Subklavijska vena je velika seznanjena globoka vena, ki se razteza vzdolž vsake strani vratu.
Globoke žile so tiste, ki se nahajajo globoko v telesu, da zaščitijo večje žile pred poškodbami. Primarna funkcija ven je prenos deoksigenirane krvi iz vseh delov telesa, vračanje v srce in nato v pljuča, ki jih je treba ponovno oksigenirati.
Obe subklavijski žili - desno in levo - se nahajata pod ključnico (ključnico). Povežejo se z vratnimi žilami - po eno na vsaki strani vratu - in tvorijo brahiocefalne žile, ki jih včasih imenujemo tudi neimenovane žile. Brez žil in arterij, ki nenehno krožijo kri po telesu, človek ne bi mogel živeti.
MedicalRF.com / Getty Images
Anatomija
Subklavijska vena je nadaljevanje aksilarne vene, ki se nahaja pod roko. Subklavijska vena se razteza vzdolž medialne (srednje) strani mišice, imenovane sprednja skalena mišica.
Od tam se subklavijska žila nadaljuje do zunanje meje prvega rebra, kjer se nato pridruži notranji vratni veni, da tvori brahiocefalno veno (imenovano tudi neimenovana vena). Brahiocefalna vena se pridruži eni največjih ven v telesu, imenovani zgornja votla vena, kjer se kri odvaja neposredno v levi atrij srca.
Ko vsaka subklavijska vena izprazni kri iz zgornjih okončin, da prenaša kri nazaj v srce, se povežejo z manjšimi žilami (kot so vratne žile) na vsaki strani telesa. Te manjše žile imenujemo pritoki. Pritoki so žile, ki odvajajo odpadne snovi v večjo veno. Glavni pritoki subklavijske žile vključujejo:
- Zunanja vratna vena
- Hrbtna lopaticna vena
- Sprednje vratne žile
Velikost
Premer subklavijske žile je približno 2 cm, kar je skoraj enako veliko kot vaš rožnati prst.
Struktura
Vsaka vrsta krvnih žil - vključno z žilami, arterijami in kapilarami - ima podobno zgradbo, vendar se lahko nekoliko razlikuje. Vsaka krvna žila je strukturirana kot votla cev z lumenom (notranji odprt prostor), ki omogoča, da kri teče skozi žilo. Širina krvne žile in stene posode se lahko razlikujejo, odvisno od vrste posode.
Tri plasti, ki sestavljajo strukturo žil, vključujejo:
- Tunica intima: Najbolj notranja, tanka plast vene, ki je sestavljena iz ene plasti endotelijskih celic.
- Tunica media: srednja plast žil.
- Tunica adventitia: zunanja plast ven, ki je sestavljena iz vezivnega tkiva in živcev; to je najdebelejša plast vene.
Lokacija
Leva subklavijska vena in desna subklavijska vena nastaneta kot nadaljevanje vene, ki je pod roko, imenovano aksilarna vena; na obeh straneh telesa se pod roko razprostira ena aksilarna vena.
Subklavijske žile izvirajo na zunanji meji prvega rebra.
Obe subklavijski veni se končata s srečanjem z vratnimi žilami in tvorijo brahiocefalno, ki se združi z zgornjo veno cava veno - kjer se kri vrne v srce.
Anatomske variacije
Prirojena napaka je nenormalnost, ki se pojavi med razvojem ploda. Običajno se imenuje prirojena napaka. Prirojene okvare subklavijske vene niso tako razširjene kot druge vrste prirojenih napak, vendar je bilo nekaj primerov.
Funkcija
Primarna funkcija subklavijske vene je odvajanje deoksigenirane krvi iz zgornjega dela telesa - vključno z rokami in ramenskimi predeli - in transport nazaj v srce. Druga pomembna funkcija subklavije je zbiranje limfne tekočine iz limfnega sistema iz notranje vratne vene.
Klinični pomen
V kliničnem okolju je subklavijska vena tradicionalno veljala za mesto vstavitve katetra, ki se uporablja za dovajanje intravenskih (IV) tekočin in / ali zdravil neposredno v krvni obtok. Ta je znan kot osrednji venski kateter, včasih imenovan tudi osrednja črta.
Tveganja, povezana s postavitvijo in uporabo osrednjih vodovObstaja nekaj prednosti in slabosti uporabe subklavijske žile za vstavljanje osrednje črte, med katere spadajo:
Prednosti uporabe subklavije za osrednjo črto
- Subklavijska vena ima predvidljiv potek - v primerjavi z drugimi žilami, kot je vratna vena.
- Lokacija je kozmetično sprejemljiva.
Slabosti uporabe subklavije za osrednjo črto
- Obstaja veliko tveganje, da subklavijska vena postane stenotična (nenormalno zadebelitev in zožitev vene) zaradi venepunkcije.
- Večje tveganje za pnevmotoraks - zbiranje zraka med tanko plastjo tkiva, ki pokriva prsno votlino in pljuča.
- Večje tveganje za globoko vensko trombozo, povezano s katetrom, ali DVT, ki pogosto povzroči otekanje in bolečino v roki, kar zahteva odstranitev katetra in / ali antikoagulantno trombolitično zdravljenje.
