Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) odobravajo uporabo letnega štirivalentnega cepiva proti gripi za večino posameznikov, vključno s tistimi z motnjami ščitnice, kot sta Hashimotov tiroiditis ali Gravesova bolezen. Nekatere z boleznijo ščitnice lahko skrbi učinek gripe na njihov že tako ogroženi imunski sistem, druge pa skrbi poročila, da lahko cepivo povzroči ponovitev simptomov ščitnice. Večina teh pomislekov je neutemeljenih.
Zelo dobro / Ellen Lindner
Letni odvzem gripe je priporočljiv za vse. Na podlagi vašega stanja ščitnice ali kakršnih koli zdravil za ščitnico, ki jih morda jemljete, ni kontraindikacij.
Če imate rak ščitnice ali ste na terapiji z radioaktivnim jodom (RAI), ki lahko poslabša imunsko funkcijo, obstaja večje tveganje za zaplete gripe in se morate potruditi, da se cepite. Na koncu nevarnosti okužbe z gripo veliko presegajo vsa resnična ali domnevna tveganja.
To ne pomeni, da za cepljenje ni nevarnosti. Toda večina neželenih učinkov je redkih ali blagih, vključno s tistimi, povezanimi z avtoimunskim hipotiroidizmom ali simptomi ščitnice, ki jih povzročajo cepiva.
Tveganje za avtoimunsko bolezen
Hashimotov tiroiditis in Gravesova bolezen sta dve avtoimunski motnji, pri katerih imunski sistem cilja in napada ščitnico. Hashimoto je povezan s hipotiroidizmom (nizko funkcijo ščitnice), Graves pa s hipertiroidizmom.
Glede na to, da cepivi proti gripi delujejo tako, da imunski sistem stimulirajo k tvorbi zaščitnih protiteles, nekatere ljudi skrbi, da lahko sprožijo tudi avtoimunski odziv, ki v bistvu "vklopi" Hashimoto ali Graves in povzroči ponovitev simptomov.
Večina dokazov kaže, da je tak dogodek malo verjeten. To ne pomeni, da je cepivo samo po sebi brez skrbi. Kljub dejstvu, da gripa ne bo spodbudila avtoimunskega odziva ščitnice, je več študij predlagalo, da bi lahko povzročil bolezen, ki je splošno opisana kot avtoimunski / vnetni sindrom.
Po raziskavi naj bi cepivo proti gripi lahko aktiviralo nekatere imunsko posredovane motnje, kot sta Guillain-Barréjev sindrom in avtoimunski optični nevritis. Čeprav osnovni vzrok za aktivacijo ni jasen, avtoimunske bolezni, kot sta Hashimoto in Graves, niso med zaskrbljenimi.
Nevarnost subakutnega tiroiditisa
Obstajalo je več osamljenih poročil, med katerimi je eno iz Kitajske in drugo iz Turčije, ki kažejo, da lahko subakutni tiroiditis (SAT), imenovan tudi tiroiditis de Quervain ali granulomatozni tiroiditis, sproži cepivo proti gripi.
SAT je vnetno stanje, ki ga običajno sproži okužba zgornjih dihal, ki pretirano stimulira ščitnico. To je samoomejujoča se, neživljenjsko nevarna motnja, ki večinoma prizadene ženske srednjih let in je povezana z bolečinami v ščitnici, težavami s požiranjem, hripavostjo, zvišano telesno temperaturo, utrujenostjo, potenjem in drugimi simptomi.
V obeh prej omenjenih primerih je bilo cepivo izdelano z inaktiviranim (popolnoma ubitim) virusom; dve ženski bolnici v preteklosti nista imeli bolezni ščitnice. Nesteroidna protivnetna zdravila in steroide so uporabljali za zdravljenje vnetja in vročine. Zdravilo za ščitnico levotiroksin je bilo uporabljeno pri eni bolnici in se je povečalo, ko se je njeno stanje ponovilo nekaj mesecev kasneje.
