Kako tkivni aktivator plazminogena (tPA) deluje pri možganski kapi

Aktivator tkivnega plazminogena ali tPA je edino zdravilo, ki ga je odobrila FDA za ishemično ali trombotično kap, ki je kap, ki jo povzroči krvni strdek, ki prekine pretok krvi v možgansko regijo.

Uporabljali so ga tudi za zdravljenje pljučne embolije in miokardnega infarkta. TPA je sredstvo za redčenje krvi in ​​se zato ne uporablja za hemoragične kapi ali poškodbe glave.

Kako deluje

TPA je naravni protein, ki ga najdemo v endotelijskih celicah, celicah, ki obdajajo krvne žile. Aktivira pretvorbo plazminogena v plazmin, encim, odgovoren za razgradnjo strdkov, ki pomaga obnoviti pretok krvi v možganih in je močno zdravilo, ki ga mora dajati izkušena medicinska ekipa.

Pred zdravljenjem s tPA

Pred zdravljenjem s tPA pričakujte skeniranje možganske računalniške tomografije (CT), saj obstaja več zdravstvenih stanj, zaradi katerih je prejemanje tPA preveč nevarno. Če imate katerega od teh stanj, vam tPA ne samo ne bi pomagal, temveč bi lahko znatno škodoval vašemu zdravju.

Pogoji, zaradi katerih ne morete biti zdravljeni s tPA, vključujejo:

• Hemoragična kap (krvavitev v možganih)
• Možganska anevrizma ali AVM
• Nedavni kirurški poseg
• Poškodbe glave
• Krvavitve ali motnje strjevanja krvi
• Krvaveče razjede
• Nosečnost
• Zdravila za redčenje krvi
• Poškodbe
• Nekontroliran visok krvni tlak

Upravljanje tPA

Zdravljenje s tPA je bilo učinkovito pri ljudeh z ishemično možgansko kapjo, če je prejeto intravensko v največ 3 urah po pojavu simptomov. Upošteva se endovaskularno zdravljenje za dajanje tPA na mestu strdka ali pridobivanje strdka. do 24 ur po kapi.

Smernice za zdravljenje akutne kapi, ki jih je leta 2018 objavilo Ameriško združenje za srce, močno priporočajo IV altefazo (tPA) v 3 urah po pojavu simptomov kapi za upravičene bolnike. Dokazano je, da ta pristop k zdravljenju daje najboljše splošne rezultate.

Vzpostavljeni so bili protokoli, ki omogočajo hitro ugotavljanje, ali bi vas lahko zadela možganska kap, tako da bosta testiranje in zdravljenje lahko hitri in učinkoviti, kar vam omogoča pravočasno zdravljenje z rešilnimi ukrepi. Nekateri centri dejansko napredujejo pri diagnosticiranju možganske kapi prej kot kdaj koli prej z mobilnimi enotami možganske kapi.

Stranski učinki

Medtem ko se je izkazalo, da je tPA koristen pri zdravljenju možganske kapi, obstaja tveganje, povezano z zdravljenjem s tPA, tudi za ljudi, ki so bili zdravljeni s tPA. Je močno sredstvo za redčenje krvi in ​​lahko se pojavijo resni neželeni učinki, vključno z naslednjimi:

• Krvavitev (krvavitev), ki vpliva na možgane: Povzroča glavobol, šibkost, zmedenost, izgubo zavesti, epileptične napade
• Krvavitev v prebavnem sistemu: Povzroča kri v blatu ali bolečine v želodcu
• Huda izguba krvi: Povzroča omotico, nizek krvni tlak, izgubo zavesti
• Manjše krvavitve v dlesni ali nosu
• Kri v urinu

Če opazite katerega od teh neželenih učinkov, o tem nemudoma obvestite zdravniško ekipo.

Prepoznavanje simptomov možganske kapi

Najboljši način za povečanje možnosti za najučinkovitejše zdravljenje možganske kapi je, da čim prej pridete na urgenco. Oseba, ki ima možgansko kap, morda ne bo opazila simptomov. Naučite se, kako prepoznati možgansko kap, da lahko takoj poiščete pomoč.

Ne čakajte, da simptomi izginejo. Prej ko se možganska kap zdravi, manj je dolgoročnih učinkov.

Simptomi možganske kapi vključujejo:

• Težave z razumevanjem besed ali govora
• Otrplost roke, obraza ali noge
• Zamegljen ali počrnjen vid na enem ali obeh očeh
• Dvojni vid
• Nenaden, hud glavobol
• Bruhanje
• Omotica
• Težave s hojo
• Izguba ravnotežja ali koordinacije
• Slabost obraza, roke ali noge
• Povešen obraz ali veka
• Zmedenost

Beseda iz zelo dobrega

Preprečevanje kapi je ključni del zdravega načina življenja. Medtem ko zdravljenje postaja vse bolj učinkovito za zmanjšanje resnih posledic možganske kapi, je preventiva najučinkovitejši način, da se izognemo posledicam možganske kapi.

Načini za nadzor dejavnikov tveganja za možgansko kap vključujejo:

• Opustitev kajenja
• Hujšanje
• Povečanje telesne aktivnosti
• Zmanjšanje vnosa alkohola
• Odprava nezakonite uporabe drog
• Zniževanje ravni holesterola in maščob
• Obvladovanje diabetesa, če ga imate
• Vzdržujte zdrav krvni tlak

Če ste vi ali vaša ljubljena oseba prebolela možgansko kap ali prejela tPA za zdravljenje možganske kapi, pričakujte okrevanje, ki lahko traja nekaj časa.