Uradne diagnoze, imenovane "blagi avtizem", še ni, vendar se v nekaterih primerih še vedno uporablja izraz "visoko delujoč avtizem". Kaj točno ljudje mislijo, ko uporabljajo ta izraz?
Ilustracija Emily Roberts, VerywellZgodovina terminologije za blagi avtizem
Leta 1980 je bil "infantilni avtizem" v vseh primerih opredeljen kot huda in invalidna motnja. Od nikogar z diagnozo avtizma ne bi pričakovali, da bi uspel v šoli, se spoprijateljil ali zadržal službo.
Leta 1994 so v Diagnostični in statistični priročnik za duševne motnje (DSM-IV) dodali "Aspergerjev sindrom", ki so bili z Aspergerjevim sindromom označeni kot bistri, verbalni in visoko delujoči, hkrati pa so pokazali tudi nekatera avtistična vedenja.
Leta 2013 so bili ob objavi DSM-5 ponovno spremenjeni diagnostični kriteriji. Aspergerjev sindrom ni več diagnoza. Namesto tega priročnik ponuja samo eno diagnozo za vse ljudi z avtizmom - motnjo spektra avtizma (ASD). Ljudje z motnjami avtističnega spektra imajo lahko ali pa tudi ne resne zamude v govoru, izzive senzorične obdelave, posebne vrste vedenja ali druge simptome.
Medtem ko imajo ljudje z motnjami avtističnega spektra težave s socialno komunikacijo, so te težave od skrajnih (neverbalne z agresivnim vedenjem) do sorazmerno blagih (težave z branjem družbenih znakov, kot sta glasovna intonacija in govorica telesa).
Zdaj diagnoza ASD vključuje "raven podpore" od 1 do 3, pri čemer 3 opisuje ljudi, ki potrebujejo največ podpore. Vendar opisovanje nekoga, ki ima "avtizem prve stopnje", ni zares prijelo. Številni ljudje še naprej uporabljajo izraz "Aspergerjev sindrom", vendar tudi ta izraz ni natančno povezan z visoko delujočim ali blagim avtizmom.
Simptomi blagega avtizma
Za izpolnitev pogojev za diagnozo motnje avtizemskega spektra morajo biti prisotni nekateri simptomi. Tudi ljudje z blagim avtizmom imajo zato lahko pomembne razvojne in senzorične izzive, ki so dovolj resni, da ovirajo običajne dejavnosti in odnose.
Medtem ko morajo biti ti simptomi prisotni pred tretjim letom starosti, se pogosto zgodi, da blažji simptomi ostanejo neopaženi, dokler otrok ni nekoliko starejši, zlasti pri deklicah. Če se simptomi pojavijo prvič po tem, ko je otrok star tri leta, ne bodo izpolnili pogojev za diagnozo avtizma, vendar jim bo morda diagnosticirana manj huda motnja socialne komunikacije.
Če je otrok resnično avtističen, bodo njihovi simptomi vključevali:
- Težave s komunikacijo naprej in nazaj, ki lahko vključujejo težave s pogovorom, govorico telesa, očesnim stikom in / ali obrazno mimiko.
- Težave pri razvoju in vzdrževanju odnosov, pogosto zaradi težav z domiselno igro, sklepanjem prijateljstev ali delitvijo interesov.
- Prednost ponavljanja istih dejanj, dejavnosti, gibov ali besed znova in znova, tudi če za to ni očitnega razloga. (Klasičen primer je vedno znova polaganje igrač.)
- Omejeni interesi v kombinaciji s poglobljenim znanjem. Otrok avtist je na primer lahko zasnovan na videoigri, o kateri ve vse, kar je treba vedeti.
- Hiper- ali hiporeaktivnost na senzorični vnos, pri kateri oseba ne opazi ali je preobčutljiva na zvok, svetlobo, vonjave, bolečino ali dotik.
Ko se uporablja izraz blag avtizem
Torej, kaj pomeni zdravnik, učitelj ali starš, ko pravi, da ima otrok blag avtizem? Ker uradne opredelitve izraza ni, ima vsak, ki ga uporablja, nekoliko drugačno predstavo, kaj pomeni.
Izraz se včasih uporablja, kadar je posameznik očitno avtističen, ima pa tudi pomemben govorni jezik in druge spretnosti. Izraz se lahko uporablja tudi za razlago odločitev o zdravljenju.
Poleg tega ima oseba z "blagim avtizmom" lahko napredne komunikacijske spretnosti in akademske sposobnosti, vendar ima zelo zapoznele socialne veščine, hude senzorične težave in / ali izjemne težave z organizacijskimi sposobnostmi. Če in kdaj so lahko manifesti odvisni tudi od določenega okolja ali situacije.
Diagnostična merila
Diagnostična merila DSM-5 za ASD odpravljajo stroga starostna merila, ki pravijo, da morajo biti zamude v socialni interakciji in komunikaciji očitne pred tremi leti za diagnosticiranje avtizma. Namesto tega zahtevajo, da morajo biti simptomi prisotni že v zgodnji mladosti, vendar se morda ne bodo popolnoma pokazali, dokler ne bo jasno, da otrok ne more slediti socialnim zahtevam svoje starostne skupine.
DSM-5 vključuje tri funkcionalne ravni za opis resnosti avtizma. Ljudje, ki so "blago" avtistični, na splošno veljajo za 1. stopnjo, kar pomeni, da za pravilno delovanje potrebujejo razmeroma malo podpore. Nekateri ljudje z "blagim" avtizmom pa bodo morda potrebovali veliko podpore, odvisno od situacije.
Na primer, oseba z "blagim" avtizmom ima lahko prefinjene besedne spretnosti, vendar ima težave z branjem govorice telesa ali čustev druge osebe.
Zdravljenje
Kot pri vseh vrstah avtizma tudi ustrezna zdravljenja vključujejo:
- Vedenjska terapija: Ta vrsta terapije uporablja nagrade za poučevanje pričakovanega ali prednostnega vedenja.
- Igra ali razvojna terapija: Ta terapija uporablja dejavnosti, ki temeljijo na igri, za izgradnjo čustvenih in komunikacijskih veščin.
- Zdravljenje z zdravili: Obstajajo zdravila za zdravljenje simptomov, kot so tesnoba in motnje razpoloženja, ki so lahko povezani z blagim avtizmom.
- Logopedija: Pri blažjem avtizmu je govorna terapija običajno povezana s spretnostmi pogovora in telesno govorico.
- Delovna terapija: Delovna terapija je pogosto koristna pri senzoričnih težavah.
- Fizikalna terapija: Mnogi otroci z avtizmom imajo nizek mišični tonus ali pa so fizično nerodni.
Nekateri otroci z avtizmom imajo lahko koristi tudi pri zdravljenju s tem povezanih težav, kot so epileptični napadi, težave s prebavili, motnje spanja in težave, kot je obsesivno-kompulzivna motnja. Te težave same po sebi niso del avtizma, so pa pogostejše med avtističnimi otroki.
Beseda iz zelo dobrega
Bistvo je, da izraz "blagi avtizem" ni posebej razjasnjen, čeprav se še vedno uporablja. Natančen pregled psihiatra ali drugega zdravnika, ki je dobro seznanjen z ASD, je najboljši način, da razumete, kako bolezen prizadene vašega otroka, in se spoprimete z njegovimi specifičnimi izzivi.