Kaj počne maternični vrat?

Ženske običajno govorijo o materničnem vratu v zvezi z rojstvom otroka ali v zvezi z odvzemom Papa. Vendar mnogi ne vedo, kaj je maternični vrat in kako deluje. Izvedite več o tem, kako ima maternični vrat pomembno vlogo v reproduktivnem sistemu žensk.

Kaj morate vedeti o materničnem vratu

Maternični vrat je spodnji del maternice. Dolg je približno dva centimetra in je cevaste oblike.

Med porodom se razširi, da omogoči prehod otroka. Omogoča tudi prehod menstrualne tekočine iz maternice, sperma pa mora potovati skozi maternični vrat, da pride do maternice.

Maternični vrat je občutljiv na več zdravstvenih stanj, kot so kronično vnetje, polipi, displazija in rak. Na žalost se v materničnem vratu redko pojavijo simptomi v zgodnjih fazah; zato je reden odvzem papa ginekologa nujen. Papa test lahko identificira nenormalne spremembe materničnega vratu, še preden postanejo rakave.

Smernice za presejanje raka materničnega vratu, ki jih je septembra 2017 posodobil Ameriški kongres porodničarjev in ginekologov (ACOG), kažejo:

• Ženske bi morale prvi odvzem Papa opraviti pri starosti 21 let (stare smernice priporočajo, da imajo ženske prvi odvzem papa tri leta po spolni aktivnosti ali pri starosti 21 let - kar nastopi prej.)
• Ženske, stare 21–29 let, bi morale na 3 leta opraviti samo test Papa. HPV testiranje ni priporočljivo.
• Ženske, stare od 30 do 65 let, bi morale opraviti test Papa in test HPV (so-testiranje) vsakih 5 let (po možnosti). Prav tako je sprejemljivo, da se na 3 leta izvaja samo Papa test.
• Ženske, stare 65 let ali več, bi morale prenehati s presejalnimi pregledi raka materničnega vratu, če v anamnezi niso imele zmernih ali hudih nenormalnih materničnih celic ali raka materničnega vratu in če so imele bodisi tri negativne rezultate Papa testa zapored ali dva negativna rezultata kotest zaporedoma v zadnjih 10 letih, pri čemer je bil zadnji test opravljen v zadnjih 5 letih.
• Ženske, ki so imele histerektomijo, se morajo svojega zdravnika vprašati, ali še vedno potrebujejo presejanje ali ne. Odgovor je odvisen od več dejavnikov, med drugim tudi od tega, ali je bil maternični vrat odstranjen, zakaj je bila potrebna histerektomija in ali so v preteklosti zmerne ali hude spremembe na materničnem vratu ali rak materničnega vratu. Tudi če je maternični vrat odstranjen v času histerektomije, so celice materničnega vratu lahko še vedno prisotne na vrhu nožnice. Če imate v preteklosti raka materničnega vratu ali spremembe na materničnem vratu, morate še 20 let po operaciji nadaljevati s presejalnimi testi.

Anatomija materničnega vratu

Več ključnih komponent prispeva k delovanju materničnega vratu. O teh predelih materničnega vratu se pogosto razpravlja med nosečnostjo, odvzemom Papa in kolposkopijo. Pomembno je, da se z njimi seznanite, da boste lahko razumeli morebitne spremembe na materničnem vratu. To znanje vam bo pomagalo tudi pri razumevanju testov, na primer brisa Papa ali kolposkopije.

• Endocervikalni kanal: To je potencialni prostor v središču tkivne cevi, ki je maternični vrat. Med kolposkopijo lahko zdravnik vzame vzorec celic v endocervikalnem kanalu. To se imenuje endocervikalna kiretaža (ECC).
• Ectocervix: To je spodnji del materničnega vratu, ki štrli v nožnico.
• Notranji Os: Ta del materničnega vratu je najbližji maternici. Med nosečnostjo in porodom boste morda slišali zdravnika, ki govori o "os".
• Zunanji Os: To je odprtje ektocerviksa.
• Območje preobrazbe: Temu se na kratko reče tudi "TZ". To je področje materničnega vratu, kjer se cervikalna displazija pogosto pojavi. Območje transformacije se pogosto obravnava med izpitom kolposkopije.

Znova je treba redno opraviti Papa-test, da se odkrijejo kakršne koli zgodnje spremembe na celicah materničnega vratu, ki lahko vodijo do raka materničnega vratu; vseeno pa morate vedeti, da je večina nenormalnih odvzemov Papa posledica vnetja ali okužbe.