Obnova je izraz, ki se v zobozdravstvu uporablja za popravilo manjkajoče ali poškodovane zobne strukture. Restavracije so razvrščene kot neposredne ali posredne. Neposredne restavracije so popravila znotraj ust (zalivke), medtem ko se posredne restavracije oblikujejo zunaj ust in nato v ločenem postopku pritrdijo na zob ali nosilno zobno strukturo ( primeri vključujejo furnirje in krone). Kaj je primerno za vas, je odvisno od težave, s katero se soočate, vendar bodo morda tudi vaše osebne nastavitve lahko vplivale na vaše odločanje.
Peter Cade / Getty ImagesNeposredna obnova
Z neposredno zobozdravstveno obnovo so vsa dela izdelana in zaključena v ustih. Postopek, ki ga običajno imenujemo polnjenje, vključuje namestitev kovljive snovi v pripravljeno in očiščeno votlino. Nato se material strdi, da se povrne struktura (in včasih videz) poškodovanega zoba.
Plombe so eden bolj konzervativnih načinov obnove zoba in pogosto najmanj invaziven. Za to se običajno uporabljajo trije materiali:
- Srebrni amalgam je spojina, sestavljena iz 50% živega srebra in 50% srebra, kositra, cinka in bakra. Prednosti srebrnega amalgama vključujejo nizke stroške, enostavno namestitev ter izjemno trdnost in vzdržljivost. Slaba stran je, da ni estetsko prijetna in je nagnjena k širjenju in krčenju. To lahko povzroči, da zob poči ali pa omogoči, da se hrana in bakterije ujamejo in spodbudijo propadanje. Tudi uporaba živega srebra ostaja sporna.
Uprava za prehrano in zdravila je 24. septembra 2020 izdala priporočilo, da se nekaterim visoko tveganim ljudem ne dajejo živega srebra, kadar je to mogoče in primerno - natančneje:
- Ženske, ki so noseče ali nameravajo zanositi
- Ženske, ki negujejo
- Otroci, mlajši od 6 let
- Ljudje z nekaterimi že obstoječimi nevrološkimi boleznimi, okvarjenim delovanjem ledvic ali znanimi alergijami na živo srebro
Ti ljudje bi morali dobiti druge možnosti, kot so kompozitne smole ali steklenoionomerna cementna polnila. Odstranjevanje obstoječih nadevov živega srebra ni bilo priporočljivo, saj bi s tem povečali tveganje za izpostavljenost kovini.
- Kompozitne plombe iz sintetičnih smol so izjemno priljubljene, saj jih je mogoče prilagoditi odtenku vašega zoba. So pa veliko dražje od srebrnih amalgamskih zalivk in manj trpežne, zato jih je treba zamenjati vsakih pet let.
- Steklenoionomerne zalivke nastanejo z mešanjem silikatnega steklenega prahu in poliakrilne kisline, da nastane strjeno vezivno sredstvo v kremni barvi, ki je razmeroma šibka in se uporablja predvsem na mlečnih zobeh in zobnih površinah. Pozitivna stran je, da imajo zmerne cene, se ne premikajo ali krčijo in vsebujejo spojine, ki sproščajo fluorid, ki lahko preprečijo propadanje zob.
Druga oblika neposredne obnove je neposredna zobna vezava, ki se nanaša na postopek, pri katerem se kiti podobnemu vezivnemu sredstvu pomaga popraviti razpoke, preoblikovati zobe ali zmanjšati vrzeli med zobmi. Vezivno sredstvo je oblikovano in obarvano tako, da se ujema z optimalno estetiko zoba, nato pa ga v ustih posuši z utrjevalno svetilko.
Posredna obnova
Pri posredni zobni obnovi se izdelava izvede zunaj ust. Primeri vključujejo furnirje, krone, mostičke, vsadke, vložke in obloge. Medtem ko se nekateri imenujejo proteze kot oblika posredne obnove, ta izraz običajno velja za trajno ali poltrajno zobno opremo, ne pa za odstranljivo.
Ker postopki zahtevajo več dela (kot so zobni odtis, priprava zob, izdelava in začasna prevleka, most ali krona), so ponavadi dragi. Navzgor lahko povečajo estetski videz zob ali zagotovijo stabilnejšo, dolgotrajnejšo rešitev, kadar je škoda huda ali obsežna.
Med najpogostejšimi možnostmi posredne obnove:
- Furnirji, znani tudi kot posredno zobno lepljenje, so tanke lupine iz porcelana, ki lahko nadomestijo ali prekrijejo sklenino poškodovanega, obarvanega ali pokvarjenega zoba. Izdelane so z odtisom zob in so še posebej zaželene, ker njihova barva in prosojnost posnema vašo naravno zobno sklenino.
- Zobne krone, znane tudi kot zobne kapice, so pripomočki, ki v celoti pokrivajo površino zoba in so običajno pritrjeni na pripravljeno površino z zobnim cementom, ki izboljša tako moč kot videz zoba. Krone so lahko izdelane iz kovine (na primer zlata ali titana), keramike (na primer cirkonija, silicijevega dioksida ali aluminijevega oksida) ali kovinsko-keramičnega kompozita.
- Mostovi so umetni zobje, ki se pritrdijo med prave, da zapolnijo režo, kjer so bili zob odstranjeni ali manjkajo. Naravni zobje, ki podpirajo most, se imenujejo oporniki. Most je lahko pritrjen (spojen na dva opornika), konzolno (spojen z enim opornikom) ali pritrjen (zacementiran na sosednje opornike). Most je praviloma izdelan iz porcelana, kovine ali porcelana, ki je spojen s kovino (PFM).
- Implantati so zobni pripomočki, ki se kirurško pritrdijo v kost čeljusti, vsadek pa se lahko uporablja za podporo krošnje in mostu. Postopek lahko pogosto zahteva več korakov za izdelavo začasne proteze, ekstrakcijo poškodovanega zoba, pripravo mesta vsadka, izdelavo trajne proteze in pritrditev vsadka.Ko je končana, lahko traja tri do šest mesecev, da se nova kost oblikuje (okosteni) okoli vsadka in ga pritrdi na svoje mesto.
- Vložki so podobni zalivkam, vendar se namesto z uporabo voljnih materialov ustvarijo zobni odtis z uporabo porcelana, zlata ali smolnatega kompozita, nato pa se oblikovani vložek, ki posnema videz naravnega zoba, cementira na svoje mesto. Vložki so manj nagnjeni k krčenju kot zalivke in so običajno indicirani, kadar je razpad ali zlom obsežen.
- Obloge so bolj obsežne različice vložkov. Namesto da bi obnovili območje zloma ali propadanja, bi obloga nadomestila vse odlomljene koščke zoba. Obloga se od krone razlikuje po tem, da pokriva le del zoba in ne celotne stvari.
-side-effects.jpg)