Vzroki in dejavniki tveganja za krvne strdke

Krvni strdki imajo različne vzroke in dejavnike tveganja. Med njimi so kronična zdravstvena stanja, kot sta diabetes in atrijska fibrilacija; zdravila, vključno s kontracepcijskimi tabletami in nadomestnim hormonskim zdravljenjem; dejavniki življenjskega sloga, kot sta kajenje in prekomerna telesna teža; in v redkih primerih podedovane motnje strjevanja.

Pogosti vzroki

Pomembno je, da poznate dejavnike tveganja in se s svojim zdravnikom pogovorite o tem, kaj lahko storite, da zmanjšate tveganje za nastanek strdeka. Krvni strdki se pojavijo predvsem v žilah in arterijah, kar prekine pretok krvi in ​​lahko vodi do srčnih in možganskih kapi.

Ateroskleroza

Ko se v oblogah arterij razvijejo maščobne obloge, imenovane plaki (pogosto zaradi visokega holesterola), je to znano kot ateroskleroza. Če plak poči v koronarni arteriji, povzroči nastanek krvnega strdka, ki lahko povzroči trajno poškodbo srčne mišice ali, še huje, srčni napad.

Atrijska fibrilacija

Atrijska fibrilacija (AFib) je najpogostejša oblika srčne aritmije, zaradi katere srce utripa prehitro ali preskoči utripe in prekine pretok krvi. Ko se to zgodi, se lahko kri združi v srcu in tvori strdke, ki lahko na koncu potujejo do možganov in povzročijo možgansko kap.

Diabetes

Sladkorna bolezen povzroči spremembe v krvi, zaradi katerih je bolj nagnjena k strjevanju.

Po podatkih Ameriškega združenja za srce je kar 80% ljudi s sladkorno boleznijo v nevarnosti, da umre zaradi vzroka, ki je povezan s strdki.

Dolgotrajna nepremičnost

Dolgotrajno sedenje ali ležanje - na primer zaradi dolgotrajnega počitka v postelji po bolezni ali dolgega leta z letalom - lahko povzroči zbiranje krvi v nogah, kar povzroči globoko vensko trombozo (DVT) in v najslabšem primeru pljučno embolijo če strdek potuje v pljuča.

Vstajanje, sprehajanje in raztezanje vam lahko pomagajo, da se izognete DVT.

Operacija

Krvni strdek je bolj verjetno, da bo nastal med operacijo ali po njej; en razlog za to so dolgotrajna obdobja neaktivnosti zaradi ležanja na operacijski mizi in zadrževanja v postelji med okrevanjem.

Vrsta operacije, ki ste jo opravili, lahko po postopku poveča tudi tveganje za nastanek krvnih strdkov. Strdek je pogostejši po večjih operacijah, zlasti tistih, ki vključujejo medenico, trebuh, koleno in kolk.

Če kirurški poseg zahteva rezanje ali sanacijo arterij ali ven, je tveganje za nastanek krvnega strdka večje, ker telo deluje tako, da ustavi krvavitve in tvori strdke.

To tveganje povečuje tudi operacija, pri kateri vam ustavijo srce, navadno operacija obvoda srca (CABG).

Rak in zdravljenje raka

Rak sam, pa tudi nekatera zdravila za kemoterapijo, lahko povečajo sposobnost strjevanja krvi. Bolniki z rakom imajo verjetno tudi dolga obdobja neaktivnosti, na primer med kemoterapijo ali med počitkom v postelji.

Če se zdravite zaradi raka, je pomembno, da se zavedate simptomov krvnega strdka.

Vodič za razprave o zdravniku za krvne strdke

Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.

Pošljite sebi ali ljubljeni osebi.

Ta zdravniški priročnik za razpravo je bil poslan na {{form.email}}.

Prišlo je do napake. Prosim poskusite ponovno.

Genetika

Čeprav so razmeroma redke, obstajajo nekatere podedovane motnje strjevanja krvi, zaradi katerih lahko postanete bolj nagnjeni k nastanku strdkov v primerjavi s splošno populacijo.

Genetske motnje redko povzročajo krvne strdke v arterijah. Namesto tega bodo verjetno povzročili globoko vensko trombozo (DVT), pljučno embolijo in strdke v črevesju in ledvicah.

