Sindrom fibromialgije in nemirnih nog (RLS)

Veliko ljudi s fibromialgijo (FMS) ima motnje spanja, sindrom nemirnih nog (RLS) pa je pogost.

Večina zdravnikov, raziskovalcev in bolnikov s FMS vam bo povedala, da boljši kot boste spali, blažji bodo vaši simptomi FMS. Dober spanec pa je lažje reči kot narediti. Prvi korak k boljšemu spancu je diagnosticiranje in zdravljenje morebitnih motenj spanja, kar običajno vključuje študijo spanja.

Burak Karademir / Getty Images

Kaj je sindrom nemirnih nog?

Ljudje z RLS imajo v nogah nenavadne občutke, kot so lezenje, pekoč občutek, plazenje ali vlečenje. Včasih so ti občutki dokaj majhni, drugič pa boleči. Občutki se začnejo, ko se sprostite, kar pomeni, da vam lahko preprečijo, da bi zaspali ali vas večkrat zbudili skozi noč, zaradi česar ste izčrpani in težko delate.

RLS je nevrološko stanje, vendar še ne vemo, kaj ga povzroča. Nekateri primeri imajo lahko genetski vzrok, drugi pa naj bi bili povezani z:

Anemija
Nosečnost (zlasti v zadnjem trimesečju)
Kronične bolezni, vključno z:
Diabetes
Parkinsonova bolezen
Odpoved ledvic
Periferna nevropatija

Zakaj FMS in RLS gresta skupaj?

Zaenkrat ne poznamo vzrokov za FMS ali RLS. Dokler ne bomo izvedeli več o teh pogojih, verjetno ne bomo razumeli, zakaj se pogosto pojavljajo skupaj.

Tako FMS kot RLS veljata za nevrološka stanja, zato imajo lahko skupne mehanizme v možganih in / ali živčnem sistemu.

Teorija z naraščajočo znanstveno podporo je, da sta oba stanja osrednja sindroma občutljivosti.

Diagnosticiranje sindroma nemirnih nog

Za RLS ni enotnega diagnostičnega testa, zato ga zdravniki na splošno diagnosticirajo glede na vaše simptome in anamnezo.

Diagnostična merila za RLS vključujejo:

Želja po premikanju okončin, pogosto povezana z nenavadnimi občutki
Simptomi, ki so prisotni (ali še slabši), ko počivate; gibanje zagotavlja nekaj začasne olajšave
Motorni nemir
Poslabšanje simptomov ponoči

Vaš zdravnik lahko opravi laboratorijske preiskave, da izključi druge možne vzroke za vaše simptome, lahko pa tudi naroči študijo spanja.

Simptomi FMS in RLS

FMS in RLS delijo te simptome:

Prekomerna dnevna zaspanost
Težave s koncentracijo

Primarni simptom RLS so nenavadni občutki (parestezije) ali neprijetni občutki (dizestezije) v nogah in neobvladljiva potreba po premikanju, da bi te občutke lajšali. FMS lahko vključuje parestezijo ali disestezijo, toda želja po gibanju in povečani simptomi med sprostitvijo so edinstveni za RLS.

Zdravljenje RLS

Zdravljenje RLS lahko vključuje zdravila in spremembe življenjskega sloga.

Pri blagih do zmernih simptomih vam bo zdravnik morda predlagal, da zmanjšate ali izključite uporabo kofeina, alkohola in tobaka. Če imate prehranske pomanjkljivosti, zlasti železa, folata ali magnezija, vam bo zdravnik morda predlagal dodatke.

Druge tehnike upravljanja življenjskega sloga vključujejo:

Vzdrževanje rednega urnika spanja
Redna, zmerna vadba
Izogibanje pretirani vadbi
Vroče kopeli
Masaže nog
Uporaba toplote ali ledu

Ti ukrepi pa na splošno ne zagotavljajo popolnega lajšanja simptomov.

Zdravnik vam bo morda predlagal zdravila za zdravljenje RLS. Pogostejše vrste vključujejo:

Dopaminergiki: (Primeri so Requip, Mirapex) Ta zdravila delujejo kot dopamin, ki je nevrotransmiter, ki uravnava gibanje mišic.
Benzodiazepini: (Primeri so Valium, Xanax) To so zaviralci centralnega živčnega sistema, ki se običajno uporabljajo kot zdravila proti tesnobi in zavirajo krčenje mišic.
Opiati: (Primeri so Darvon, Percodan) Ta zdravila proti bolečinam vas tudi sprostijo in pri nekaterih ljudeh lahko zatrejo RLS.
Antikonvulzivi: (Primeri so Neurontin, Tegretol) Ti so običajno za preprečevanje napadov, včasih pa pomagajo pri lajšanju krčenja mišic.

Majhni preskusi kažejo, da se benzodiazepini in opioidi lahko uporabljajo v ognjevzdržnih primerih. Vendar se jim je na splošno treba izogibati, saj povzročajo veliko zasvojenosti.

Nekatera zdravila lahko poslabšajo simptome RLS, vključno z zdravili proti bolečinam, antikonvulzivi in antipsihotiki ter nekaterimi zdravili za prehlad ali alergijo. Če jemljete katero od teh, se boste morda želeli pogovoriti s svojim zdravnikom o prehodu na zdravila, ki bodo manj verjetno poslabšala vaše simptome.

Zdravljenje RLS v primerjavi z zdravljenjem FMS

Zdravljenje z RLS na splošno ni v nasprotju z zdravljenjem s FMS in v mnogih primerih zdravljenje lahko pomaga obema stanjem.

Številne tehnike upravljanja življenjskega sloga RLS (redni urnik spanja, zmerna vadba, vroče kopeli) so lahko koristne pri upravljanju FMS.

Če jemljete ali razmišljate o zdravilih za katero koli bolezen, se o morebitnih interakcijah z zdravili pogovorite s svojim zdravnikom in farmacevtom.