Ali več množic pomeni več primerov COVID-19? Odvisno od dogodka

Miguel Pereira / Getty Images

Ključni zajtrki

• Javni zdravstveni delavci opozarjajo, da lahko v gneči povečate tveganje za COVID-19, vendar niso vse množice povzročile izbruhov.
• Strokovnjaki menijo, da so dejavniki, kot je prireditev na prostem in ali so ljudje v maskah pomembni.

V boju proti COVID-19 so bile množice sovražnik številka 1. Navsezadnje je socialno distanciranje ena ključnih metod preprečevanja širjenja virusa. Toda množice se lahko in se zgodijo - in niso vedno napovedovale širjenja virusa.

Zdi se, da nekateri natrpani dogodki, kot so protesti Black Lives Matter v Minneapolisu in New Yorku, niso povezani z večjimi izbruhi COVID-19. Toda notranji politični shod v državi Tulsa v Oklahomi za predsednika Trumpa je bil v nekaterih primerih povezan z velikim porastom.

Razumljivo je, da so ljudje morda zmedeni zaradi gneče. Strokovnjaki pravijo, da je pomembno upoštevati, da gnečalahkoviri prenosa, tudi če se prenos ne zgodi vedno.

"Kaj se zgodi v teh gnečah in kako se ljudje obnašajo, je povedal," je za Winwell dejal Peter Winkelstein, dr. Med., Profesor in izvršni direktor na Inštitutu za zdravstveno informatiko Univerze v Buffalu.

Kaj to pomeni za vas

Če greste v katero koli gnečo - v zaprtih prostorih ali na prostem - poveča tveganje za okužbo z zdravilom COVID-19. Čeprav nekatera srečanja niso bila povezana s povečanjem števila primerov virusa, to še ne pomeni, da se to ne more zgoditi. Strokovnjaki menijo, da je najbolje, da je varno in se izogibajte.

Zakaj so množice ugodne za širjenje COVID-19

Glede na to, kar vemo o COVID-19, bi bile teoretično množice vroče točke za prenos virusa. Po navedbah Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) naj bi se virus širil predvsem med ljudmi, ki so v tesnem medsebojnem stiku, zlasti z dihalnimi kapljicami, ki nastanejo, ko okužena oseba kašlja, kiha ali govori. kapljice lahko pristanejo v ustih ali nosu ljudi, ki so v bližini, ali jih morda vdihnejo v pljuča in jih tudi okužijo.

Obstaja nekaj dokazov, da je COVID-19 lahko tudi virus v zraku, kar pomeni, da lahko ostane v zraku. Vendar je to še vedno raziskano. Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) je v začetku julija izvedla tiskovno konferenco, v kateri je navedla, da "ni mogoče izključiti možnosti prenosa po zraku v javnih okoljih, zlasti v zelo specifičnih pogojih gneče, zaprtih in slabo prezračevanih prostorov."

Medtem ko glavne zdravstvene organizacije, vključno s SZO in CDC, do tega še niso zavzele uradnega stališča, je SZO posodobila podatke o prenosu COVID-19, da bi ljudi spodbudila, naj se "izogibajo gneči, nastavitvam tesnega stika in zaprti prostori s slabim prezračevanjem. "

CDC tudi poudarja, da lahko COVID-19 širijo ljudje, ki nimajo simptomov.

Kako verjetno je, da nekateri množični dogodki širijo COVID-19?

Na splošno so nekatere množice morda bolj tvegane kot druge.

Protesti

Kljub napovedim javnih uslužbencev protesti Black Lives Matter niso povezani z hitrim povečanjem števila primerov COVID-19. Študija, ki jo je junija objavil Nacionalni urad za ekonomske raziskave, je analizirala podatke o protestih iz več kot 300 največjih ameriških mest in ugotovila, da v tednih po začetku protestov ni bilo dokazov o skokih COVID-19.

Demonstranti na pohodu protestnikov Black Lives Matter 12. julija v parku Washington Square v New Yorku.