Faktor V Leiden: V faktorju V Leiden lahko snov, znana kot faktor V, ki je pomembna za proces strjevanja krvi, uide izpod nadzora in povzroči, da benigni strdek postane nevaren. Med 3 in 8 odstotki ljudi z evropskimi predniki nosi gensko mutacijo, povezano z motnjo.

Mutacija protrombinskega gena: Bolniki s to motnjo imajo genetsko napako, ki povzroči prekomerno količino protrombina, beljakovin za strjevanje krvi. Približno 2 odstotka belcev v ZDA in Evropi ima obliko te mutacije. U

Pomanjkanje antitrombina, beljakovin C in beljakovin S: Bolniki s temi redkimi mutacijami imajo v krvi zmanjšano količino naravnih antikoagulantov in so zato bolj nagnjeni k strjevanju.

Verjetneje je, da imate genetski vzrok za prekomerno strjevanje krvi, če imate družinske člane, ki so imeli nevarne krvne strdke, osebno anamnezo ponavljajočih se krvnih strdkov pred 40. letom starosti in / ali osebno anamnezo nepojasnjenih splavov. U

Dejavniki tveganja v življenjskem slogu

Medtem ko genetske motnje in nekatere kronične bolezni niso stvari, ki bi jih lahko nadzorovali, so na splošno naslednji dejavniki tveganja, povezani z življenjskim slogom. Vaš zdravnik vam lahko pomaga najti načine, kako spremeniti svoje vedenje in odločitve, da zmanjšate tveganje za krvni strdek.

Kajenje

Sčasoma lahko kajenje poškoduje sluznico krvnih žil, zaradi česar so strdki bolj verjetni. Če imate še en dejavnik tveganja, na primer nosečnost ali uporaba kontorla za rojstvo, se tveganje še poveča.

Če potrebujete pomoč pri opuščanju cigaret, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Debelost

Če nosite odvečno maščobo, lahko upočasnite pretok krvi in ​​povečate pritisk na žile. Prekomerna telesna teža lahko včasih sovpada z neaktivnim življenjskim slogom in / ali sladkorno boleznijo, ki sta dejavnika tveganja sama po sebi.

Nutricionist ali skupinski program za hujšanje vam lahko pomaga, da se naučite, kako se odločiti za zdravo hrano, in začnete s programom vadbe.

Nosečnost in poporod

Nosečnost poveča število trombocitov in dejavnike strjevanja v krvi, kar povečuje možnost, da ženska razvije strdek. Maternica lahko stisne tudi žile, kar upočasni pretok krvi, kar lahko povzroči nastanek krvnih strdkov.

Tveganje za nastanek krvnih strdkov se poveča šest tednov po porodu in je največ pri ženskah, ki so imele C-rez.

Hormonsko nadomestno zdravljenje (HRT)

Nekatere oblike HNZ, zlasti tiste, ki vsebujejo estrogen, lahko povečajo tveganje za nastanek krvnih strdkov. Ker je HRT na voljo v številnih oblikah - z uporabo različnih kombinacij hormonov, vključno s progesteronom (ali njegovo sintetično obliko, progestin), je pomembno, da se s svojim zdravnikom pogovorite o tisti, ki je za vas najbolj varna.

Kontracepcijske tablete

Tako kot pri HRT tudi v številnih tabletah, obližih in obročih vsebuje estrogen, ki lahko poveča tveganje. Tablete, ki vsebujejo drospirenon, obliko hormona progestina, lahko povečajo tveganje za nastanek krvnih strdkov v primerjavi s kontracepcijo, ki uporablja drugačen progestin.

Yaz, Yasmin, Beyaz in Safyral so kontracepcijske tablete, ki vsebujejo drospirenon.

Skupno tveganje za nastanek krvnega strdka je nizko pri ženskah, ki uporabljajo peroralne kontraceptive - le eno od 3000 na leto.

Ampak ni potrebe po paniki, če trenutno uporabljate kontracepcijsko metodo, ki vsebuje drospirenon. Obstaja veliko različnih formulacij, ki vsebujejo različne kombinacije hormonov.

Če imate kakršne koli pomisleke ali vprašanja, se pogovorite o tveganjih in koristih uporabe kakršnih koli kontracepcijskih tablet, zlasti če kadite ali imate druge dejavnike tveganja za nastanek krvnih strdkov.

Preberite več o diagnozi krvnih strdkov.