Življenje s ščitnično boleznijo

Ščitnica je endokrina žleza, ki ustvarja bistvene hormone za telesne funkcije. Ko so ti hormoni v neravnovesju, je s simptomi težko fizično, čustveno in duševno. Na srečo obstajajo načini za obvladovanje bolezni ščitnice.

Kaj počne ščitnica

Ščitnico pogosto opisujejo kot obliko metulja. Ščitnica je velika približno dva centimetra in se nahaja na dnu vratu (pod Adamovim jabolkom), ovita okoli sapnika (sapnice).

Glavna naloga ščitnice je tvorba hormona, imenovanega T4. Ta hormon se nato v jetra pretvori v T3 in ima velik vpliv na različne telesne funkcije, vključno s hitrostjo, s katero vaše celice presnavljajo energijo, vaš srčni utrip, hitrost dihanja, telesno težo, telesno temperaturo, prebavo in še več.

Za pravilno delovanje ščitnica potrebuje jod; pomanjkanje joda lahko povzroči težave s ščitnico, kot so golše. V Združenih državah so kuhinjsko sol pogosto obogatili z jodom, da bi preprečili težave s ščitnico med prebivalstvom.

Ščitnica deluje v povezavi s hipofizo in hipotalamusom. Hipofiza proizvaja hormon, imenovan TSH (ščitnični stimulirajoči hormon), ki ščitnici pove, da proizvaja več ali manj T3 in T4. Čeprav je postopek poenostavljen, deluje nekako takole: nizke ravni T3 in T4 v krvi sprožijo hipofizo, da sprosti več TSH, ki nato ščitnici reče, naj proizvede več T3 in T4.

Zelo dobro / Emily Roberts

Obvladovanje hipotiroidne bolezni

Hipotiroidna bolezen je vsak bolezen, ki povzroči, da vaše telo proizvajapremaloT3 in T4.Pogosti pogoji, ki lahko povzročijo hipotiroidno bolezen, so Hashimotova bolezen (avtoimunska bolezen), kirurško odstranjevanje celotne ščitnice ali njenega dela ali če ste imeli sevalno zdravljenje, ki je prizadelo ščitnico.

Simptomi premalo delujoče ščitnice lahko vključujejo občutek utrujenosti ali počasnosti, povečanje telesne teže kljub temu, da ne jeste veliko, izpadanje las, bolečine v sklepih in mišicah, zaprtje, suha koža, depresija, neplodnost, spremembe v menstrualnem ciklusu in upočasnjen srčni utrip.

Zdravljenje hipotiroidne bolezni je zdravilo. Levotiroksin je sintetični ščitnični hormon, ki ga lahko jemljemo peroralno. Redno testiranje krvi je potrebno, da zagotovite pravi odmerek tega zdravila.

Na žalost je za nekatere posameznike iskanje pravega odmerka težavno. Endokrinolog je zdravnik, ki je specializiran za zdravljenje težav s ščitnico (pa tudi drugih endokrinih motenj). Iskanje dobrega zdravnika je prvi korak na poti do dobrega počutja.

Traja lahko čas in potrpljenje, dokler se ne začnete počutiti bolje. Medtem vam bodo naslednji nasveti pomagali pri obvladovanju simptomov hipotiroidizma.

Vodič za razprave o zdravniku za bolezni ščitnice

Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.

Pošljite sebi ali ljubljeni osebi.

Ta zdravniški priročnik za razpravo je bil poslan na {{form.email}}.

Prišlo je do napake. Prosim poskusite ponovno.

Pogovorite se z nekom o svoji depresiji

Čustveni davek hipotiroidizma je lahko izčrpavajoč. Ne glede na to, ali se odločite za poklicnega terapevta, duhovnega vodjo ali dobrega prijatelja, je pomembno, da se obrnete na druge ljudi, ko ste depresivni. Čeprav se tudi vi počutite utrujeni in ne želite kaj dosti početi, je dobro, da si vzamete čas za odhod s prijatelji in se sprostite.

Vadba

Vadba je lahko koristna pri zmanjševanju več simptomov hipotiroidizma, vključno s povečanjem telesne mase, težavami s spanjem in depresijo.

Zavedajte se, da je neprijetno povečanje telesne mase verjetno začasno

Hipotiroidizem zmanjša vaš metabolizem in povzroči, da se zredite. Dobra novica je, da ko se raven T3 in T4 v krvi vrne na uravnoteženo raven, naj bi to frustrirajoče povečanje telesne mase popustilo. Medtem se še naprej trudite ohranjati zdravo prehrano, da se izognete drugim pomanjkanjem hranil, ki bi lahko še bolj vplivala na vaše zdravje.

Ohranite dober režim spanja

Utrujenost je pogost simptom hipotiroidizma, vendar lahko ohranjanje dobrih navad v spanju zmanjša utrujenost. Poskusite iti spat vsako noč ob istem času in se vsako jutro zbuditi približno ob istem času. Omejite elektroniko pred spanjem in spite v temni sobi. Uprite se tudi želji, da si napolnite odvečni kofein, saj lahko to vpliva na kakovost spanja.