"Bil sem presenečen," pravi David Cennimo, doktor medicine, docent medicine na Rutgers New Jersey Medical School, Verywell. Vendar pa pravi, da so nekateri dejavniki, kot so številni protestniki v maskah in protesti na prostem, verjetno pomagali. "Videli smo vse več podatkov, da dejavnosti v zaprtih prostorih znatno povečajo tveganje," pravi.

Politični shodi

Predsednik Trump je 20. julija v Tulsi v Oklahomi organiziral politični shod, na katerem je sodelovalo 6.200 ljudi.New York Times. Skupina je bila povezana z naraščajočim številom primerov. Zdravstveno ministrstvo v Tulsi je v ponedeljek, 6. julija, več kot dva tedna po shodu, poročalo o 261 novih potrjenih primerih.

Predsednik Trump je 20. julija gostil shod v državi Tulsa, Okla. Zmagajte McNamee / Getty Images

"V zadnjih dveh dneh smo imeli skoraj 500 primerov in vemo, da smo pred nekaj več kot dvema tednoma imeli več velikih dogodkov, kar je približno prav," je na tiskovni konferenci 9. julija dejal izvršni direktor zdravstvenega oddelka Tulsa Bruce Dart. "Torej mislim, da samo povežemo pike."

Dart je tudi opozoril, da ima okrožje več okužb kot katero koli drugo okrožje v Oklahomi, in "v zadnjih nekaj tednih smo imeli nekaj pomembnih dogodkov, ki so k temu več kot verjetno prispevali."

Guverner Oklahome Kevin Stitt je nedavno objavil, da je bil pozitiven na COVID-19, nekaj tednov po udeležbi na shodu.

Veliko fotografij z dogodka prikazuje ljudi, ki niso bili v maskah - med njimi tudi Stitt.

"Bližina velike skupine ljudi brez socialne oddaljenosti ali uporabe mask še vedno predstavlja veliko tveganje za prenos," pravi Prathit Kulkarni, docent medicine iz nalezljivih bolezni na medicinski fakulteti Baylor, za Verywell. "Tudi pri uporabi maske je še vedno priporočljivo primerno socialno distanciranje, da se tveganje čim bolj zmanjša."

Športni dogodki

NASCAR je prejšnji teden na dirkališču Bristol Motor Speedway v Tennesseeju pripravil 20.000 navijačev. Fotografije z dirke prikazujejo številne oboževalce brez obraznih mask, ki so si blizu. Takšna nastavitev lahko virusu zlahka omogoči širjenje, pravi Winkelstein.

Množica na tribunah avtoceste Bristol Motor Speedway 15. julija. Patrick Smith / Getty Images

"Če ste zunaj, se razmaknite vsaj 6 metrov narazen, opazujte športni dogodek in mirno sedite, je to precej varno," pravi. "Če pa ste vsi spakirani na tribunah, vpijete in vpijete, to ni tako varno."

Winkelstein je tudi izrazil zaskrbljenost zaradi koncesijskih stojnic na vseh športnih prireditvah, saj bi morali ljudje sneti maske.

Koncerti

Winkelstein pravi, da je izbruhov, povezanih s koncerti v zaprtih prostorih, ogromno. "Ljudje so se spakirali v zaprtih prostorih, skupaj prepevali in vpili ... to bi bilo po mojem mnenju katastrofa," pravi.

Raziskave so petje posebej povezale z izbruhi virusa. Podatki, ki jih je objavil CDC, so pokazali, da se je po 2,5-urni zborovski praksi v zvezni državi Washington z eno simptomatsko osebo maja 87% zborovske skupine okužilo.Trije ljudje v skupini so bili hospitalizirani po okužbi z virusom in dve umrli.

"Prenos je bil verjetno olajšan v neposredni bližini (v razdalji do šest metrov) med vadbo in povečan s petjem," pravi CDC v poročilu.

Kako so se nekatere množice izognile izbruhom?

