Obstaja vrsta polipa, ki ga najdemo v debelem črevesu osebe z vnetno črevesno boleznijo (KVČB), bodisi Crohnovo boleznijo ali ulceroznim kolitisom, ki v resnici ni pravi polip. Te izrastke imenujemo psevdopolipi, ker sploh niso polipi; prej so "lažni" polipi. Pseudo pomeni "lažen" ali "lažen" in čeprav so same strukture zelo resnične, niso isti tip polipa, ki se odstrani, ker lahko povzroči raka debelega črevesa.
selvanegra / Getty ImagesKako nastajajo psevdopolipi
Ljudje s KVČB imajo lahko vnetje v debelem črevesu, kar se zgodi med vnetji bolezni. Pri nekaterih je vnetje lahko hudo in lahko traja dlje časa. Vnetje povzroči dejanske razjede (luknje) v steni debelega črevesa. Pri ulceroznem kolitisu so te razjede običajno omejene na notranjo steno debelega črevesa, pri Crohnovi bolezni pa lahko razjede zaidejo globlje v črevesno steno. Rezultat cikla razjed in celjenja je nastanek brazgotinastega tkiva. To je podobno temu, kako lahko urez na površini kože povzroči brazgotino, ki je videti drugače kot okoliška, neprekinjena koža.
Brazgotinsko tkivo, ki nastane v debelem črevesu, ko je prisotno vnetje in se nato pozdravi, nekoliko spominja na polipe, ni pa tako kot klasični polip, ki je na peclju - vendar lahko ta videz še vedno imajo. Pseudopolipi so ponavadi bolj ploski in so bolj podobni udarcem.
Pseudopolip ni tveganje za nastanek raka
Polip je izrastek v debelem črevesu, ki ima lahko različne oblike, vendar skoraj vedno tvega razvoj raka debelega črevesa. Zaradi tega se polipi med kolonoskopijo odstranijo kot rutino. Mnogi ljudje, starejši od 50 let, začnejo razvijati polipe, zato se kolonoskopija za odkrivanje raka debelega črevesa izvaja že v tej starosti. Če odstranimo polip, se poveča tudi tveganje, da se razvije v raka. Pseudopolipi pa nimajo take nevarnosti, da bi postali rakavi in jih zato ni treba odstraniti.
Diagnoza
V debelem črevesu osebe, ki ima ulcerozni kolitis ali Crohnovo bolezen, se lahko dogajajo različne nenormalne stvari, ki bi jih gastroenterolog imenoval "ugotovitev" ali "patologija". To lahko vključuje psevdopolipe in polipe, pri Crohnovi bolezni pa nekaj, kar imenujemo tlakovani znak. Znak tlakovca se pojavi, ko so deli debelega črevesa zaradi ponavljajočega se vnetja in celjenja videti kot tlakovana ulica in je ugotovitev, ki jo vidimo le kot posledica Crohnove bolezni.
Izučeni in izkušeni gastroenterolog morda pozna razliko med polipom ali psevdopolipom na pogled, vendar bo za zagotovitev odvzeta tudi biopsija območja. Med sigmoidoskopijo ali kolonoskopijo lahko odvzamemo biopsijo, ki je vzorec tkiva. Biopsije običajno odvzamejo z več različnih predelov debelega črevesa in jih pošljejo patologu na testiranje, da ugotovi diagnozo morebitnih ugotovljenih nepravilnosti. Na ta način lahko pozitivno identificiramo vse polipe ali psevdopolipe. Gastroenterolog bo želel biti popolnoma prepričan, da je vse, kar spominja na polip, psevdopolip in ne pravi polip.
Zdravljenje
Običajno ni potrebno posebno zdravljenje psevdopolipov, ki so posledica Crohnove bolezni ali ulceroznega kolitisa. Običajno je priporočljivo (kot vedno), da če je prisotno kakršno koli vnetje iz KVČB, je treba zdravljenje nadaljevati ali začeti, da ga nadzorujemo. Preverite pri gastroenterologu, ali obstajajo vprašanja o psevdopolipih in kaj pomenijo za potek KVČB.
Beseda iz zelo dobrega
Psevdopolipi na splošno niso zaskrbljujoči, lahko pa kažejo, da je v debelem črevesu dovoljeno nadaljevanje prevelikega števila vnetij. Pravilno zdravljenje KVČB bo pomenilo, da se vnetje ne skriva, skupaj s simptomi. Redni obiski pri gastroenterologu in razvoj ustreznega načrta zdravljenja bodo pripomogli k nadzorovanju KVČB. Zaskrbljenost zaradi odkritja psevdopolipov ali resničnih polipov v debelem črevesu med kolonoskopijo se je treba pogovoriti z gastroenterologom.
