični žlezi" ali za katere trdijo, da so "ojačevalci ščitnice". Sestavine teh izdelkov se razlikujejo, vendar lahko poleg mešanice vitaminov, mineralov in zelišč vsebuje ščitnični hormon in / ali nadledvične steroide.
Teh dodatkov se ne sme uporabljati namesto zdravil za ščitnico na recept, lahko pa povzročajo težave tudi pri nadomestnem zdravljenju ščitničnega hormona. Če jih uporabljate skupaj z nadomeščanjem ščitničnega hormona na recept, dodatki ščitnice brez recepta povečajo tveganje za prekomerno zdravljenje (hipertiroidizem). Hipertiroidizem pa poveča tveganje za osteoporozo, atrijsko fibrilacijo (nenormalen srčni ritem, ki lahko privede do kapi ali srčnega popuščanja) in še več.
Študija iz leta 2013, ki je proučevala 10 komercialno dostopnih izdelkov za podporo ščitnici, je pokazala, da večina dodatkov vsebuje klinično pomembne količine T3 in T4.V resnici v nekaterih primerih odmerki presegajo količine, ki so običajno predpisane za zdravljenje hipotiroidizma. Študija iz leta 2016 je pokazala, da je bila količina T3 v nekaterih dodatkih dovolj velika, da je povzročila tirotoksikozo (nevihta v ščitnici).
Ekstrakti goveje ščitnice
Goveji izvlečki ščitnice so narejeni iz nadledvičnih žlez krav in prodani kot prehranska dopolnila. (Teh ne smemo zamenjevati z drugimi možnostmi zdravljenja ščitničnega hormona, kot je Armor Thyroid.) Poleg zgoraj omenjenih tveganj za premalo ali preveč zdravljena hipotiroidizem, goveji ekstrakti predstavljajo majhno tveganje, da bodo izpostavljeni goveji spongiformni encefalopatiji (BSE ali nori kravi). bolezen), če zdravje živali, ki se uporabljajo za ekstrakte, ni znano.
Uvoženi dodatki
Leta 2004 je FDA prepovedala prodajo prehranskih dopolnil, ki vsebujejo poživilo efedro, vendar nekateri sestavini še vedno vsebujejo uvoženi dodatki in čaji. Nevarnosti efedre, ki se pogosto tržijo kot dodatek za hujšanje in energijo, odtehtajo kakršne koli koristi in bi lahko bile zlasti zaskrbljujoče za ljudi s hipertiroidizmom (z nadaljnjim povečevanjem srčnega utripa, krvnega tlaka in drugimi težavami).
Neželeni učinki, kot so visok krvni tlak, kapi, napadi in smrt, so se pojavili celo pri mladih in zdravih ljudeh. Uvoženi dodatki lahko vsebujejo tudi druge sestavine, ki jih FDA ne šteje za varne, nekatere pa so lahko navedene pod imeni, ki jih ne poznate.
Vprašanja o kakršnem koli dodatku
Če razmišljate o jemanju kakršnih koli vitaminskih, mineralnih ali prehranskih dopolnil, se je pomembno pogovoriti s svojim zdravnikom in pretehtati morebitna tveganja in koristi. Vprašanja, ki jih boste morda želeli, vključujejo:
- Kakšna je možna korist tega dodatka? Ali je katera znanstvena študija dokumentirala to ugotovitev ali je le slišati?
- Kakšni so možni neželeni učinki? Kateri simptomi bi vas opozorili na možen škodljiv učinek?
- Kako lahko dodatek vpliva na druga zdravila, vključno z absorpcijo levotiroksina? Kako dolgo morate počakati po jemanju levotiroksina, preden vzamete dodatek?
- Ali je treba dodatek jemati s hrano ali brez nje?
- Ali boste morali pogosteje testirati ščitnico, če se odločite jemati dodatek? Kako pogosto?
Beseda iz zelo dobrega
Resničnost je, da imajo prehranska dopolnila in zdravila brez recepta bioaktivne sestavine, možna tveganja in koristi teh izdelkov pa je treba oceniti tako kot vsa zdravila na recept. Poleg tega, da so nekatera prehranska dopolnila v ZDA razmeroma neurejena, so lahko nevarna za nekatere ljudi in lahko vplivajo na številna zdravila, vključno s ščitničnimi hormoni.
Preden vzamete katerega koli od teh izdelkov, se posvetujte s svojim zdravnikom. Če zdravnik ne pozna dodatkov ali zeliščnih terapij, lahko poiščete nasvet zdravnika naturopatskega zdravnika. Prepričajte se, da je zdravnik, ki zdravi vašo bolezen ščitnice, seznanjen s tem, o čem se pogovarjate.
.jpg)