Obstaja veliko dejavnikov, ki vplivajo na to, kako tvegana je množica - in kako verjetno je, da bo zbiranje povzročilo izbruh COVID-19. CDC posebej razčleni stopnjo tveganja glede na vrsto zbiranja:

• Najmanjše tveganje: virtualne dejavnosti, dogodki in srečanja.
• Več tveganja: Manjša druženja na prostem in osebna srečanja, kjer ljudje iz različnih gospodinjstev ostanejo vsaj šest metrov narazen, nosijo prevleke za obraz, ne delijo predmetov in prihajajo iz iste lokalne skupnosti, mesta, mesta ali okrožja.
• Večje tveganje: srednje velika osebna srečanja, ki ljudem omogočajo, da ostanejo na razdalji šest metrov, pri čemer ljudje prihajajo zunaj lokalnega območja.
• Največje tveganje: velika osebna srečanja, kjer ljudje težko ostanejo na razdalji vsaj šest metrov, udeleženci pa potujejo zunaj lokalnega območja.

Raziskave so tudi pokazale, da lahko nošenje mask pomaga preprečiti prenos. Poročilo o primeru, ki ga je objavil CDC, je pokazalo, da med 139 strankami, ki so bile izpostavljene dvema frizerjema s COVID-19, nihče ni zbolel za virusom. Vsi stilisti in stranke so nosili maske, ugotavljajo v CDC.

"Spoštovanje politike prekrivanja obraza skupnosti in podjetja je verjetno omililo širjenje SARS-CoV-2," piše v poročilu.

Čeprav se poročilo nanaša na precej manjše skupine, Cennimo pravi, da se podatki lahko uporabljajo tudi za množice. "Več kot je razprtih in več mask, manj je možnosti za okužbo," pravi.

Kulkarni se strinja. "Glavni dejavniki povečanega števila primerov [COVID-19] po dogodkih z veliko gnečo bodo povezani s socialnim distanciranjem in uporabo mask," pravi za Verywell. "Velikost množice vpliva tudi na rast v primerih, ki bi jih lahko opazili po takem dogodku."

Katera so uradna priporočila glede množic?

CDC posebej priporoča, da se izogibate tesnemu stiku z ljudmi zunaj vašega gospodinjstva, da preprečite širjenje COVID-19. To vključuje držanje šest metrov med vami in drugimi, kar je v množici težko doseči, pravi Winkelstein. Kadar je fizično oddaljevanje težko, CDC priporoča, da nosite krpo za obraz.

Medtem ko CDC ljudi ne spodbuja, da se zbirajo v skupinah, organizacija na spletu priznava, da bi nekateri to morda želeli storiti. CDC je kot rezultat izdal "vodilna načela" za srečanja:

• Organizatorji morajo biti na tekočem s trenutnimi razmerami na svojem območju, ko se odločajo, ali bodo odložili, odpovedali ali znatno zmanjšali število udeležencev na shodih.
• Več ljudi se zbere v množici in dlje ko ljudje komunicirajo med seboj, večje je tveganje za širjenje COVID-19.
• Višja kot je stopnja prenosa v skupnosti na območju, kjer bo gneča, večja je nevarnost širjenja COVID-19 na shodu.
• Velikost dogodka ali shoda je treba določiti na podlagi državnih, lokalnih, teritorialnih ali plemenskih zakonov in predpisov o varnosti.

Ali se lahko obrnete na pomoč za sledenje?

Sledenje stikom, ki je praksa prepoznavanja ljudi, ki imajo nalezljivo bolezen, in tistih, s katerimi so prišli v stik, da bi poskušali ustaviti širjenje bolezni, lahko pomaga zmanjšati širjenje virusa, ko so ljudje v gneči, vendar ima resne omejitve, pravi Cennimo.

"Preveč simptomatskega in asimptomatskega širjenja je preveč," pravi. "Če bi ugotovili primere, bi lahko sledenje stikom še vedno dobilo primere drugega reda, vendar bi se že znatno razširili."

Glede na časovni zamik, ki je potreben za to, da ljudje pokažejo simptome - če sploh, in dolge čakalne dobe, da dobijo rezultate testiranja, lahko ljudje širijo virus več dni, preden se zavedo, da so okuženi , Pravi Cennimo. "Če traja nekaj časa, da jih pripeljejo na testiranje in v tem času ne bodo v karanteni, se še vedno širijo," pravi.

Strokovnjaki pravijo, da se je res najbolje izogniti gneči, če le lahko. "Ne bi želel biti v večji skupini, in sicer - zagotovo ne brez mask," pravi Cennimo.