Receptorji NMDA in kako so vključeni v bolezen

Morda ste že slišali za receptorje NMDA, ko ste se učili o bolezni ali zdravilih, vendar ali razumete, kaj so in zakaj so pomembni?

Najprej pomaga razumeti, kaj mislimo pod receptorjem. V možganih imate kup celic, imenovanih nevroni. To so celice, ki pošiljajo in sprejemajo električne impulze, ki nadzorujejo vaše telo.

Nevroni so specializirani - vsak obravnava samo določene vrste informacij. Tako lahko na primer en nevron obdela podatke o bolečini in temperaturi, vendar nima nič skupnega z vizualnim zaznavanjem ali učenjem novih informacij.

Kemikalije, ki pošiljajo informacije z nevrona na nevrone, se imenujejo nevrotransmiterji. Nekateri bolj znani vključujejo serotonin in dopamin. Nevrotransmiterji so specializirani tudi za nekatere vrste informacij. Na primer, serotonin je vključen v cikel spanja, medtem ko se dopamin ukvarja z gibanjem in zasvojenostjo.

Da nevrotransmiter premika signale skozi nevron, ga mora najprej "odkleniti". Tu pridejo receptorji. Receptorje si predstavljajte kot zdrs čolna ali vrata na vašem računalniku. Vsak čoln se ne prilega vsakemu zdrsu in vsak kabel ne ustreza vsakemu pristanišču. Nevrotransmiterji imajo ključe, ki odpirajo ključavnice na nevronskih receptorjih in omogočajo pretok informacij skozi vaše nevrone.

Kaj počnejo receptorji NMDA

NMDA pomeniN-metil-D-aspartat, ki opisuje kemično sestavo receptorjev. NMDA receptorji sodelujejo v številnih pomembnih procesih v vaših možganih. Verjamejo tudi, da so vpleteni v številne bolezni možganov in so tarča nekaterih zdravil na recept.

NMDA receptorji so kritični del tako imenovane nevroplastičnosti, kar v bistvu pomeni, kako voljni in prilagodljivi so naši možgani - kako sposobni so se naučiti novih informacij, kar pomeni, da tvorijo nove poti med nevroni. Plastičnost poleg učenja novih stvari omogoča tudi možganom, da tvorijo nove poti, ko se stare uničijo, na primer zaradi poškodbe ali bolezni.

S staranjem naši receptorji NMDA naravno postajajo vedno manj funkcionalni. Raziskave kažejo, da je ta padec aktivnosti del starostnega upada plastičnosti, ki povzroča poslabšanje spomina in zmanjšano sposobnost učenja.

NMDA receptorji so tudi eden redkih receptorjev, ki predelujejo opiate / opioidna zdravila proti bolečinam v naših možganih.

NMDA receptorji in nevrotransmiterji

NMDA receptorje lahko aktiviramo (odklenemo) z vezavo na vrsto nevrotransmiterjev, vključno z:

• Glutamat
• Aspartat
• Glicin
• D-serin

NMDA receptorji sodelujejo s temi nevrotransmiterji, da okrepijo aktivnost na področjih možganov, ki vam pomagajo pri učenju novih informacij in oblikovanju spominov. Spodbujajo in "vznemirjajo" nevrone. To je dobro, vendar le do neke mere.

Če nevroni ostanejo predolgo v vznemirjenem stanju, lahko postanejo preveč stimulirani in začnejo slabo delovati. Sčasoma postanejo tako preveč vznemirjeni, da umrejo.

Takšna pretirana stimulacija se imenuje "eksitotoksičnost". Presežek glutamata in aspartata sta razvrščena med ekscitotoksine. Da eksitotoksičnost ne ubije naših možganskih celic, imamo tudi nevrotransmiterje, ki pomirjajo nevrone. Imenujejo se zaviralci.

Glicin, še ena od možganskih kemikalij, ki se vežejo na receptorje NMDA, je zaviralec hrbtenjače, vendar naj bi v možganih deloval vzbujevalno.

Ko so naši možgani zdravi in ​​delujejo pravilno, lahko vzbujevalni in zaviralni nevrotransmiterji navadno ohranjajo stvari v ravnovesju, tako da naši nevroni ne ogrožajo pretirane stimulacije. Kadar pa stvari ne delujejo pravilno - tj. Receptor ne deluje pravilno ali so ravni nevrotransmiterjev v neravnovesju - lahko začnemo izgubljati nevrone zaradi eksitotoksičnosti.

Naše telo ne more ustvariti novih nevronov, zato smo, ko umrejo, izgubili nenadomestljive dele možganov. Zato ni presenetljivo, da naj bi bili problemi z receptorji NMDA vključeni v najrazličnejša stanja osrednjega živčevja, vključno s številnimi nevrodegenerativnimi.