Čeprav potencialna povezava pritegne pozornost, sta obe raziskovalni skupini ocenili, da so dogodki SAT redki in osamljeni. Čeprav primeri, kot so ti, lahko nakazujejo, da lahko gripa sproži ponovitev simptomov ščitnice, zlasti pri tistih s hipertiroidizmom (prekomerno aktivna ščitnica), do danes ni nobenih dokazov, ki bi bili možni ali celo verjetni.
Trenutna priporočila CDC
CDC priporoča redno letno cepljenje proti gripi za vse ljudi, stare šest mesecev ali več, zlasti tiste, za katere velja, da so izpostavljeni večjemu tveganju. Tej vključujejo:
- Ljudje, stari 50 let in več
- Otroci, mlajši od pet let
- Nosečnica
- Prebivalci domov za ostarele in dolgotrajne oskrbe
- Debeli ljudje (tisti z ITM 40 ali več)
- Ljudje z zatiranim imunskim sistemom, vključno s tistimi z rakom ali HIV
- Ljudje z nekaterimi zdravstvenimi težavami, vključno z astmo, KOPB, srčnimi boleznimi, diabetesom, boleznimi ledvic in jetri
Štirivalentni grip je narejen iz inaktiviranega (mrtvega) virusa, v nasprotju z nosnim cepivom FluMist, ki vsebuje oslabljen (živ invalidni) virus. Od leta 2017 je CDC prenehal podpirati FluMist zaradi težav z administracijo in zmanjšane stopnje učinkovitosti.
Edini dve skupini, ki se ne bi smeli cepiti proti gripi, sta otroci, mlajši od šestih mesecev, in ljudje z znano alergijo na cepivo proti gripi ali katero koli njegovo sestavino. Sem spadajo ljudje s hudo alergijo na jajca, saj je večina cepiv proti gripi proizvedena s tehnologijo na osnovi jajc.
Tehtanje prednosti in slabosti
Če se spopadate s tem, ali naj se odvzame gripa ali ne, je pomembno, da pretehtate prednosti in slabosti, da se odločite popolnoma informirano. Med razlogi za odvzem gripe:
PrednostiOdvzem gripe lahko zmanjša tveganje za okužbo.
Posnetek vam lahko prepreči prenos virusa na druge, ki so morda bolj ranljivi.
Pri gripi lahko pričakujete, da boste v povprečju izgubili približno tri do pet delovnih dni.
Gripa je resna bolezen, ki vsako leto v ZDA povzroči med 410.000 in 710.000 hospitalizacij ter med 12.000 in 56.000 smrtnimi primeri.
Letni sev se včasih razlikuje od predvidenega seva, uporabljenega za pripravo cepiva, kar pomeni, da lahko gripo še vedno okužite (čeprav običajno manj resen primer).
Obstaja tveganje za neželene učinke, vključno z bolečino pri injiciranju, blago zvišano telesno temperaturo, glavobolom, bolečinami v mišicah in slabostjo, ki lahko traja do dva dni.
Obstaja zelo majhno tveganje za potencialno smrtno nevarno alergijo, znano kot anafilaksija, ki se pojavi s hitrostjo 1,31 primera na milijon.
Edina stvar, ki je gripa ne more storiti, je, da vam povzroči gripo.
Beseda iz zelo dobrega
Poskusite se odločiti, kako se boste odzvali proti gripi, ne da bi predvidevali tveganja, ki so lahko pomembna ali pa tudi ne resnična. Raziskujte z uporabo uglednih virov in se pogovorite s svojim zdravnikom, medicinsko sestro ali endokrinologom, da dobite dejstva, ki jih potrebujete.
Če se igel bojite, obvestite svojega zdravnika, da vas bo lahko vodil skozi postopek. Tudi ogled velikosti igle (sorazmerno majhen od 22 do 28) lahko zadošča za pomiritev vaših strahov.