FatCamera / Getty Images
Ključni zajtrki
- Nova študija kaže, da bi rutinski finančni pregledi bolnikom pomagali pri sprejemanju informiranih ekonomskih odločitev o zdravljenju raka.
- Finančni pregledi so lahko najbolj koristni za nezavarovane bolnike.
- Finančna toksičnost lahko povzroči duševni in socialni stres za bolnike z rakom in njihove ljubljene.
Kaj se zgodi, če si ne morete privoščiti zdravljenja? To vprašanje je za mnoge bolnike z rakom grenka resničnost in je predmet novembrskega prispevka vCA: Časopis o raku za zdravnikeNaraščajoči stroški zdravljenja lahko povzročijo velik zdravstveni dolg - tudi če imate zavarovanje.
"Sotočje zelo dragih zdravljenj, erozija zdravstvenega zavarovanja in moje zanimanje za osnovne vzroke razlik v zdravljenju so me pripeljali do tega, da sem podrobneje preučil finančne stiske in kaj bi lahko storili na ravni prakse," je avtorica vodilne študije Cathy Bradley , Doktorica znanosti, namestnica direktorja Univerze v Koloradu za raka, pravi Verywell.
Ker je rak kronična bolezen, lahko zdravljenje od njega znaša od 10.000 do 20.000 dolarjev na mesec, pravi Sameek Roychowdhury, dr.med., Medicinski onkolog in izredni profesor na Celovitem centru za raka pri Ohajski državni univerzi.
"Glede na vaše plačilo in pokritost lahko celo 10-odstotno plačilo postane zelo drago," pravi Verywell. Roychowdhury ni sodeloval pri papirju.
Visoki računi za medicino so resničnost tudi za tiste, ki so preživeli raka, ki lahko za zdravstveno oskrbo porabijo do 20% svojega letnega dohodka. Po podatkih Nacionalnega inštituta za rak nastala finančna toksičnost - težave, ki jih ima bolnik pri plačilu dragih zdravljenj - Roychowdhury pravi, da se večina bolnikov in bližnjih najprej osredotoča na zdravstvene težave, povezane z rakom, kot so prognoza, izguba apetita in fizična bolečina. Vendar pa lahko nepričakovani stroški, ki izhajajo iz računa nekaj mesecev kasneje, po mnenju pravi znaten stres za družino in bolnika.
Iz tega razloga se nekateri bolniki lahko odločijo, da bodo prekinili ali se odločili za cenejšo, a manj učinkovito možnost zdravljenja. "Žalostno je, ko nekdo reče, da raje ne bo tvegal, da bi mi podaljšal življenje ali imel kakovostno življenje, ker me skrbijo finančne toksičnosti mojega zakonca," pravi Roychowdhury.
Predlog za zmanjšanje finančne toksičnosti
Bradley in njena ekipa sta predlagala večjo udeležbo zdravnika v postopku odločanja za zdravljenje raka, da bi se zdravniki bolj zavedali finančnega bremena zdravljenja.
"Številni ponudniki onkologije se ne zavedajo, v kolikšni meri se lahko bolniki srečujejo s finančnimi težavami, kar lahko vpliva na začetek zdravljenja, njegovo upoštevanje in rezultate," pravi Bradley.
Njena skupina predlaga zdravnikom, da opravijo "finančne preglede" - ali presejalna orodja za merjenje naslednjega:
- Ali ima pacient zavarovanje?
- Ali bolnik tvega izgubo zavarovanja?
- Kakšna je bolnikova stopnja finančne pismenosti?
- Koliko bo moral pacient plačati iz svojega žepa za svoje zdravstvene stroške?
- Koliko bo moral pacient plačati iz žepa za nastanitev, da bo šel na zdravljenje?
- Kako bo možnost zdravljenja vplivala na bolnikovo sposobnost za delo?
"Presejanje identificira bolnike, ki jim grozi finančna stiska, in ponuja priložnost za razpravo o drugih možnostih zdravljenja," pravi Bradley. "Finančni pregled onkološki skupini ponuja tudi priložnost, da bolnika poveže z viri, ki lahko ublažijo finančne stiske."
Za presejalni pregled bi bila potrebna multidisciplinarna skupina, kjer bi bolnike z večjim tveganjem za finančno breme napotili na skupnost in strokovne vire, kot so:
- Socialne storitve
- Programi sočutne oskrbe
- Društva za pravno pomoč
- Storitve finančnega poslovodenja
Bradley pravi, da je mogoče dodati rutinske preglede. Pravzaprav je bilo že prej.
»Zaslon za vaje za kajenje, psihološke stiske in druge ukrepe za dobro počutje. Če se odkrijejo ta stanja, se bolniki napotijo na vire, da jim pomagajo, «pravi. »Na primer, bolnik, ki še naprej uporablja tobačne izdelke, je napoten na službe za prenehanje. Bolnike, ki imajo depresijo ali tesnobo, napotijo k svetovalcem za duševno zdravje ali jim zagotovijo farmakološka zdravljenja. "
Kaj to pomeni za vas
Vsak večji zdravstveni dogodek - bodisi rak, težave s srcem ali poškodbe zaradi nesreče - lahko povzroči finančno toksičnost. Čeprav se vam bo neprijetno pogovarjati o denarju, je pomembno, da se pogovorite s svojim zdravnikom, da boste razumeli stroške pri odločanju o možnostih zdravljenja.
Kdo bi imel največ koristi od rednih finančnih pregledov?
Medtem ko članek predlaga, da bi lahko vsak bolnik z rakom imel koristi od rutinskih pregledov finančnih težav, bi bil najbolj koristen ljudem brez zdravstvenega zavarovanja.
Po mnenju Roychowdhuryja so nezavarovani bolniki z rakom najbolj izpostavljeni finančni toksičnosti zaradi visokih stroškov iz žepa.
"Nobeno zavarovanje ne pomeni varnostne mreže za neposredne stroške," pravi. "Torej, če operacija stane 50.000 USD in je plačilo 1000 USD, če nimate zavarovanja, boste morda odgovorni za celoten znesek."
Po podatkih Ameriškega združenja za boj proti raku je populacija rasnih / etničnih manjšin bolj verjetno omejena ali nezadostna, kar kaže, da vpliva na stopnjo preživetja v primerjavi z bolniki z belim rakom.
Tudi mlajši bolniki z rakom imajo večjo finančno stisko. Približno 35% žrtev raka, starih od 18 do 49 let, ima težave s plačevanjem zdravstvenih računov. U
Zagovorništvo pacientov lahko prepreči finančno toksičnost
Preventivno zdravstveno varstvo, kot so rutinski pregledi raka, lahko pomaga prihraniti stroške in življenja, pravi Roychowdhury.
"Z zgodnjim diagnosticiranjem in zdravljenjem raka bi lahko prihranili pri stroških in zdravstvenih virih, namesto da bi čakali na zdravljenje, ko je rak v naprednejšem stanju," pravi. »Zgodaj ujeti raka pomeni tudi, da imate več možnosti za ozdravitev. To daje nekaj spodbud za presejalne preglede in verjetno to lahko razširite tudi na druge stvari, kot so zdravje srca, pljučne bolezni, zdravje zaradi kapi. "
Roychowdhury priporoča, da finančne razprave o zdravljenju raka vključujejo vsaj vašega zdravnika, zavarovalnico in socialnega delavca. "Če bi imeli več odgovorov, bi lahko ublažili nekaj stresa," pravi. "Razumevanje in predvidevanje stroškov bo prav tako boljše, kot da vas pozneje preseneti."
.jpg)
