Hormonski krvni testi lahko razkrijejo obilo pomembnih informacij o zdravju ženske. Ravni estrogena lahko na primer razkrijejo, kje je ženska v menstrualnem ciklusu, kar lahko pomaga natančno določiti vzrok za težave s plodnostjo ali nakazati nastop menopavze.
Krvni testi za merjenje ravni ženskih hormonov lahko igrajo tudi vlogo pri diagnosticiranju zdravstvenih stanj, kot so bolezni ščitnice ali diabetes, in lahko pomagajo oceniti, kako dobro deluje zdravilo.
Ženski hormoni, ki se običajno ocenjujejo - pogosto kot del celovitega hormonskega panela, v katerem se testira več kot en hormon -, so:
- Estrogen
- Progesteron
- Folikle stimulirajoči hormon (FSH)
- Testosteron / DHEA
- Ščitnični hormoni
Rezultati testiranja teh hormonov bodo odvisni od tega, ali so ravni višje od normalnih ali nižje od običajnih.
okskukuruza / Getty Images
Estrogen
Estrogen ni en sam hormon, temveč skupina treh hormonov:
- Estradiol (E2)
- Estriol (E3)
- Estron (E1)
Med njimi je estradiol glavni spolni hormon, ki je med drugim odgovoren za spolno delovanje, zdrave kosti in ženske lastnosti. Pri ženskah v predmenopavzi estradiol proizvajajo predvsem jajčniki.
Ravni estradiola se med menstrualnim ciklusom razlikujejo in so najvišje ob ovulaciji in najnižje ob menstruaciji. S starostjo se počasi zmanjšujejo; največji padec se zgodi v menopavzi, ko se jajčniki "izklopijo".
Nizke ravni estrogena so lahko znak sindroma policističnih jajčnikov (PCOS), zmanjšane funkcije hipofize (hipopituitarizem), nizkega testosterona (hipogonadizem), anoreksije ali nizke telesne maščobe. Nekatera zdravila, kot je Clomid (klomifen), lahko tudi povzroči znižanje ravni estrogena.
Visoke ravni estrogena se lahko pojavijo v pogojih, kot so debelost, diabetes, visok krvni tlak. Znano je, da nekatera zdravila, vključno s steroidnimi hormoni, fenotiazini, tetraciklinskimi antibiotiki in ampicilinom, povečujejo raven estrogena.
Progesteron
Progesteron jajčniki proizvajajo med ovulacijo. Njegova naloga je pomagati maternici, da sprejme oplojeno jajčece.
Ko se jajčece sprosti iz jajčnika med ovulacijo, ostanki jajčnega folikla (rumeno telo) sprostijo progesteron skupaj z majhnimi količinami estradiola. Če jajčece ni oplojeno, se rumeno telo poruši, nivo progesterona strmo pada in začne se nov menstrualni ciklus.
Če je jajčece oplojeno, progesteron spodbuja rast krvnih žil, ki oskrbujejo endometrij (maternično sluznico). Hkrati stimulira žleze v endometriju, da izločajo hranila za prehrano razvijajočega se zarodka.
Visoke ravni progesterona imajo le malo zdravstvenih posledic, razen če so vztrajne, kar lahko kaže na povečano tveganje za nastanek raka dojke.
Nizke ravni progesterona med nosečnostjo pogosto napovedujejo splav in prezgodnji porod. Bodoče ženske, ki jim grozi prezgodnji porod, lahko dobijo sintetično obliko progesterona, da preprečijo zgodnji porod.
Raven progesterona je mogoče izmeriti, da bi lažje ugotovili vzrok neplodnosti ali ocenili tveganje za splav.
Folikle stimulirajoči hormon (FSH)
Folikle stimulirajoči hormon (FSH) proizvaja hipofiza. Spodbuja rast jajčeca (folikla) v jajčniku, da se pripravi na oploditev.
Ko raven estrogena in drugih hormonov začne upadati - med menopavzo ali zmanjšanimi zalogami jajčnikov (ko jajčniki izgubijo svoj reproduktivni potencial), hipofiza proizvede več FSH, da nadomesti to izgubo.
Test FSH se lahko uporablja za oceno stanj, kot so nenormalne menstrualne krvavitve, neplodnost, menopavza, PCOS, tumorji hipofize in ciste na jajčnikih.
Če so ravni FSH previsoke, je to običajno zato, ker jajčniki ne delujejo pravilno; težava je le redko v hipofizi, po drugi strani pa nizko raven FSH pogosto povzroča bolezen ali prirojena okvara hipotalamusa ali hipofize ali osi hipotalamus-hipofiza.
Poleg krvnih preiskav lahko ravni FSH izmerimo tudi z urinskimi testi, ki ovrednotijo en sam vzorec ali več vzorcev, odvzetih v 24 urah, da bi odkrili nihanja FSH.
Testosteron / DHEA
Čeprav testosteron običajno velja za "moški spolni hormon", ga proizvajajo tudi ženske. Dejansko je testosteron predhodnik estradiola: večina testosterona, proizvedenega v ženskih jajčnikih in nadledvičnih žlezah, se s pomočjo encima, imenovanega aromataza, pretvori v estradiol.
Visoke ravni testosterona lahko povzročijo nepravilne ali zamujene menstruacije, povečanje telesne mase, akne in neplodnost, pa tudi tisto, kar je znano kot virilizacija: razvoj sekundarnih moških lastnosti, kot so odvečne dlake na telesu, poglobljen glas in izguba las po moškem vzorcu. U
PCOS je pogost vzrok za visoke ravni testosterona pri ženskah, kot tudi rak jajčnikov in zloraba anaboličnih steroidov.
Med menopavzo se lahko pojavi nizek testosteron, ki ima za posledico znatno zmanjšan spolni nagon (libido).
Tako kot testosteron je tudi dehidroepiandrosteron (DHEA) razvrščen kot androgen. Povišana raven DHEA se lahko pojavi pri stanjih, kot sta prirojena hiperplazija nadledvične žleze ali rak nadledvične žleze.
Ščitnični hormoni
Funkcijo ščitnice merimo in jo označuje skupina hormonov, ki jih proizvaja hipofiza ali ščitnica sama. Trije glavni so:
- Ščitnični stimulirajoči hormon (TSH), hipofizni hormon, ki ščitnici signalizira, da proizvaja več ali manj hormona
- Tiroksin (T4), "skladiščni" hormon, ki ga je treba pretvoriti v aktivno stanje
- Trijodotironin (T3), "aktivni" ščitnični hormon, ustvarjen s pretvorbo tiroksina
Funkcija ščitnice je pogosto vključena v hormonsko ploščo, ker so bolezni ščitnice pogostejše pri ženskah kot pri moških. Vključen je lahko tudi za oceno vpliva delovanja ščitnice na plodnost in nosečnost.
Povišani ščitnični hormoni (hipertiroidizem) lahko povzročijo izgubo teže, golšo, hiperaktivnost in neredne in / ali lahke menstruacije.
Nasprotno pa lahko nizek ščitnični hormon (hipotiroidizem) med nosečnostjo vodi do preeklampsije, abrupcije posteljice, splava, prezgodnjega poroda, majhne porodne teže in prirojenih težav s ščitnico.