Bolezni, povezane z okvaro receptorja NMDA

Nevrodegenerativne bolezni, za katere se domneva, da so povezane z okvaro receptorjev NMDA, vključujejo:

• Alzheimerjeva bolezen
• Amiotrofična lateralna skleroza (ALS)
• Huntingtonova bolezen
• Parkinsonova bolezen
• Epilepsija

Druga stanja centralnega živčnega sistema s sumom na vpletenost receptorjev NMDA vključujejo:

• Fibromialgija
• Sindrom kronične utrujenosti
• Migrenska avra
• Nekatere vrste glavobola
• Anksioznost
• Depresija
• Shizofrenija
• Posttravmatska stresna motnja
• Obsesivno kompulzivna motnja

Nekatera stanja, ki ne vključujejo disfunkcije receptorjev NMDA, lahko koristijo zdravilom, ki ciljajo na NMDAR, na primer:

• Fobija
• Kap
• Bolečina zaradi poškodovanih živcev (nevropatija)

V fobijah naj bi zdravila, ki stimulirajo receptorje NMDA, pomagala amigdali (delu možganov, ki se spopada s strahom) znova naučiti novih asociacij, ki pomagajo preprečiti strah.

Raziskave kažejo, da lahko zaviranje glutamata preko receptorjev NMDA pomaga zmanjšati škodo na možganskih celicah zaradi pomanjkanja kisika.

Pri nevropatski bolečini lahko ta zdravila pomagajo povečati učinek zdravil proti bolečinam zaradi njihove vpletenosti v opioidne poti.

Zdravljenja, usmerjena na receptorje NMDA

Kemija možganov je zapletena stvar, ki jo lahko vržemo ven, kar je lahko zelo nevarno. Tudi če se zdi logično, da bi lahko kaj pomagalo pri vaših simptomih, je ključnega pomena, da se pogovorite z zdravnikom, preden poskusite karkoli, kar spremeni delovanje receptorjev NMDA (ali druge vidike delovanja vaših možganov).

Verjame se, da številna zdravila in dodatki spreminjajo delovanje receptorjev NMDA. Prihajajo v dveh nasprotnih oblikah: antagonisti in agonisti.

Antagonisti receptorjev NMDA

Verjetno ste bolj seznanjeni z izrazom "antagonist", ko se nanaša na zlikovca v zgodbi - lik, ki poskuša upočasniti ali preprečiti junaku doseganje njegovih ciljev. V medicinskem smislu so antagonisti zdravila, ki upočasnijo ali blokirajo stvari.

V primeru receptorjev NMDA antagonisti zavirajo sprejem, kar pomeni, da nevrotransmiterjem preprečujejo odklepanje teh receptorjev. Številne nevrodegenerativne bolezni in druge motnje osrednjega živčevja se včasih zdravijo s tovrstnimi zdravili.

Zdravila, ki so razvrščena kot antagonisti receptorjev NMDA, vključujejo:

• Namenda (memantin)
• Ketamin
• Kloroform
• Visoki odmerki dekstrometorfana (zaviralec kašlja v zdravilih Mucinex, Robitussin, NyQuil in številnih drugih zdravilih, ki se prodajajo brez recepta)
• Strattera (atomoksetin)
• Symmetrel (amantadin)

Dodatki v tej kategoriji vključujejo:

• Agmatin
• Arginin
• Huperzin A
• Cink

Agonisti receptorjev NMDA

"Agonist" je nasprotje antagonista; spodbuja ali povečuje aktivnost. Agonisti receptorjev NMDA olajšajo dostop nevrotransmiterjev do teh receptorjev in povečajo pretok informacij skozi možgane.

Ta zdravila se včasih uporabljajo za zdravljenje razpoloženja in duševnih motenj, vključno s shizofrenijo in samomorilnimi mislimi.

Nekateri farmacevtski agonisti receptorjev NMDA so:

• Clozaril (klozapin)
• Seromicin (cikloserin)

Poleg tega je več eksperimentalnih agonistov receptorjev NMDA v kliničnih preskušanjih za depresijo.

Dodatki, ki so agonisti receptorjev NMDA, vključujejo:

• Asparaginska kislina
• DHEA
• Theanine

Beseda iz zelo dobrega

Poznavanje receptorjev NMDA vam lahko pomaga bolje razumeti svojo bolezen in možna zdravljenja. Upoštevajte, da so ti receptorji del neverjetno zapletenega sistema - človeški možgani so eden najbolj zapletenih sistemov, ki obstajajo. Samo zdravnik lahko pravilno diagnosticira in zdravi stanja, ki vključujejo stvari, kot so receptorji in nevrotransmiterji.

Običajno se misli, da so dodatki "varno" zdravljenje, vendar lahko celo naravne snovi povzročijo negativne stranske učinke in slabo vplivajo na zdravila. V odločitve o zdravljenju vključite svojega zdravnika in farmacevta, da se prepričate, da si ne škodujete, ko se poskušate izboljšati.