Izvedite korake za lajšanje zaprtja

Zaprtje je lahko velika težava za ljudi s hipotiroidizmom. Nekatere stvari, ki vam lahko pomagajo, so dodatki magnezija, mehčalci blata, dodatki vlaknin, uživanje raznovrstnega svežega sadja in zelenjave ter pitje veliko vode.

Upravljajte svoja pričakovanja

Vaši simptomi lahko otežijo doseganje tako kot prej, preden ste imeli težave s ščitnico. Zavedajte se, da je to v redu in dokler vaši hormoni ne bodo bolje uravnoteženi, bo morda v redu reči ne in se upreti želji po dodatnih nalogah ali stresorjih.

Obvladovanje hipertiroidne bolezni

Hipertiroidna bolezen se pojavi, koprevečje narejen ščitnični hormon. Pogoji, ki to povzročajo, so Gravesova bolezen, Plummerjeva bolezen in toksični adenom.

Simptomi hiperaktivne ščitnice lahko vključujejo povečan srčni utrip, živčnost, izgubo teže, intoleranco za toploto, tesnobo, prekomerno potenje, palpitacije srca, spremembe razpoloženja, utrujenost ali mišično oslabelost, drisko in tresenje rok.

Hipertiroidizem se običajno zdravi z zdravili ali radioaktivnim jodom za ubijanje ščitničnih celic ali kirurško odstranitev celotne ščitnice ali njenega dela.

Pri zdravljenju hipertiroidizma lahko traja nekaj časa, da se ravni hormonov pravilno uravnotežijo.

Najboljša rešitev je poiskati dobrega zdravnika in ustrezno zdraviti hipertirozo. Medtem obstajajo načini za obvladovanje simptomov hipertiroze.

Vzdržujte zdravo prehrano

Če hujšate, boste morda morali povečati vnos kalorij, dokler ne boste uravnotežili ščitničnih hormonov. Kljub temu bi morali vseeno odločati o zdravih odločitvah, namesto da bi se obremenjevali z visoko vsebnostjo maščob in s hranili revnimi živili. Še naprej uživajte veliko svežega sadja in zelenjave.

Upravljanje živčnosti in tesnobe

Če imate živčnost in tesnobo, je dobro, da se izogibate kofeinu, ki lahko poslabša te simptome. Dejansko lahko kofein poslabša številne simptome hipertiroidizma.

Druge taktike, ki lahko pomagajo pri tesnobi, vključujejo globoke dihalne vaje in vadbo na splošno, zlasti pa dejavnosti, kot sta joga in meditacija.

Prekomerno potenje

Izogibajte se kofeinu in drugim poživilom. Morda je bolj koristno, da se ponoči tuširate in pred spanjem uporabljate dezodorant, kot pa zjutraj. Na voljo so dezodoranti na recept; če menite, da jih potrebujete, se pogovorite s svojim zdravnikom.

Ohranite zdrav režim spanja

Težave s spanjem, povezane s hipertiroidizmom, se lahko razlikujejo od težav s hipotiroidizmom, vendar so lahko številne iste navade še vedno koristne. Ljudje s hipertiroidizmom lahko trpijo zaradi nespečnosti. Še vedno bi morali poskusiti iti spat vsak večer ob isti uri (kolikor je le mogoče) in se vsako jutro zbuditi ob istem času. Uprite se želji po spanju, saj lahko to poslabša nespečnost. Omejite uporabo elektronike pred spanjem in modro svetlobo.

Če imate težave s spanjem, ne ostanite v postelji, vstanite in nekaj storite, nato se vrnite v posteljo in poskusite znova. Vedeti morate tudi, da medtem ko pri nekaterih ljudeh hipertiroza povzroča odvečno energijo, lahko velja tudi nasprotno. Nekateri ljudje trpijo zaradi utrujenosti. Uprite se želji, da si napolnite kofein.

Spopadanje s kirurgijo ščitnice

Odstranjevanje celotne ali dela ščitnice je zdravljenje, ki se uporablja pri več vrstah bolezni ščitnice, vključno s hipertiroidizmom, golšo, vozli in rakom ščitnice. Če je bila operacija ščitnice priporočena kot zdravljenje bolezni ščitnice, je prvi korak iskanje odličnega kirurga. Želeli boste poiskati kirurga, ki ima bogate izkušnje s kirurgijo ščitnice in ki vam bo potrpežljivo odgovarjal na vsa vprašanja, ki jih imate med postopkom.

Kaj lahko bolniki naredijo za gladko okrevanje po tiroidektomiji?

Operacija ščitnice je v ZDA precej pogosta in ima stopnjo zapletov manj kot 2%. Vendar se morate zavedati, da potencialni zapleti pri operaciji ščitnice vključujejo okužbo, prekomerno krvavitev, reakcije na splošno anestezijo, poškodbo živca, ki lahko povzroči trajno hripavost ali težave z dihanjem ali poškodbe obščitničnih žlez, kar lahko povzroči težave z regulacijo kalcija. .

