Vzroki in dejavniki tveganja za HPV

Obstaja več kot 100 virusov človeškega papiloma virusa (HPV), od katerih so nekateri bolj pogosti kot drugi. Kaj povzroča HPV, ne glede na vrsto, je enako: spolni stik med kožo in kožo z nekom, ki je okužen. Nekateri sevi HPV lahko povzročijo genitalne ali analne bradavice in v nekaterih primerih raka. Pri vseh se simptomi okužbe s HPV ne razvijejo bodisi takoj bodisi sploh. Zaradi tega je širjenje okužbe precej pogosto.

Pogosti vzroki

Najpogostejši način prenosa HPV je spolna aktivnost, vključno z vaginalnim, analnim in oralnim seksom.

Tudi drgnjenje genitalij na genitalijah lahko virus širi. Pomembno je, da so mladi o tem obveščeni, saj se morda ne zavedajo, da se spolno prenosljive okužbe lahko prenašajo brez prodora.

Tveganje za HPV se znatno poveča s številom spolnih partnerjev, čeprav lahko kontakt s samo enim okuženim partnerjem povzroči HPV. Čeprav so kondomi najboljši zaščitni način, razen abstinence, lahko to storijo le, če jih uporabljate dosledno in pravilno.

Večina okužb s HPV (9 od 10) izgine sama po sebi v dveh letih. V tem času lahko virus prenesete na druge. Ker je HPV pogosto "neviden" brez zunanjih znakov, ljudje pogosto ne vedo, da so okuženi.

To še povečuje potrebo po kondomih, če ste spolno aktivni in niste v zavzeti monogamni zvezi.

Zdravniki z numeričnimi oznakami poimenujejo različne vrste HPV. Ker so te oznake za nemedicinske strokovnjake običajno nesmiselne, zdravniki sev običajno označujejo kot HPV z majhnim ali visokim tveganjem. Med branjem se boste morda počutili spodbudno, ko se boste naučili, da nizko tvegani sevi predstavljajo malo zdravstvenega tveganja. Vendar ne pozabite: vse vrste HPV se prenašajo na enak način.

Dejavniki življenjskega sloga in zdravja

Čeprav lahko HPV prizadene vsakogar, imate večje tveganje, če za vas velja kar koli od naslednjega:

• Vključujete / ste se seksali z več partnerji
• Vključujete se v nezaščiten seks ali spolne stike
• Ste moški, ki ima spolne odnose z moškimi (MSM)
• Si transspolna oseba
• Imate HIV ali drugo bolezen ali bolezen, ki oslabi vaš imunski sistem

Poleg vsakodnevnih strategij za preprečevanje HPV lahko razmislite tudi o tem, da bi se s svojim zdravnikom pogovorili o cepivih proti HPV Cervarix, Gardasil in Gardasil 9, še posebej, če karkoli od zgoraj navedenega velja za vas.

Cepiva so priporočljiva pri starosti 11 in 12 let, lahko pa jih dajejo tudi starejšim moškim in ženskam.

Sevi z majhnim in visokim tveganjem

Medtem ko ima večina sevov HPV potencial za povzročitev bradavic na spolovilih, je le 13 vrst povezanih z rakom (predvsem rakom materničnega vratu, analnega, penisa in grla) .Zato so znanstveniki seve na splošno razvrstili po možnosti, da povzročijo raka. kot sledi:

• Sevi z majhnim tveganjem so tisti, ki lahko povzročijo bradavice na spolovilih, sicer pa so neškodljivi. HPV 6 in 11 sta odgovorna za približno 90% vseh bradavic na spolovilih. Genitalne bradavice, ki jih povzročajo ti sevi, redko preidejo v raka.
• Sevi z velikim tveganjem so tisti, ki lahko povzročijo nenormalne spremembe v celicah (displazija), ki lahko privedejo do raka. Glede na sev HPV, ki ste mu izpostavljeni, je lahko displazija blaga ali huda. Med visoko tveganimi sevi sta HPV 16 in 18 povezana s 70% raka materničnega vratu, medtem ko HPV 16 predstavlja več kot 90% analnega raka. Druge vrste z visokim tveganjem vključujejo HPV 31, 33, 35, 45, 52, 58 in 59.

Dejavniki tveganja za raka

Medtem ko so nekateri visoko tvegani sevi HPV povezani z nekaterimi vrstami raka, znanstveniki še vedno niso prepričani, zakaj se bo rak pri nekaterih ljudeh s HPV razvil, pri drugih pa ne.

Menijo, da imata genetika in družinska zgodovina vlogo pri določanju, kdo zboli za rakom in kdo ne. Hkrati lahko prispevajo tudi človekovo okolje, življenjski slog in splošno zdravje (vključno s preteklimi okužbami).

Poleg seva HPV in mesta okužbe obstajajo še drugi dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za razvoj raka pri posamezniku. Med njimi:

• Obstojna okužba s HPV (traja dlje kot 24 mesecev)
• Sočasna okužba s HIV (in druge oblike imunske supresije)
• Klamidija in morda okužba z virusom herpes simplex
• Peroralni kontraceptivi (povečanje tveganja za raka materničnega vratu)
• Imeti več kot tri dojenčke (povečana nevarnost raka materničnega vratu)
• Analna fistula (povečuje tveganje za analni rak)
• Biti moški, ki ima spolne odnose z moškimi (povečuje tveganje za analni rak)
• Kajenje cigaret (vpliva na vse vrste raka)

Od vseh soobstoječih dejavnikov je odsotnost presejanja raka eno največjih tveganj. To ne vključuje le žensk, ki se izogibajo rutinskim pregledom Papa, ampak moške, ki jih redko pregledujejo zaradi analnih ali genitalnih težav.