Po operaciji ščitnice boste verjetno potrebovali redno testiranje ravni ščitničnega hormona v krvi in ​​morda boste morali začasno ali trajno jemati levotiroksin, odvisno od vašega natančnega stanja in količine odstranjene ščitnice.

Sama operacija traja približno dve uri in pol. Ko se zbudite, lahko pričakujete vneto grlo in vaš glas je lahko hripav. Če imate bolečino in slabost, obvestite svojo medicinsko sestro, saj obstajajo zdravila, ki lahko pomagajo obvladati te simptome. Mnogi ljudje po operaciji ščitnice preživijo noč v bolnišnici. Nekateri se zbudijo z odtokom, ki prihaja iz njihovega reza. Odstranjen bo, preden zapustite bolnišnico.

Morda boste morali preveriti kalcij, še posebej, če ste med operacijo odstranili katero od obščitničnih žlez.

Naslednji nasveti vam lahko pomagajo pri okrevanju po operaciji ščitnice.

Upravljajte svoja pričakovanja

Eno prvih vprašanj, ki ga ljudje postavijo, ko ugotovijo, da potrebujejo operacijo ščitnice, je,kako dolgo bo trajalo, da si opomorem?Zanima vas, kdaj se lahko vrnete v službo ali šolo in se vrnete k običajnim dejavnostim.

Večina ljudi pravi, da jim je trajalo dlje, da so si popolnoma opomogli od operacije ščitnice, kot so pričakovali.

Na žalost ni pravega odgovora, saj je postopek obnovitve za vse drugačen. Čeprav se morate o tem pogovoriti s svojim zdravnikom pred operacijo, ne pozabite, da je kateri koli časovni okvir, ki ga prejmete, le ocena in da bo vaše individualno potovanje edinstveno.

Pripravite se naprej

Zgodbe o okrevanju tiroidektomije treh različnih bolnikov

Pričakujte, da se boste morali vsaj mesec dni po operaciji ščitnice olajšati. Združite svoj sistem podpore okrog sebe in v tem času ne načrtujte preveč ali načrtujte nobenih napornih dejavnosti. Zamrzovanje obrokov pred časom ali prenos opravil sta primera načinov za vnaprejšnje načrtovanje, vendar bodo vaše individualne potrebe v tem časovnem obdobju seveda odvisne od vaše situacije. Nekaj ​​časa po operaciji se izogibajte načrtovanju počitnic ali velikih potovanj.

Zareze si vzamejo čas, da se pozdravijo

Mnogi bolniki izrazijo zaskrbljenost zaradi pojava reza v dneh in tednih po operaciji ščitnice. Na sprednjem delu vratu je na vidnem območju in ljudje vas bodo morda vprašali o vaši brazgotini.

Pomembno je vedeti, da kakršen koli rez je v dneh in tednih po operaciji, ni trajen. Ker se rez zaceli, bo manj opazen in mnogi ljudje poročajo, da je njihov rez približno eno leto po posegu komaj opazen.

Obvladovanje zdravljenja z radioaktivnim jodom

Radioaktivni jod (I-131) se uporablja za zdravljenje hipertiroidizma in raka ščitnice. Vaša ščitnica običajno absorbira jod, zato se, ko absorbira to radioaktivno vrsto joda, ščitnične celice uničijo.

Vaša ščitnica najbolje absorbira jod, kadar je v krvi visoka raven ščitničnega stimulirajočega hormona (TSH). To dosežemo bodisi z injekcijami zdravila, imenovanega Thyrogen, bodisi z zadrževanjem levotiroksina. Morda boste morali pred zdravljenjem nekaj časa upoštevati tudi dieto z nizko vsebnostjo joda.

Ko se zdravite z I-131, bo vaše telo nekaj časa oddajalo določeno količino sevanja. To sevanje lahko ogrozi zdravje drugih, zlasti majhnih otrok. Zdravnik vam bo dal posebna navodila o omejevanju časa, ki ga preživite z drugimi. Zelo pomembno je, da natančno upoštevate ta navodila.

Ne glede na to, ali imate neželene učinke sevanja, je individualno in je povezano tudi z odmerkom, ki ste ga prejeli. Nekateri potencialni neželeni učinki vključujejo slabost, bruhanje, otekanje vratu, boleč vrat, suha usta in spremembe v okusu hrane.

Naslednji nasveti vam bodo pomagali obvladati zdravljenje z radioaktivnim jodom:

• Preprečite težave s slinavko: Sesajte trde bonbone ali žvečilne gumije. To lahko pomaga tudi pri kovinskem ali čudnem okusu v ustih. Založite si različne okuse, saj se vam lahko spremeni občutek okusa.
• Za suhe oči: Namesto očal je morda dobro nositi kontaktne leče. Koristne so lahko tudi kapljice za oko brez recepta.
• Pri bolečinah:Če vas boli vrat ali vas boli, boste morda želeli uporabiti sredstva za lajšanje ledu, vročine ali brez recepta.
• Za slabost: Pred zdravljenjem se posvetujte s svojim zdravnikom o možnih načinih zdravljenja slabosti, kot je ondansetron.